Lesión del cartílago de la costilla o fractura del cartílago de la costilla: causas, factores de riesgo, síntomas, tratamiento

La función de nuestra caja torácica es para apoyar la parte superior del cuerpo y proteger los órganos internos, como los pulmones y el corazón. La caja torácica también ayuda a respirar. Una de las varias causas del dolor de la pared torácica es la costocondritis causada por lesiones de la caja torácica. 1 Las costillas son contusiones de costillas, esguince de los músculos de la costilla, fractura de la costilla y cartílago fracturado causado principalmente por impacto directo. 2 La lesión en la pared torácica o en la caja torácica es extremadamente dolorosa. La lesión traumática del cartílago provoca dolor intenso y dificultades para respirar. En este artículo, discutiremos sobre las causas, los síntomas y los tratamientos de una lesión del cartílago costal.

¿Cómo definimos el dolor debido a una lesión del cartílago costal o una fractura del cartílago costal?

La caja torácica o pared torácica está formada por 24 costillas, cartílagos costales, esternón y columna vertebral. Twelve Ribs se encuentra a cada lado de la pared del cofre y forma la mitad de un lazo, que cubre el frente, el costado y la parte posterior de la caja torácica. Los primeros siete pares de costillas están conectados directamente al esternón (esternón) por un cartílago llamado cartílago costal. Estos pares de costillas también se llaman True Ribs. Los siguientes cinco pares de costillas se conocen como costillas falsas. Las cinco costillas falsas (6 a 10 costillas) están relacionadas con un cartílago común. El vínculo entre las 6 a 10 costillas con cartílago común se conoce como articulación osteocondral. El cartílago común está unido al esternón o al esternón. Los dos últimos pares no están conectados al esternón en absoluto y se llaman Costillas flotantes. Las articulaciones de las costillas de nuestro cuerpo se mantienen unidas por ligamentos y músculos. El movimiento del mango del cucharón de la caja torácica durante la inhalación y la exhalación se logra mediante contracciones musculares. La caja torácica se expande durante la inhalación y se contrae durante la exhalación. Cualquier tipo de lesión en estos cartílagos ocasiona una rigidez en la caja torácica o Dolor en la pared torácica durante la inhalación y exhalación con movimientos de costilla y cartílago adheridos a las costillas.

Los cartílagos de costilla se encuentran a ambos lados del esternón.

  • Lesión deportiva- Cartílago de costilla También pueden producirse lesiones debido a una presión indebida y repetida en la caja torácica. especialmente en personas involucradas en deportes que requieren balanceo de los brazos con fuerza extrema. Un movimiento repentino de sacudidas del cofre también puede causar una lesión en el cartílago de la costilla.
  • Lesión en el trabajo- El impacto directo del equipo pesado sobre la pared del tórax puede causar fractura o dislocación del cartílago de la caja torácica.
  • Accidente automovilístico- Las lesiones del cartílago de costillas también pueden ocurrir como resultado de accidentes de vehículos de motor de alta velocidad especialmente cuando las bolsas de aire no se despliegan y el cofre choca directamente con el volante.
  • Caída doméstica- Las lesiones del cartílago costal a menudo se observan después de un traumatismo directo o caídas en la caja torácica anterior (frontal).
  • Agresión o lesión corporal- Lesiones del cartílago como fractura o luxación resulta después de agresiones y golpes directos al pecho por un objeto sólido.
  • Tos fuerte- También existe una afección médica en la que las costillas se separan de su inserción, lo que puede deberse a una tos fuerte y severa.

Factores de riesgo para la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago de la costilla

  • Edad- Los pacientes mayores que padecen enfermedades degenerativas son propensos a sufrir lesiones en el cartílago después del otoño o movimientos bruscos de la parte superior del cuerpo o del tórax.
  • Atletas- Las personas que están involucradas en deportes como el tenis o el voleibol están en riesgo de sufrir una lesión en el cartílago costal. Además, las personas involucradas en el levantamiento de pesas son más propensas a sufrir una lesión del cartílago costal, especialmente cuando hacen un movimiento Clean-And-Jerk.
  • No llevaba puesto el cinturón de seguridad- El pasajero o conductor está en riesgo cuando no usa el cinturón de seguridad mientras conduce.
  • Fumar crónico- Individuo con antecedentes de tabaquismo crónico sufre de tos de fumadores. La tos persistente y fuerte de los fumadores puede causar una lesión del cartílago costal en pacientes ancianos con antecedentes de enfermedad degenerativa.

Síntomas de la lesión del cartílago de las costillas o de la fractura del cartílago de la costilla

Algunos de los síntomas de una lesión del cartílago costal o fractura del cartílago costal son:

  • Dolor insoportable donde ocurrió la lesión.
  • Dolor intenso con movimiento, respiración profunda, o con tos y estornudos
  • Crepitus con palpación en la zona lesionada
  • Espasmos musculares en la zona de la caja torácica
  • Deformidad de la caja torácica
  • Problemas respiratorios

Diagnóstico de la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago de la costilla

  • X- Ray Chest- Cualquier tipo de lesión en las costillas tiene el potencial de causar una fractura costal; por lo tanto, es esencial hacerse una radiografía de tórax tan pronto como ocurra una lesión. Los rayos X pueden descartar una fractura de las costillas. Es posible que las radiografías no muestren una fractura de cartílago descamativa o desplazada.
  • Exploración por TC y examen de MRI: El examen por tomografía computarizada o resonancia magnética selectiva de cartílago doloroso y sensible muestra la línea del cabello y la fractura del cartílago no desplazada y la luxación de la articulación costocondral. 4
  • Exploración ósea – Además de la radiografía de tórax, la gammagrafía ósea y otros estudios de imágenes también se realizan para confirmar el diagnóstico de una lesión del cartílago costal. 3

Tratamiento Para la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago costal

Tratamiento conservador para la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago costal-

  • Resto
  • Aplicación local para el hielo

Medicamentos para la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago costal-

  • En caso de lesión del cartílago costal, manejo del dolor con la terapia con medicamentos es el tratamiento de elección en caso de una lesión menor.
  • Los médicos generalmente usan medicamentos como el ibuprofeno o AINE para el tratamiento de la lesión del cartílago costal para ayudar con el dolor y la inflamación.
  • Terapia física (PT) para tratar la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago costal-
    • La terapia física no se tolera durante la fase inicial del dolor.
    • Se recomienda fisioterapia después de 6 a 8 semanas de la lesión inicial.
    • La fisioterapia ayuda a fortalecer los músculos intercostales.

    La terapia intervencionista del dolor para la lesión del cartílago costal o la fractura del cartílago de la costilla-

    • Bloqueo del nervio intercostal con anestesia local y cor los ticosteroides se tratan para tratar el dolor y la inflamación.
    • Se prueban 3 inyecciones iniciales. Si el alivio del dolor es adecuado y dura de 4 a 6 semanas, se realizan inyecciones de seguimiento cada 6 semanas.

    ¿Cuál es el tiempo de recuperación de una lesión del cartílago costal o fractura del cartílago costal?

    El tiempo habitual para la recuperación completa de una lesión del cartílago de costillas es de aproximadamente tres a cuatro meses porque los cartílagos toman bastante tiempo para sanar ya que el suministro de sangre a ellos se ve obstaculizado. Abstenerse de realizar actividades extenuantes y descansar lo suficiente puede acelerar el tiempo de curación.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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