Un juanete es un crecimiento excesivo del hueso en el origen del dedo gordo del pie. Esto comúnmente ocurre junto con la desalineación del dedo gordo del pie. El dedo gordo del pie está doblado hacia los otros dedos del pie. Esta condición se denomina médicamente deformidad de hallux valgus. Hay inflamación, enrojecimiento y dolor en la primera articulación MTP del dedo gordo del pie. La bursa cerca de la articulación también puede inflamarse y causar bursitis. A veces, el dedo más pequeño también puede verse afectado. Esta condición se llama juanete de sastre.
Los juanetes son el crecimiento excesivo y el reposicionamiento de la articulación de los dedos de los pies. Los juanetes generalmente afectan el lado interno del pie, pero el lado externo del pie también puede verse afectado, como la base del dedo pequeño del pie. Las mujeres son más comúnmente afectadas que los hombres. A veces, los juanetes pueden ser asintomáticos. Se pueden tratar con reposo, cambio de calzado, soportes para los pies, medicamentos y cirugía si es necesario.
Síntomas de juanetes o deformidad de Hallux Valgus
- Dolor cuando caminar o usar calzado.
- A veces, los pacientes no presentan ningún síntoma.
- Se siente dolor alrededor de la bola del dedo gordo del pie debido al roce del hueso en los zapatos.
- La base del dedo gordo del pie es agrandado y el dedo gordo del pie se dobla hacia adentro hacia los otros dedos más pequeños.
- También puede haber hinchazón, enrojecimiento, sensibilidad local.
Causas de juanetes o deformidad de Hallux Valgus
No se conoce la causa exacta para el desarrollo de los juanetes, pero algunos factores que aumentan el riesgo son:
- Pronación excesiva.
- Uso de zapatos ajustados y de tacón alto.
- El envejecimiento aumenta el riesgo de desarrollar juanetes debido para disminuir la fuerza de los ligamentos con la edad.
- Los factores hereditarios también aumentan el riesgo.
Tratamiento de los juanetes o Hallux Valgus Deformity
- Descanso del pie.
- Evitar las actividades agravantes, como caminar.
- Wearing zapatos de ajuste apropiado.
- El dedo gordo del pie debe separarse del dedo siguiente con la ayuda de una férula de juanete o una pieza de espuma de 1 cm de espesor.
- Se puede hacer un orificio en el relleno para proteger el juanete.
- El paciente debe consultar a un especialista en lesiones deportivas o un podólogo que pueda hacer dispositivos ortopédicos para el pie.
- Los medicamentos antiinflamatorios como la aspirina y el naproxeno ayudan a aliviar el dolor y la inflamación.
- Las inyecciones de cortisona ayudan a aliviar la inflamación.
- Se necesitan antibióticos si existe alguna infección.
- En casos severos, se puede requerir cirugía de juanete para realinear la articulación.
Tratamiento quirúrgico de juanetes o deformidad de Hallux Valgus
- Un juanete es un crecimiento excesivo de la articulación entre el pie y el dedo gordo. El dedo gordo del pie parece inclinado hacia los otros dedos del pie. La cirugía se realiza en casos severos donde caminar es extremadamente doloroso y donde otros tratamientos como el almohadillado, la férula de juanete y las ortesis no ayudan.
- La cirugía de juanete consiste en realinear la articulación en su posición normal. La cirugía se realiza bajo anestesia general y generalmente es un procedimiento ambulatorio y no requiere una estadía de una noche en el hospital.
- El cirujano realiza un corte en el lado interno de la articulación del dedo gordo o la primera articulación MTP y recorta el exceso de hueso . Los ligamentos y tendones también se reposicionan. Se usan tornillos o alambres para arreglar la unión. Estos pueden disolverse o pueden eliminarse en una fecha posterior o, en algunos casos, pueden dejarse en el pie.
- Después de la cirugía, el pie se inmoviliza en un yeso para estabilizar los huesos en alineación durante aproximadamente 5 minutos. 7 semanas. Las muletas deben usarse para evitar el peso completo. Después de este período, el médico revisa el pie para asegurarse de que el hueso se haya sanado correctamente. Después de la curación completa, puede iniciarse gradualmente la carga completa de peso.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.
