Diagnóstico y tratamiento de la lesión del cartílago articular

Antes de aprender sobre el diagnóstico y el tratamiento de la lesión del cartílago articular, es importante conocer los factores de riesgo que pueden causar lesiones en el cartílago articular.

Factores de riesgo para la articulación articular Lesión del cartílago

Hay muchos factores de riesgo que influyen en la lesión del cartílago articular. Algunos de los cuales son:

  • Obesidad o exceso de peso: Esto da más tensión sobre las rodillas, por lo tanto, más presión sobre el cartílago articular de la rodilla. Cuando una persona está involucrada, incluso en las actividades cotidianas cotidianas, como caminar, subir escaleras, le resulta difícil moverse que una persona de peso normal. También una mayor presión sobre los cartílagos de la rodilla durante un período de tiempo desencadena los cartílagos más finos, luego comienzan las fricciones, luego se produce un daño al hueso.
  • Trastornos biomecánicos: Si una persona tiene problemas biomecánicos como piernas desiguales, plana pies, rodillas torcidas y así sucesivamente hay un alto riesgo de sufrir una lesión del cartílago articular.
  • Con poca elasticidad y músculos semanales: Debido a los efectos del nacimiento o menos ejercicios, los músculos podrían ser muy semanales y menos flexibles. Este problema conduce a otro problema grave de lesión del cartílago articular porque los músculos débiles dan menos soporte a las rodillas ya que absorbe menos estrés que se aplica en los huesos articulares.
  • Atletismo: Algunas actividades necesitan prisas adicionales en las rodillas de los atletas. Las prácticas regulares y la participación en torneos a menudo crean un alto riesgo de lesión del cartílago articular. Atletas de consejo de médicos en esta clase de trabajo para usar rodilleras.
  • Experiencias previas de lesiones de rodilla: Si una persona ya ha sufrido una lesión de rodilla, debe tener mucho cuidado durante sus actividades diarias como despertar, tomar medidas, correr, levantar pesas, etc. Hay un alto riesgo de causar cartílago articular ya que la lesión anterior ha hecho las rodillas inestables.

Pruebas para diagnosticar la lesión del cartílago articular

No fue fácil diagnosticar la lesión del cartílago articular antes , pero ahora con la tecnología moderna y las herramientas y maquinarias inteligentes, se ha vuelto tan conveniente y menos difícil diagnosticar esta lesión. A veces, la lesión del cartílago articular en una rodilla es difícil de identificar ya que los signos se superponen con las lesiones del esguince. Después de un examen físico del paciente, el médico puede prescribir dos pruebas más para mayor aclaración.

  • MRI o examen por resonancia magnética de la articulación de la rodilla: Mediante el uso de campo magnético y ondas de radio, esta máquina puede dar como resultado imágenes completas de un cuerpo humano. Incluso los daños en el cartílago también pueden detectarse, pero hay casos en los que esta lesión no pudo identificarse, incluso si existe.
  • Artroscopía de la articulación de la rodilla: Este dispositivo podría usarse para diagnosticar la lesión e incluso reparar el daño. Es un instrumento de tipo tubo y en una articulación se puede insertar.

Lesión del cartílago gradal de clasificación

El grado de daño del cartílago también es posible clasificar, la Sociedad Internacional de Reparación de Cartílago ha establecido un grado / sistema de clasificación artroscópico que clasifica la gravedad de la lesión del cartílago articular:

  • Grado 0: Cartílago articular de rodilla normal o sano.
  • Grado 1: Aparecieron ampollas o puntos blandos en el cartílago articular de la rodilla.
  • Grado 2: El cartílago articular de la rodilla tiene pequeñas lágrimas en el cartílago.
  • Grado 3: Más del 50 por ciento del cartílago articular tiene lesiones que tienen grietas profundas.
  • Grado 4: El hueso de la rodilla subcráneo subyacente es visible y el cartílago articular de la rodilla se ha dañado severamente.

También se calculará el tamaño / ancho de cada lesión individual. Una lesión en el cartílago articular de menos de 2 centímetros cuadrados está marcada como minúscula. Donde se localiza la lesión también puede influir en la gravedad del dolor, la función y la atención médica. El dolor experimentado por un individuo no es un buen indicador de la gravedad de la lesión del cartílago articular. Algunas personas pueden tener un dolor muy moderado y una lesión más grave que otras con dolor grave.

Tratamiento de la lesión del cartílago articular

Tratamiento conservador para la lesión del cartílago articular

El tratamiento conservador para la lesión del cartílago articular es el enfoque tradicional para los tratamientos, a través de ejercicios únicos y uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y, a veces, inyecciones de esteroides. El tratamiento conservador para la lesión del cartílago articular es muy adecuado para la mayoría de los pacientes que sufren una lesión del cartílago articular. La fisioterapia (PT) es un curso de ejercicio especial que un individuo puede hacer estando en casa, una vez que todos los ejercicios han sido enseñados por un fisioterapeuta al principio. Los tratamientos conservadores intentan curar la lesión sin la necesidad de cirugías.

Intervención quirúrgica para curar la lesión del cartílago articular

¿Por qué debería considerar la intervención quirúrgica para tratar mi cartílago articular lesionado?

No hay vasos sanguíneos en el cartílago articular; por lo tanto, los daños no pueden repararse o regenerarse solo por el cartílago. Por lo tanto, la pérdida de cartílago ocurre rápidamente y también se generan los síntomas de empeoramiento.

Nadie debe descuidar ninguna lesión del cartílago articular, lesiones de rodilla y dolores en la rodilla, si dejó la lesión sin el tratamiento adecuado; el daño puede ocurrir a las superficies condrales y será cada vez más doloroso. Debido a que puede destruir su estilo de vida ya que no pueden realizar sus ejercicios regulares y otras actividades cotidianas.

El nuevo crecimiento de cartílago se puede estimular en una articulación, o transferir un cartílago de otra parte del cuerpo mediante una técnica quirúrgica. Antes de la cirugía, es fundamental saber cuánto daño ha ocurrido en el cartílago articular para decidir el tipo de cirugía. Si la lesión no se trata, el paciente puede perder su cartílago de forma permanente. Cada vez que los cirujanos se encuentran con una situación en la que una cirugía es insuficiente, se puede realizar un reemplazo de la articulación. Especialmente se requieren cirugías para aquellos que no responden a los tratamientos tradicionales. Existen diferentes categorías de opciones quirúrgicas, los médicos deciden qué tipo de cirugía es adecuada para cada paciente según la edad y la rutina de actividad diaria del paciente y también el período de tiempo que el paciente está sufriendo por la lesión.

Cirugías posibles para Lesión del cartílago articular

  1. Desbridamiento: El desbridamiento es un tipo de cirugía para la lesión del cartílago articular que se realiza mediante un pequeño instrumento artroscópico que también se conoce como máquina de afeitar mecánica. En esta cirugía, se eliminan los bordes sueltos, alisan la lesión y disminuyen el dolor.
  2. Estimulación medular: La estimulación medular para la cirugía de lesión del cartílago articular permite formar un coágulo sanguíneo en las secciones requeridas del cartílago al revelar la sangre vasos que están dentro del hueso. Para que esto ocurra, es necesario taladrar algunos pequeños agujeros para producir micro fracturas en el hueso debajo del cartílago dañado. Luego se forma un nuevo cartílago con el apoyo de las células sanguíneas. Pero hay un problema principal en este tipo de cirugía, es decir, construye un tipo de cartílago diferente que se llama fibro cartílago. El cartílago fundamental se conoce como cartílago hialino por su nombre, que es naturalmente más flexible que el cartílago fibro cartílago artificialmente construido por la cirugía. El cartílago fibroso se deteriora más rápido que el natural, por lo tanto, el paciente puede tener que someterse a la misma cirugía muchas veces en su vida.
  3. Mosaicoplastia: La cirugía de mosaicoplastia para la lesión del cartílago articular es adecuada solo para daños en el cartílago sin carga partes de las articulaciones del cuerpo y también esto es insuficiente para curar daños extensos como el nivel de osteoartritis. Si el daño es de aproximadamente 10-20 mm, esta cirugía es adecuada. En esta cirugía, una parte del cartílago intacta se transfiere al área dañada de la articulación.
  4. Implante de ACI o condrocitos autólogos: El implante ACI o condrocitos autólogos para la lesión del cartílago articular es un método que permite que los cartílagos crezcan artificialmente. un laboratorio de una pequeña pieza de cartílago tomada del paciente por medio de una biopsia. Las células de cartílago cultivadas en el laboratorio luego se implantan en la rodilla después de 1 mes más o menos. Desde el periostio (parte inferior de la pierna) se captura una pequeña pieza de recubrimiento / capa exterior y se reemplaza en el área dañada del cartílago y luego se cierra el periostio.

Resumen del tratamiento de la lesión del cartílago articular

  • Descanso, hielo, compresión y elevación (RICE) es una técnica que puede ser útil para minimizar la hinchazón.
  • Los antiinflamatorios no esteroideos se usan para reducir el dolor y la hinchazón.
  • Se le recomienda al individuo afectado que vea a un especialista en lesiones deportivas.
  • Una radiografía o cirugía artroscópica se realiza para el diagnóstico confirmatorio.
  • Como se mencionó anteriormente, el descanso es imprescindible.
  • El paciente afectado debe estar inscrito en un programa de rehabilitación.
  • Si se identifica una fractura, por ejemplo, en osteocondritis disecante, la cirugía se convierte necesario para reparar el fragmento roto.
  • Hay otro procedimiento quirúrgico que implica el reclutamiento de células madre de la médula en el área afectada perforando el hueso subcondral para que accedan lerate recovery del cartílago articular.

Complicaciones en la lesión del cartílago articular

Si una persona no presta mucha atención a su dolor de rodilla causado por una lesión en el cartílago articular y si no se administran los tratamientos adecuados, corre peligro de perder la rodilla que se requiere para el correcto funcionamiento de sus piernas. Poco a poco llegarán a una complicación de la etapa de osteoartritis y es posible que tenga que sufrir dolores insoportables. Los fuertes analgésicos lo llevan gradualmente a una situación peligrosa como la insuficiencia renal o el daño.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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