Dolor en el nervio pinzado: tipos, síntomas, tratamiento conservador, medicamentos, cirugía

Clasificación y tipos de dolor del nervio pellizcado

Todas y cada una de las partes del cuerpo están rodeadas de nervios y tejidos. La mayoría de las veces, los nervios están relacionados con esa parte del cuerpo en particular, pero los nervios son de dos tipos.

  • Nervios eferentes o motores : Nervios que transfieren información o transmiten impulsos desde el SNC ( cerebro) a los órganos efectores, como las glándulas y los músculos. De esta forma, el cerebro envía diferentes comandos a los diferentes órganos y partes del cuerpo. Por ejemplo, los comandos enviados a través del cerebro ayudan a la contractura y relajación muscular. Más importante aún, estos comandos tienden a influir en los latidos del corazón.
  • Nervios aferentes o sensoriales : los nervios aferentes llevan información / impulsos de diferentes órganos del cuerpo al SNC (cerebro) para procesar información relacionada con la sensación, el gusto, el tacto o dolor.

Esta información se transmite a lo largo de los nervios a través de señales como la electroquímica y la información pasa a través del cable eléctrico. Estas señales se interrumpen cuando cualquier nervio queda atrapado en el camino. En tal caso, la información ha comenzado desde la parte del cuerpo pero no llegó al SNC. Nervios somáticos que transmiten impulsos desde las articulaciones y los músculos esqueléticos al cerebro. Los nervios viscerales llevan impulsos de los órganos viscerales al cerebro.

Etiología y factores de riesgo del dolor nervioso pellizcado

Los nervios se comprimen cuando los tejidos que rodean el nervio ejercen una presión excesiva sobre ellos. El dolor que emana de este nervio pellizco se llama dolor nervioso pinchado. En ocasiones, los tejidos pueden ser cartílagos o huesos. El disco herniado comprime los nervios y genera dolor lumbar. En algunos casos, los tendones o los músculos pueden ser la causa raíz de la compresión de los nervios. Cuando se trata de CTS ( síndrome del túnel carpiano ), un número diferente de tejidos podría ser responsable de la compresión del nervio mediano que incluye hueso dilatado que contrae el túnel, ligamento degenerado y engrosado o vainas tendinosas que se hinchan dentro de él. el túnel.

Otras condiciones diferentes pueden ser responsables de que el tejido comprima los nervios o las raíces nerviosas. Algunas de las condiciones que pueden comprimir el nervio o causar daño al nervio son osteoartritis estrés por horas prolongadas de trabajo, deberes constantes de estar sentado o de pie, mala postura, actividades deportivas agresivas, obesidad o lesión de los ligamentos.

Esta presión constante o repentina conduce a la inflamación (hinchazón) del nervio y altera la función de los nervios. En algunos casos donde el nervio está estresado o pellizcado por un período corto, entonces el daño a los nervios o fibras nerviosas no es significativo. El paciente puede descansar poco y llevarse bien con las actividades diarias normales y habituales. Sin un descanso adecuado y suficiente, los nervios se encuentran bajo una presión continua que conduce al desarrollo de un dolor intenso que puede provocar el atrapamiento del nervio o dañar los nervios o los tejidos circundantes.

Algunos factores de riesgo comunes que pueden aumentar el dolor nervioso pellizcado son

  • Hinchazón / inflamación causada por artritis reumatoide en la que los nervios pueden comprimirse, específicamente en las articulaciones.
  • Una afección que puede causar engrosamiento de los huesos o trauma que puede conducir a espolones óseos. Esta es una condición en la que los espolones de los huesos tensan la columna y restringen el espacio en el que viajan los nervios. El pinzamiento de los nervios se produce en esta región.
  • Las actividades relacionadas con el trabajo agresivo, el uso excesivo de las partes del cuerpo en trabajos o deportes, etc., requieren el uso crónico y repetitivo de las extremidades. Las personas con tales actividades a menudo son propensas a tener los nervios pellizcados.
  • La distribución desigual de peso a las extremidades inferiores se produce en casos de personas con una mala postura. En tales casos, la presión será más en los nervios y la columna vertebral. En algunos casos, la obesidad puede provocar una distribución desigual del peso en las extremidades inferiores o un estrés excesivo en algunas partes del cuerpo que provocan pellizcos de los nervios.
  • Las mujeres son propensas a contraer CTS porque tienen túneles del carpo que son más pequeños.

Signos y síntomas del dolor nervioso pellizcado

Agujas y agujas, sensación de hormigueo (en caso de parestesia), disminución de la sensación o entumecimiento, ardor, agudo, dolor punzante espasmos o debilidad muscular, pies o manos quedándose dormidas. El dolor se irradia desde la parte afectada a las estructuras adyacentes y dispara hacia abajo a las extremidades inferiores. En casos severos, el dolor se agrava con estornudos o tos leve. En condiciones crónicas, el paciente puede tener dificultades para dormir. Si los signos y síntomas de dolor persisten durante más de una semana y el dolor no se alivia con medidas tomadas en el hogar, debe consultar al médico y tomar el tratamiento adecuado.

Tratamiento para el dolor del nervio pellizcado

Tratamiento común que es recomendado o sugerido por el médico inicialmente es descansar adecuadamente y dar el tiempo adecuado para que el nervio pinzado se cure por sí mismo. En este proceso, el médico puede sugerir dejar de realizar actividades que son la causa raíz del dolor. Si el dolor persiste incluso después del tratamiento inicial, puede ser necesario usar un vendaje o una férula para inmovilizar el área por un período de tiempo. Estas férulas son aparatos que se recomienda usar solo durante las actividades relacionadas con el trabajo o durante el día. Durante la noche, el paciente puede soltarse o férula para dormir. En caso de síndrome del túnel carpiano, si el dolor se vuelve crónico y no se alivia con tratamiento conservador o medicación, se recomendará la liberación del túnel carpiano.

  • El tratamiento conservador puede incluir rehabilitación física. La fisioterapia se recomienda en la mayoría de los casos para ayudar a aliviar los síntomas del dolor y para trabajar en el fortalecimiento de los músculos. La terapia física incluiría modificación de la actividad, ejercicios y ejercicios de fortalecimiento. La experiencia del fisioterapeuta juega un papel vital para aliviar el dolor. La duración del tratamiento también es importante en términos de tratamiento del dolor, por lo que debe seguir las recomendaciones del fisioterapeuta.
  • Medicamentos : El autotratamiento con medicamentos siempre es peligroso. Las personas deben tomar medicamentos recetados solo por el médico. Los medicamentos comunes recetados para el nervio pellizcado incluirían AINE (fármacos antiinflamatorios no esteroideos) y analgésicos. Se recetan otras drogas dependiendo de la gravedad del dolor. Para minimizar la hinchazón y el dolor, se administran inyecciones de corticosteroides a la parte afectada.
  • Cirugía : En casos donde el atrapamiento del nervio o el dolor del nervio pellizcado no se alivia con medicamentos o métodos de tratamiento conservadores, se recomienda la cirugía para eliminar la presión de la parte del cuerpo afectada. Las precauciones necesarias que deben tomarse antes y después de la cirugía se explicarán a los pacientes que se deben seguir cuidadosamente. El tratamiento quirúrgico también puede ser necesario para tratar espolones óseos o extirpar discos herniados en la columna vertebral. La liberación del túnel carpiano es un tratamiento quirúrgico para tratar el CTS causado por la compresión del nervio mediano.

Prevención del dolor del nervio pellizcado

Flexibilización y ejercicios de fortalecimiento controlados, mantener una buena postura, regular el programa de ejercicios, reducir las actividades repetitivas, restringir el uso frecuente de la parte del cuerpo afectada, tomar descansos con la mayor frecuencia posible del trabajo, trabajar en la pérdida de peso programa en caso de obesidad.

Investigaciones para el dolor del nervio pellizcado

El paciente debe proporcionar información adecuada sobre los signos y síntomas del dolor como la parte del cuerpo afectada, actividades de la vida diaria, actividades relacionadas con el trabajo, detalles de lesiones, etc. , según qué médico tendrá una idea sobre el tipo de dolor y su causa. Inicialmente, el médico recomendará un tratamiento conservador y si el dolor persiste incluso después de varios días de tratamiento conservador, el médico procederá y realizará diferentes pruebas para confirmar la gravedad de la compresión. En base a esto, el tratamiento será decidido. Las pruebas pueden incluir el estudio de la velocidad de conducción nerviosa, electromiografía, MRI (resonancia magnética).

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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