¿Cuál es la mejor medicina para la enfermedad de la mañana?

Las náuseas matutinas son un término dado a las náuseas y vómitos en el embarazo.Casi el 80% de las mujeres tienen náuseas y vómitos cuando están embarazadas y es una sensación de malestar que afecta negativamente a sus vidas en el hogar, en el trabajo y en reuniones sociales. La gravedad de los síntomas varía de persona a persona y de un embarazo a otro en la misma persona. Nadie debe ser culpado por este sentimiento. Las hormonas, la historia familiar, el mecanismo evolutivo para proteger al feto, ciertos genes; Hay muchas hipótesis con respecto a su causa, pero ninguna tiene un respaldo definitivo y la investigación aún está en curso.

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Lo mejor que puede hacer es cambiar su estilo de vida y su dieta de acuerdo con las necesidades de su cuerpo. Evitar los desencadenantes, los alimentos y los olores puede ayudar realmente. Por lo tanto, no sería exagerado decir que “Realmente, la mejor medicina no es ninguna medicina”. El cuerpo de cada mujer funciona en un patrón diferente y las complejidades están más allá de nuestra comprensión.

Algunas mujeres aún experimentan síntomas de náuseas matutinas, a pesar de realizar todos los cambios necesarios en su dieta; y esto puede ser una causa de angustia para ellos. Las mujeres embarazadas y los médicos, ambos prefieren evitar los medicamentos, hasta que sea la única opción que queda.

¿Cuál es la mejor medicina para la enfermedad de la mañana?

Es importante hablar con su obstetra antes de tomar cualquier medicamento, ya sea de venta libre. La primera línea de tratamiento para las náuseas matutinas relacionadas con el embarazo es la vitamina B6 sola o con antihistamínicos (doxilamina, meclizina, ciclizina, buclizina, difenhidramina, dimenhidrinato), fenotiazina (prometazina, clorpromazina) o metoclopramida. Si los síntomas persisten, debe considerarse el ondansetrón. En los casos en que todos los medicamentos mencionados fallan y el paciente es refractario a otros medicamentos, el último recurso debe ser el corticosteroide (metilprednisolona).

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La doxilamina y la vitamina B6 (piridoxina) se prescriben como Diclegis en los EE. UU. Y Diclectin en Canadá. La doxilamina es un antihistamínico y se sabe que previene las náuseas matinales. Los antihistamínicos se promocionan para bloquear los receptores en el cerebro que son responsables de las náuseas matutinas. La deficiencia de vitamina B6 se puede encontrar en mujeres embarazadas, por lo que existe una combinación de estos dos medicamentos. Ambos medicamentos están disponibles por separado como medicamentos de venta libre. A pesar de que ha sido bien establecido en la comunidad médica para NVP y es un medicamento muy popular y de primera línea de tratamiento en Canadá para las náuseas matutinas relacionadas con el embarazo, en un estudio muy reciente, esta combinación se ha puesto de relieve por no ser eficaz junto con el potencial Efectos nocivos de la droga durante el embarazo. A la luz de estas acusaciones,

Se sabe que los antihistamínicos alivian significativamente la NVP. También se consideran seguros en el embarazo; sin embargo, los antihistamínicos de primera generación tienen un efecto sedante, por lo que para algunas mujeres eso puede ser un problema. La difenhidramina y el dimenhidrinato deben evitarse en el tercer trimestre debido a su posible efecto sobre las contracciones del útero y el parto prematuro.

El agonista de la dopamina fenotiazina y la metoclopramida se han usado en las náuseas matutinas relacionadas con el embarazo. La metoclopramida es un fármaco ampliamente utilizado, ya que actúa tanto centralmente como periféricamente (aumentando la motilidad gástrica). Sus efectos secundarios incluyen efectos secundarios extrapiramidales (disquinesia tardía, distonía).

Ondansetron es un antagonista de la serotonina que se usa ampliamente para las náuseas matutinas inducidas por la quimioterapia. Sin embargo, ha esculpido su paso en las náuseas matutinas refractarias relacionadas con el embarazo. También es eficaz para la hiperemesis gravídica. Su seguridad en mujeres embarazadas sigue siendo cuestionable. La FDA advierte sobre la prolongación del intervalo QT y las arritmias cardíacas con su uso en pacientes con anomalías cardíacas congénitas.

Los corticosteroides se utilizan en casos de hiperemesis gravídica; sin embargo, debe evitarse su uso en el primer trimestre ya que se asocia con paladar hendido y mayor riesgo con dosis más altas.

En general, es mejor evitar los medicamentos y solo debe considerarse si es necesario después de consultar a su obstetra.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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