Esternón fracturado: causas, síntomas, tratamiento, ejercicio, pronóstico, signos

¿Qué es un esternón fracturado?

Un esternón fracturado o una fractura esternal se produce cuando hay una ruptura o una grieta en el esternón, que también se conoce como esternón. El esternón es un hueso vertical largo presente en el centro de nuestro pecho, que junto con las 12 costillas, forma la parte anterior de nuestro pecho. El esternón junto con las costillas (al que también está unido) forma un recinto protector para los tejidos y órganos vitales, incluidos los pulmones y el corazón. Un golpe directo en el pecho puede provocar una fractura esternal o fractura esternal fracturada. La causa más común de esto es el trauma que ocurre en accidentes de vehículos motorizados donde el volante golpea el cofre del conductor. Si el impacto del golpe es menor, entonces puede causar un esternón herido. El diagnóstico de fractura de esternón se puede confirmar con una radiografía de tórax o una tomografía computarizada. Un esternón fracturado generalmente puede sanar por sí mismo; pero necesita descanso, compresas frías y medicamentos para acelerar el proceso de curación. Como la fuerza o el impacto requerido para fracturar el esternón es bastante alto, siempre existe el riesgo de dañar otros órganos y estructuras del cuerpo, como las vértebras, las costillas, los pulmones, el corazón, los tejidos blandos y los vasos sanguíneos adyacentes. La lesión del corazón y los pulmones puede ser muy grave y suele ocurrir si hay una fractura grave o desplazada.

El esternón fracturado también se puede ver durante un examen físico. Se debe buscar atención médica inmediata si hay sospecha de esternón fracturado.

Causas del esternón fracturado

Como se mencionó anteriormente, un golpe directo y traumático causado por un objeto o una persona en el pecho es la causa común de fractura de esternón o esternón. Esto se ve a menudo durante accidentes de vehículos motorizados donde el cofre golpea con fuerza el cinturón de seguridad o el volante.

Las lesiones deportivas, que son de naturaleza violenta, como el rugby y el hockey donde una persona puede ser golpeada por una pelota, también pueden causar esternón fracturado.

Signos y síntomas de esternón fracturado

  • Los síntomas de fractura esternal o esternón fracturados no deben ignorarse, ya que pueden causar mayor daño y ralentizar la curación. procesa o incluso previene la curación de la fractura.
  • El paciente siente un inicio abrupto de dolor en el pecho cuando ocurre la lesión. El paciente con esternón fracturado también siente una sensación de espasmo en el centro del tórax.
  • El dolor asociado con el esternón fracturado a menudo es intenso y de naturaleza aguda, y aumenta cuando el paciente tose, inhala, estornuda o ríe profundamente.
  • El dolor presente en el frente del tórax puede empeorar durante la noche o inmediatamente después de levantarse por la mañana.
  • El dolor se siente con una presión firme en el esternón en el sitio de la fractura.
  • El dolor asociado con el esternón roto aumenta cuando el paciente está acostado en ciertas posiciones, como en el lado o boca abajo.
  • El dolor también se siente con ciertos movimientos del pecho y la parte superior de la espalda, como doblarse hacia adelante, hacia los lados, torcerse o arquearse hacia atrás. Ciertos movimientos de la extremidad superior también pueden causar dolor, como tirones, empujones, levantar objetos pesados ​​y actividades aéreas.
  • Hay hinchazón y hematomas en el área de la fractura.
  • En casos severos de fractura de esternón, hay desplazamiento óseo, que aparece como una deformidad obvia.
  • El paciente también puede encontrar dificultad para respirar si se fractura el esternón. Respirar intensamente causa dolor o sensación de presión que es bastante incómoda.
  • El área del tórax puede deformarse visiblemente si ha habido una fractura de esternón, ya que la ruptura del esternón causa una hendidura en el pecho que se puede sentir o ver.

Diagnóstico de esternón fracturado

  • El médico realiza un examen físico completo para diagnosticar una fractura de esternón y para evaluar si existe daño a otras estructuras y órganos, como el corazón o los pulmones.
  • Se necesita una radiografía para confirmar el diagnóstico de esternón fracturado.
  • Otras pruebas, como la tomografía computarizada o la resonancia magnética también ayudan a confirmar el diagnóstico. También ayudan a evaluar la gravedad de la fractura del esternón.
  • También se realizan otras pruebas para evaluar la función del corazón y los pulmones.

Tratamiento del esternón fracturado

  • El tratamiento del esternón fracturado depende de la gravedad de la fractura y también incluye la exclusión de otras afecciones graves, como daño a los pulmones, corazón, vasos sanguíneos locales y otros órganos vitales.
  • El tratamiento del esternón fracturado o la fractura del esternón generalmente consiste en reposo especialmente de actividades que empeoran el dolor, tales como mentir boca abajo y aplicar presión sobre el sitio de la lesión. El descanso permite que la fractura esternal se cure más rápido sin causar más daño. Descansar solo con la restricción de la actividad suele ser suficiente para tratar fracturas menores en el esternón. El tiempo promedio necesario para curar una fractura esternal o esternón fracturada es de aproximadamente 2 a 3 meses.
  • El esternón fracturado también debe confirmarse si se trata de una fractura menor y no desplazada o una fractura más grave.
  • Eltratamientoparaunesternónfracturadotambiéncomprendeeducaralpacientesobresulesión
  • La aplicación de compresas frías o hielo en la fase aguda de la lesión, que es las primeras 72 horas, ayuda a reducir el dolor y la inflamación asociados con esternón fracturado La aplicación de hielo se puede hacer durante aproximadamente 15-20 minutos por cada par de horas. Se debe evitar la aplicación directa del hielo sobre la piel, ya que puede dañar la piel.
  • Se recetan medicamentos, como analgésicos, para aliviar el dolor y la hinchazón. El dolor en un esternón fracturado causa restricción en la respiración del paciente, como tos y respiración profunda. Esto aumenta el riesgo de desarrollar neumonía. Los analgésicos también ayudan a aliviar el dolor que sienten las lesiones coexistentes, como un pulmón colapsado, costillas rotas o contusiones cardíacas. Los medicamentos antiinflamatorios, como el naproxeno y el ibuprofeno, también ayudan a aliviar el dolor, la hinchazón y la inflamación. En el dolor intenso, se pueden prescribir narcóticos, pero se debe administrar la dosis efectiva más pequeña para evitar la depresión respiratoria.
  • La inmovilización de la articulación ayuda a la curación rápida de la fractura y ayuda a la fractura a cicatrizar en su alineación adecuada.
  • ejercicios de respiración, que no causan dolor, se recomiendan para prevenir el colapso localizado de los pulmones. Pero esto debe hacerse una vez que se haya completado la cicatrización del esternón fracturado o la fractura del esternón.
  • La cirugía es necesaria en casos severos de esternón fracturado, que tiene desplazamiento óseo y también si el paciente tiene dificultad para respirar. La cirugía ayuda a restaurar la alineación ósea y a unir los huesos con la ayuda de placas o alfileres.
  • El dolor persistente intenso y la necesidad de un soporte ventilatorio continuo también indican que puede ser necesaria una cirugía. Los fragmentos de hueso se extraen y las piezas restantes del hueso se unen usando alambres, placas y tornillos.
  • Una vez que el esternón fracturado se ha recuperado, el paciente puede regresar gradualmente a sus actividades, siempre que haya no hay empeoramiento de los síntomas. El tiempo de cicatrización del esternón fracturado o la fractura del esternón puede demorar algunas semanas o meses con el tratamiento.
  • Se deben iniciar ejercicios que ayuden a mejorar la flexibilidad, la fuerza y ​​la postura una vez que se haya logrado la curación completa del esternón fracturado para evitar la debilidad. y rigidez. Los ejercicios se deben realizar bajo la supervisión de un fisioterapeuta experimentado para evitar una nueva lesión.
  • Debe haber un retorno gradual a las actividades diarias o deportes del paciente. Los atletas deben usar protectores en el pecho o almohadillas protectoras cuando regresen a los deportes para evitar futuras fracturas esternal y otras lesiones.
  • La electroterapia para fracturas de esternón o esternón fracturadas también se puede realizar ya que es beneficioso para el proceso de curación.
  • A veces, no hay mejoría en un esternón fracturado a pesar del tratamiento / manejo correcto. En tales casos, el médico tratante es la mejor persona para decidir el curso de tratamiento apropiado. Se pueden realizar otras investigaciones, como rayos X, MRI o tomografía computarizada. El paciente puede derivarse a otras especialidades también si es necesario.

Pronóstico del esternón fracturado

El pronóstico de un esternón fracturado a menudo es bueno. Si hay una fractura de esternón aislada sin daño a otros órganos y estructuras importantes para el cuerpo, entonces el paciente puede recuperarse por completo con el tratamiento / tratamiento adecuado. El paciente generalmente puede regresar a sus actividades normales o deportes en aproximadamente 2 a 3 meses. Sin embargo, recuperar la fuerza completa requiere más tiempo, especialmente si el paciente está volviendo activamente a los deportes. Las fracturas severas del esternón, especialmente las que requieren cirugía o una fractura del esternón que involucra a otros órganos o estructuras, necesitan más tiempo para sanar antes de lograr una recuperación completa. La fisioterapia se puede iniciar para un esternón fracturado después de lograr la curación completa.

Ejercicios para el esternón fracturado

A continuación se presentan algunos ejercicios que ayudan en las diferentes etapas del proceso de recuperación de un esternón fracturado. Estos ejercicios deben realizarse bajo la supervisión de un médico o un fisioterapeuta y solo deben realizarse si el paciente ya no presenta ningún síntoma.

Ejercicios de respiración profunda para el esternón fracturado

  • Póngase de pie manteniendo la espalda recta (o también puede sentarse derecho).
  • Intente inhalar lo más profundo posible para que los síntomas no empeoren.
  • Concéntrate en respirar usando la parte inferior de tus pulmones.
  • Evita elevar los hombros y deja que tu estómago se expanda. suavemente.
  • Repita este ejercicio unas 5 veces tres veces al día.

Ejercicio de compresión de hombro para esternón fracturado

  • Póngase de pie manteniendo la espalda recta (o puede sentarse también recto).
  • Apriete el hombro. las cuchillas juntas tanto como sea posible, pero debe ser sin dolor.
  • Mantenga esta posición durante un par de segundos.
  • Repita esto por 10 veces aproximadamente tres veces al día; sin embargo, no debe haber un empeoramiento de los síntomas.

Rotación en ejercicio sentado para el esternón fracturado

    • Siéntese derecho y cruce los brazos sobre el pecho.
    • No mueva las piernas y manténgalas quietas.
    • Gírelos suavemente hacia un lado hasta que sienta un estiramiento leve a moderado que no debería causar dolor.
    • Mantenga esta posición durante unos segundos.
    • Repita este ejercicio 10 veces aproximadamente tres veces al día.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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