¿El liquen plano es serio?

El liquen plano (LP) es una afección inflamatoria crónica en la piel y las membranas mucosas. La causa exacta no se conoce, pero se cree que es una enfermedad autoinmune y hay varios factores que se conocen para estimular el sistema inmunológico y causar el liquen plano. No existe cura para el liquen plano. Se pueden administrar medicamentos como los retinoides, los corticosteroides y los antihistamínicos para controlar los síntomas.

El liquen plano suele ser una enfermedad autolimitada; sin embargo, existen varias complicaciones que pueden ocurrir y algunas de estas complicaciones son graves. Para responder a la pregunta de si el liquen plano es grave:

Hiperpigmentacion

El liquen plano es una enfermedad cutánea autolimitada y la remisión se produce después de un tiempo de tratamiento. Las llamaradas pueden ocurrir de vez en cuando. Incluso después de que las lesiones están claras, la piel puede permanecer descolorida (marrón o gris) como resultado de la hiperpigmentación postinflamatoria. Esto se ve bien en personas de piel oscura.

Erosivo liquen plano

El liquen plano cutáneo puede aparecer en la piel genital, como la vulva, dentro de la vagina, o sobre la piel del pene o escrotal. En el liquen plano erosivo, las úlceras se desarrollan en estos sitios y esto provoca un dolor intenso y una sensación de ardor.

Incluso en la cavidad oral, este liquen plano erosivo puede desarrollarse y también causará dolor y dolor en la boca con la comida y la bebida. Esto afectará la calidad de vida.

Estas úlceras cutáneas y úlceras en la boca también pueden causar infecciones bacterianas y micóticas secundarias.

Alopecia cicatricial

Las lesiones del liquen plano que afectan el cuero cabelludo pueden presentarse como placas rojizas que rodean los folículos pilosos, con picazón y descamación. Esto puede causar cicatrices y pérdida de cabello .

Dispareunia

La dispareunia es una relación sexual dolorosa. Cuando estas lesiones de liquen plano son dolorosas, especialmente del tipo erosivo, pueden causar dolor intenso durante el coito y esto reducirá el placer y la satisfacción. Si las infecciones también se desarrollan sobre las úlceras erosivas, serán muy dolorosas durante las relaciones sexuales.

Cicatrización de los órganos genitales femeninos

Las erosiones vulvares o vaginales pueden ser extensas y el resultado es a menudo cicatrización de la vulva o de la vagina que puede llevar a:

  • Fusiones labiales
  • Estrechamiento uretral
  • Obstrucción y dolor al orinar.
  • Dispareunia
  • Cierre de la abertura vaginal o vulvar.

Estenosis esofágica

El liquen plano esofágico es bastante raro, sin embargo, puede llevar a dificultades para tragar (disfagia) y luego a un estrechamiento esofágico (estenosis esofágica). Esto conducirá a la desnutrición, pérdida de peso y neumonía por aspiración . Debido a que este tipo de liquen plano es raro, generalmente se diagnostica mal y, por lo tanto, no se trata adecuadamente, lo que conlleva las complicaciones mencionadas anteriormente.

Problemas psicológicos

El liquen plano erosivo puede causar problemas en muchas funciones del cuerpo. Causa dificultad para comer, beber, tragar, orinar, defecar y tener relaciones sexuales. Esto afectará la calidad de vida. Existen evidencias de que el dolor intenso y la incomodidad pueden causar estrés, ansiedad e incluso pueden conducir a la depresión.

Transformacion maligna

El liquen plano oral y cutáneo erosivo tiene un mayor riesgo de transformación maligna. Sólo se reportan alrededor del 2% de los casos. Las lesiones que se producen en la vulva, el pene, en la cavidad oral pueden ulcerarse. Cuando estas úlceras persisten durante mucho tiempo, pueden convertirse en neoplasias malignas y causar cáncer en el pene, la vulva y la cavidad oral, generalmente el carcinoma de células escamosas.

Es importante que busques consejo médico:

  • Si hay cambio en la apariencia de la lesión.
  • Liquen plano que no cura con el tratamiento médico adecuado.
  • Si hay dolor repentino o dolor se desarrolla dentro de la lesión
  • Si tiene otros factores de riesgo para el desarrollo de cáncer, por ejemplo, si mastica tabaco, fume cuando tenga una lesión oral de liquen plano.

Es importante que se haga chequeos regulares para que las lesiones malignas se puedan identificar temprano.

Conclusión

El liquen plano es una enfermedad autolimitada, sin embargo, existen varias complicaciones y algunas de ellas pueden ser graves. Las complicaciones que pueden ocurrir son hiperpigmentación de la piel, liquen plano erosivo, alopecia cicatricial, dispareunia, cicatrización del tracto genital femenino, estensosis esofágica, problemas psicológicos y transformación maligna. La dispareunia, la cicatrización del tracto genital femenino, el liquen plano erosivo y la estenosis esofágica pueden afectar la calidad de vida, mientras que la transformación maligna puede provocar cánceres orales, vulvares y de pene.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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