El período de recuperación puede variar en cada paciente dependiendo de la etapa de la nefritis lúpica. Actualmente hay varios tratamientos que solo pueden ayudar a mejorar los síntomas. Pero es más difícil de manejar en una etapa avanzada porque los pacientes con nefritis lúpica son más propensos a contraer ciertos tipos de cáncer, problemas cardíacos y problemas con los vasos sanguíneos.
La nefritis por lupus es el término médico para la inflamación e irritación de los riñones que se origina por el lupus, que es una enfermedad autoinmune. Estos tipos de enfermedades hacen que su sistema inmunológico ataque sus propias células sanas. Cuando el sistema inmunológico afecta a los riñones, se deterioran y el daño es muy grave. Se sabe que el tipo más grave de nefritis lúpica es la nefritis proliferativa, que causa cicatrización en los órganos mencionados anteriormente.
Solo los pacientes con lupus eritematoso sistémico pueden tener nefritis por lupus. Si tiene lupus y observa alguno de los siguientes síntomas, hable con su médico acerca de realizarse un examen de salud renal.
– Hipertensión arterial (presión arterial alta).
– Orina espumosa o burbujeante (un signo de proteína en la orina).
-Alojamiento localizado en las piernas, pies, tobillos y ocasionalmente manos y cara.
Si su médico cree que su lupus puede estar atacando sus riñones, se le puede solicitar que se haga un análisis de orina para detectar sangre o proteínas en su orina. Tener estos elementos en la orina es una señal de que sus riñones no están funcionando correctamente. Su médico también estará interesado en este análisis de orina porque le permite controlar la cantidad de creatinina en su sangre. Tener un nivel elevado de creatinina en la sangre también demuestra que algo está mal con los riñones.
Si las pruebas mencionadas muestran una alteración, su médico puede solicitar una biopsia de riñón para buscar signos de nefritis lúpica.
La biopsia renal consiste en la extracción de un fragmento de tejido de un organismo vivo con el objetivo de examinarlo posteriormente a través del microscopio con diferentes tinciones y técnicas de laboratorio.
La biopsia renal se realiza mediante una punción con aguja, en uno de los riñones, a través de la piel (biopsia renal percutánea). Solo en algunos casos excepcionales se requiere una pequeña intervención quirúrgica que implique realizar una pequeña incisión en el área lumbar, bajo anestesia, y obtener un pequeño fragmento al visualizar el riñón.
En una biopsia renal percutánea, la aguja se guía por ultrasonido para seleccionar el área más adecuada del riñón.
Un médico examinará la muestra con un microscopio para verificar la presencia de nefritis lúpica.
Tratamiento para la nefritis lúpica
El tratamiento para la nefritis lúpica está dirigido a evitar más daño a los riñones. El diagnóstico y tratamiento de la nefritis por lupus en una etapa temprana puede ayudar a prevenir daños graves. El lupus afecta sus riñones al inducir al sistema inmunológico a atacarlos. Para evitar este evento, su médico puede indicarle que tome un medicamento llamado inmunosupresor. Este tipo de medicamento debilita su sistema inmunológico de modo que no puede lesionar tanto los riñones.
Su médico también puede recetarle un medicamento para bajar la presión arterial. La presión arterial alta es una de las causas más frecuentes de insuficiencia renal (enfermedad renal en etapa terminal). Dos tipos frecuentes de medicamentos para la presión arterial son los inhibidores de la ECA (enzima convertidora de angiotensina) y los BRA (bloqueadores de los receptores de angiotensina).
Tener edema (hinchazón causada por el exceso de líquido atrapado en los tejidos de su cuerpo) también puede aumentar su presión arterial y forzar su corazón. Si su cuerpo está edematoso y sus pies y tobillos están inflamados, su médico puede recetarle un diurético, también conocido como píldora de agua. Este medicamento puede ayudar a su cuerpo a deshacerse de parte del líquido extra que contiene.
La nefritis por lupus tiene la capacidad de infligir daño renal permanente, lo que se denomina enfermedad renal crónica. La enfermedad renal crónica que empeora y origina que los riñones dejen de funcionar se llama insuficiencia renal o enfermedad renal terminal (ESRD). Entre 1 y 3 de cada 10 personas con nefritis lúpica a su debido tiempo desarrollan insuficiencia renal / ESRD.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
