Debido a su naturaleza asintomática inicial y la falta de técnicas de diagnóstico altamente sensibles, la enfermedad de Lyme, a menudo entra en la etapa crónica. Esto da como resultado la complejidad del tratamiento y diversas complicaciones debido al aumento de la gravedad de la enfermedad. La complicación se dirige a los órganos vitales como el corazón y el cerebro.
La enfermedad de Lyme es causada por bacterias y la infección es de naturaleza progresiva. Inicialmente, el paciente permanece asintomático. Sin embargo, una vez que la infección alcanza un límite particular, los síntomas comienzan a aparecer, como erupciones y fiebre. Es importante tener en cuenta que durante las primeras semanas, ninguna prueba de sangre que mide los anticuerpos proporciona la presencia confirmatoria de las bacterias en la sangre. Esto a veces conduce a resultados falsos negativos. La enfermedad de Lyme puede ser aguda o crónica. La duración de la enfermedad depende de varios factores, que, de forma aislada o en combinación, deciden la duración de la infección en el cuerpo. La enfermedad de Lyme puede ser crónica o aguda y puede decidirse en función de los siguientes factores:
Los síntomas
Inicialmente, el paciente, que está infectado por la bacteria, no experimenta ningún síntoma, aparte de las erupciones y el enrojecimiento en el sitio de picadura de garrapata. Este retraso en la presentación de los síntomas ayuda al crecimiento bacteriano y aumenta la gravedad de la infección. Cuanto más grave es la infección, más agresivo es el tratamiento y continúa durante más tiempo haciendo que la enfermedad sea crónica. Por lo tanto, el retraso en la presentación de los síntomas puede hacer que la enfermedad de Lyme sea crónica.
Metodos de diagnostico
El retraso en el diagnóstico también aumenta la duración del tratamiento. Actualmente el diagnóstico se realiza identificando los anticuerpos presentes en la sangre. Se realiza mediante ELISA y Western Blot. No hay anticuerpos identificables presentes en la sangre con pocas semanas de infección. La enfermedad permaneció sin diagnosticar debido a falsos resultados negativos.
Estrategia de tratamiento
Si el médico no adopta la estrategia de tratamiento adecuada, el paciente permanece sin tratamiento y aumentará la gravedad de la enfermedad. A mayor gravedad de la enfermedad de Lyme, mayor es la posibilidad de desarrollarla en una enfermedad crónica.
Adherencia al tratamiento
Incluso si el médico hubiera adoptado una estrategia de tratamiento adecuada, es responsabilidad del paciente adherirse a ese tratamiento. Si no hay adherencia al tratamiento por parte del paciente, la enfermedad de Lyme se vuelve grave.
Síntomas de la enfermedad de Lyme post-tratamiento
Incluso después de que la infección esté completamente erradicada, aparecen los síntomas de la enfermedad de Lyme posterior al tratamiento. Esto se debe a la acción inmunogénica del cuerpo contra los fragmentos no viables de las bacterias.
Recaída o reinfección
Según algunos investigadores, la estrategia de tratamiento actual no es suficiente para erradicar completamente las bacterias del cuerpo y están abogando por la terapia con antibióticos, especialmente de drogas intravenosas, por un período más largo. Sin embargo, los estudios concluyeron que la terapia actual es adecuada para controlar la enfermedad de Lyme y que en realidad hay una reinfección en lugar de una recaída.
Complicaciones de la enfermedad de Lyme
Hay varias complicaciones de la enfermedad de Lyme si la enfermedad no se maneja adecuadamente y la enfermedad se agrava. La enfermedad, en esta etapa, puede entrar en fase crónica y el tratamiento es complejo. Las siguientes son las complicaciones de la enfermedad de Lyme:
Carditis : esta es una infección en el corazón y puede provocar palpitaciones, cambios en el ECG y bloqueo del corazón.
Complicaciones neurológicas : los síntomas neurológicos de la enfermedad de Lyme crónica incluyen trastornos visuales, parálisis facial, meningitis y defectos cognitivos, como memoria deteriorada.
Inflamación crónica : la inflamación crónica también es el resultado de la enfermedad de Lyme no tratada, no tratada o grave.
Conclusión
La enfermedad de Lyme es causada por la infección bacteriana y muy a menudo el cuerpo tarda un poco más en producir una cantidad mensurable de anticuerpos que retrasen el diagnóstico. Los otros factores que hacen que la enfermedad sea aguda o crónica son la estrategia de tratamiento, la adherencia del paciente al tratamiento y los métodos de diagnóstico. Cuando la enfermedad se volvió crónica, afecta a órganos vitales como el cerebro y el corazón.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
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