El disco deslizado es una condición en la cual la porción interna del disco espinal termina sobresaliendo a través del anillo externo del disco como resultado de una lesión, condición médica o degeneración gradual del disco debido al proceso normal de envejecimiento de un individuo.
Los síntomas de un disco deslizado son bastante variables y dependen de la ubicación del disco deslizado y de la extensión de la afección, y también de si existe compresión de alguna raíz nerviosa.
Deslizamiento El disco es una condición que se ve comúnmente en la población anciana como resultado del desgaste general del disco con el tiempo. Anatómicamente hablando, cada disco espinal tiene dos porciones, un anillo externo y una porción interna gelatinosa suave.
Cualquier lesión, debilidad o degeneración gradual de la columna vertebral puede causar que esta porción gelatinosa interna del disco sobresalga a través del anillo externo dando como resultado lo que llamamos disco deslizado. Mientras que en algunos casos, un disco deslizado puede sanar por sí solo con reposo, hay casos donde se requiere tratamiento para tratar un disco deslizado.
¿Cómo se siente un disco deslizado?
Cuando se trata de cómo se siente un disco deslizado, en realidad es bastante variable y depende de la ubicación del disco deslizado y de si el disco deslizado está afectando cualquier raíz nerviosa o no.
Un disco deslizado puede ocurrir en las tres espinas, pero ocurre principalmente en la columna lumbar y la columna cervical. La columna dorsal se salva relativamente del disco deslizado ya que tiene muy poco movimiento para hacer que el disco sobresalga.
En los casos de disco deslizado en la columna lumbar, el dolor más común es el dolor en las piernas junto con el dolor de espalda severo y debilitante. El dolor comienza en la espalda y se extiende por la pierna hasta el tobillo. Este dolor se llama dolor ciático ya que el nervio ciático es el que se daña como resultado del disco deslizado.
Casi todos los casos de disco deslizado de la columna lumbar se producen en la región L4-5 y L5-S1 y causan dolor intenso en la región L5 y S1. Esto se conoce como radiculopatía L5 y S1 a medida que el dolor se irradia desde esta región. Además, también causará debilidad de las extremidades inferiores con una prueba de elevación de pierna recta positiva y un footdrop. Hay una sensación de entumecimiento en la parte superior del pie como resultado del disco deslizado.
Si el disco deslizado está en la región L5-S1, entonces el dolor generalmente se siente en el área S1 de la columna vertebral. Además del dolor, se sentirá debilidad cuando te pones de puntillas. Existirá dolor y entumecimiento radiantes en la planta del pie y en las áreas externas del pie.
Los casos de disco deslizado en la columna cervical son bastante raros ya que se ejerce mucha menos presión sobre la columna cervical en comparación con la columna lumbar . Los síntomas causados por el disco deslizado de la columna cervical son variables y dependen de la ubicación del disco deslizado.
Si el disco deslizado es causado al nivel C4-C5, causará debilidad de los músculos deltoides y puede no tener necesariamente cualquier entumecimiento de hormigueo. En algunos casos, también se puede derivar dolor en el hombro desde la columna cervical.
En los casos de disco deslizado de la columna cervical en C5-C6, habrá un pinzamiento de la raíz nerviosa C6. Causará debilidad en el músculo bíceps y en los extensores de la muñeca. El paciente también puede experimentar entumecimiento y hormigueo junto con dolor que puede irradiarse al pulgar.
El nivel C6-C7 es otro nivel más común donde ocurre un disco deslizado en la columna cervical. El disco deslizado en este nivel causa debilidad del músculo tríceps y de los extensores de los dedos. El paciente puede sentir entumecimiento y hormigueo en el tríceps hasta el dedo medio.
El disco deslizado en el segmento C7-T1 puede causar debilidad al agarrar y agarrar objetos junto con dolor, entumecimiento y hormigueo que irradian hacia el brazo hasta los dedos. .
¿Cómo arreglar el disco deslizado?
El objetivo principal del tratamiento de un disco deslizado es aliviar el dolor y el retorno de la función normal de la columna vertebral para permitir que el paciente regrese a sus actividades sin ningún dolor o incomodidad. Para lograr esto, se diseña una estrategia de tratamiento detallada para identificar la fuente de los síntomas y luego diseñar un plan de tratamiento integral.
Para empezar, el método elegido para tratar el disco deslizado es el enfoque conservador. En los casos en que el paciente experimenta una profunda debilidad y dolor en la medida en que está más o menos discapacitado, entonces la intervención quirúrgica temprana es beneficiosa, ya que en tales casos el enfoque conservador no será beneficioso y a medida que la condición progresa puede causar daño permanente a la persona. nervio.
Tratamiento conservador: El paciente con Slipped Disc se tratará con AINE y otros analgésicos durante algunas semanas para calmar el dolor y la incomodidad. Esto será seguido por una terapia enfocada en fortalecer la columna vertebral y mejorar la flexibilidad y el rango de movimiento de la columna vertebral. El paciente será educado en la mecánica corporal adecuada para no ejercer presión sobre la columna vertebral. Si el paciente no encuentra alivio de los síntomas con un enfoque conservador, se elige la ruta quirúrgica para tales pacientes.
Cirugía: El procedimiento quirúrgico preferido para un disco deslizado de la columna lumbar se denomina descompresión lumbar. El nombre del procedimiento para la descompresión lumbar se llama microdiscectomía. Esto no solo trata el disco deslizado sino que también alivia la presión del nervio afectado, aliviando así los síntomas de dolor y malestar.
Este procedimiento es extremadamente beneficioso para el dolor de ciática, aunque puede tomar varias semanas para que el nervio sane por completo. El paciente puede sentir un alivio inmediato de la pierna después de la cirugía.
Tratamiento quiropráctico: También existen ciertos tratamientos alternativos que se pueden usar para el tratamiento del disco deslizado. Los tratamientos quiroprácticos han demostrado cierta eficacia en los tratamientos de Slipped Disc. El quiropráctico intentará realinear los discos y evitar la protrusión del disco. Algunos de los ajustes que se realizan para la realineación espinal incluyen estimulación muscular, estiramientos y fisioterapia para realinear el disco y prevenir los síntomas del disco deslizado.
Modificaciones de la actividad: Se debe observar aquí si un individuo tiene un diagnóstico conocido de un disco deslizado, entonces él o ella debe ser tan activo como sea posible y según lo permitan los síntomas. Sentarse o acostarse por períodos prolongados de tiempo también puede aumentar los síntomas, por lo tanto, es importante que el paciente participe en actividades livianas. La natación, el baile y el ciclismo son algunos de los activos en los que el paciente puede participar para mantener la espalda fuerte y también el alivio de los síntomas de Slipped Disc.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.