- En la enfermedad de la válvula mitral, no hay mejores medicamentos que puedan ayudar a restablecer el funcionamiento de una válvula con fugas; Los medicamentos solo pueden ayudar a mejorar los síntomas.
- Los médicos prefieren reparar la válvula en lugar de reemplazarlos. La reparación de la válvula ayuda a preservar la función y la fuerza de su corazón y disminuye el riesgo de endocarditis infecciosa postoperatoria.
- Los medicamentos comúnmente recetados en la enfermedad de la válvula mitral son los inhibidores de la ECA, los medicamentos antiarrítmicos, los antibióticos, los bloqueadores beta, los diuréticos y los vasodilatadores.
- Los vasodilatadores ayudan a relajar el vaso sanguíneo, reduciendo la presión arterial alta y evitando el flujo de sangre hacia atrás desde válvulas con fugas y previenen la insuficiencia cardíaca.
- Se recetan medicamentos antiarrítmicos para restablecer un ritmo cardíaco normal.
- Los antibióticos se prescriben para prevenir infecciones.
- Los anticoagulantes ayudan a prevenir los coágulos de sangre, ya que previenen los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cardíaca.
- Los bloqueadores beta también se recetan para disminuir el ritmo cardíaco y reducir las palpitaciones.
- Los diuréticos se prescriben para reducir la cantidad de líquido en los tejidos y el torrente sanguíneo, lo que disminuye la carga de trabajo en el corazón.
Reparar la válvula mitral dañada
Una de las opciones para reparar la estenosis de la válvula mitral es la valvuloplastia con balón. La abertura de la válvula se acorta debido al engrosamiento de los tejidos circundantes. La valvuloplastia con balón es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo en el que hay menos dolor y pérdida de sangre. También proporciona la ventaja de reducir el riesgo de infección en comparación con otros procedimientos quirúrgicos. En este método, un globo expandible se une a un catéter y se dirige hacia la válvula dañada y se expande cerca de la estenosis. La válvula expandida evita la resistencia al flujo de sangre. La valvuloplastia con balón puede no ser una buena opción para las personas que sufren de regurgitación mitral donde la válvula tiene una fuga.
Para tratar la regurgitación mitral, los cirujanos intentan dar forma y reconstruir la válvula de manera que se abra y cierre herméticamente. Un paño, tejido sobre metal, se cose alrededor de la válvula para apretar y detener la fuga de sangre hacia atrás. El procedimiento se puede realizar haciendo una pequeña incisión en el tórax u otros procedimientos mínimamente invasivos. En ciertos casos, mitraclip también se conecta a la válvula mitral para permitir el cierre completo de la válvula.
Reemplazo de la válvula mitral
En ocasiones, la reparación de la válvula mitral no es posible y el tratamiento sintomático no siempre es una buena opción, ya que la condición del corazón empeora, en tales casos, la sustitución de las válvulas se vuelve obligatoria. La sustitución de válvulas puede ser mediante válvulas mecánicas o biológicas.
Las válvulas mecánicas son del tipo duradero y de larga duración y están hechas de carbono y titanio. La desventaja de usar esta válvula es que se requieren agentes adelgazantes de la sangre durante toda la vida para prevenir el riesgo de formación de coágulos sanguíneos en los colgajos de las válvulas o en las bisagras.
Las válvulas biológicas o las válvulas bioprotésicas están hechas de tejidos de un animal. Estas válvulas pueden durar entre 10 y 20 años y deben ser reemplazadas en el futuro. Estos tipos de válvulas no requieren medicamentos anticoagulantes.
Tipos de enfermedad de la válvula mitral
El corazón es responsable de bombear sangre rica en oxígeno de los pulmones a todas las partes del cuerpo. La enfermedad de la válvula mitral es una afección en la que hay un deterioro en el flujo de sangre de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo. Existen diferentes tipos de enfermedades de la válvula mitral:
Atresia . Es un defecto congénito de nacimiento en el que la válvula mitral no se forma correctamente, lo que resulta en un flujo inadecuado de sangre en el ventrículo izquierdo. La condición puede ser tratada por una serie de cirugías por etapas en los bebés.
Regurgitación de la válvula mitral . Es uno de los trastornos de la válvula cardíaca más comunes en los que la sangre no fluye de la aurícula izquierda al ventrículo izquierdo, en lugar de que la sangre fluye en la dirección hacia atrás.
Estenosis mitral . Se refiere al estrechamiento de la válvula cardíaca que impide el flujo de sangre a los ventrículos.
Conclusión
Dependiendo del estado de salud de los pacientes, se realiza la reparación o reemplazo de la válvula mitral. Los medicamentos se dan sólo para el tratamiento sintomático.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.