El dolor en la pared del pecho también se conoce como síndrome costoesternal o costocondritis o condrodinia costoesternal. Si el dolor de la pared torácica se presenta junto con la hinchazón, se conoce como síndrome de Tietze.
El dolor de la pared torácica es una afección en la que el cartílago se conecta con la costilla del esternón, es decir, el esternón se inflama y produce dolor agudo en la articulación costoesternal. coloque donde el esternón y las costillas se conectan con el cojín como el cartílago. El dolor asociado con la costocondritis puede imitar condiciones como un ataque cardíaco u otros problemas cardíacos.
La mayoría de los casos de dolor en la pared torácica no demuestran la razón exacta de la afección, por lo que el tratamiento a menudo se concentra en aliviar el dolor para que la enfermedad se resuelva por sí misma.
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Epidemiología del dolor en la pared torácica
Aunque el dolor de la pared torácica es una afección autolimitante, los pacientes con frecuencia experimentan síntomas persistentes y recurrentes del trastorno. Las mujeres son más propensas al dolor de la pared torácica. Las personas de más de 40 años de edad tienen más probabilidades de experimentar dolor en la pared torácica. Alrededor del 69 por ciento de las mujeres sufren de dolor en la pared torácica.
¿Qué puede causar dolor en la pared del pecho?
Aún se desconoce la causa exacta del dolor en la pared torácica, sin embargo, las causas sospechosas pueden incluir:
- Lesión: Un golpe directo en el pecho puede causar dolor en la pared torácica.
- Distorsión física: El ejercicio extenuante y el levantamiento de objetos pesados también pueden causar dolor en la pared torácica.
- Artritis: En algunos casos, el dolor en la pared torácica también puede deberse a la presencia de otras enfermedades como artritis reumatoide espondilitis anquilosante y osteoartritis .
- Infección de las articulaciones: Las bacterias, hongos y virus que infectan las articulaciones de las costillas también causan dolor en la pared torácica.
- Tumores: Los tumores cancerosos y no cancerosos pueden causar dolor en la pared torácica. El cáncer se puede diseminar a la articulación desde cualquier otra parte del cuerpo como la tiroides, el pulmón y la mama.
- Infección: El desarrollo de infección en la articulación costoesternal a menudo causa dolor en la pared torácica.
Signos y síntomas de dolor en la pared torácica
- Dolor y sensibilidad en el lado izquierdo del esternón.
- El dolor en la pared torácica generalmente afecta a más de una costilla.
- El dolor empeora al respirar profundamente o al toser .
- Dolor al tomar respiraciones profundas.
- Dolor también se experimenta al toser.
- Dificultad al respirar.
Diagnóstico de dolor en la pared del tórax
El dolor en la pared torácica puede imitar afecciones como un ataque al corazón u otros problemas cardíacos o gastrointestinales, por lo tanto, se realiza un examen físico y subjetivo completo para diagnosticar el dolor en la pared torácica. En el examen físico se pueden ver hipersensibilidad o hinchazón en las áreas del esternón con diferentes tipos de maniobras.
Las pruebas diagnósticas que ayudan a descartar otras afecciones que causan dolor en la pared torácica pueden incluir:
- Radiografía de tórax.
- Electrocardiograma.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el dolor de la pared torácica?
El dolor de la pared torácica generalmente se cura por sí solo. Sin embargo, en algunos casos, el dolor de la pared torácica puede continuar durante muchos meses o más, por lo tanto, su tratamiento a menudo se concentra en aliviar el dolor.
Medicamentos para el dolor de la pared torácica
El tratamiento para el dolor de la pared torácica comienza con analgésicos de venta libre. En caso de que no funcionen satisfactoriamente, se pueden recetar los siguientes medicamentos:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el dolor en la pared del tórax: Se pueden prescribir antiinflamatorios no esteroideos como naproxeno e ibuprofeno. Sin embargo, los AINE tienen efectos secundarios que pueden dañar el revestimiento del estómago y los riñones.
- Narcóticos para el dolor en la pared del tórax: Se recetan medicamentos que contienen codeína para el dolor severo de la pared torácica. Estos medicamentos pueden incluir oxicodona e hidrocodona. Los narcóticos tienen el potencial de ser adictivos; por lo tanto, deben usarse con cuidado.
- Antidepresivos: Los antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina a menudo ayudan a controlar el dolor crónico de la pared torácica.
- Antiepilépticos: Antiepilépticos como la gabapentina también ayudan a controlar el dolor crónico de la pared torácica.
Fisioterapia para el dolor de la pared torácica
- Ejercicios de estiramiento: Los ejercicios de rango de movimiento pueden ayudar a aliviar el dolor de la pared torácica.
- Estimulación nerviosa: La unidad de estimulación eléctrica nerviosa transcutánea (TENS) es un dispositivo que envía corriente eléctrica débil a través de parches adhesivos presentes en la piel cerca del área del dolor. La estimulación nerviosa eléctrica transcutánea interrumpe las señales de dolor en la pared torácica para evitar su transición al cerebro.
Procedimientos quirúrgicos para el dolor de la pared torácica
Cuando las medidas conservadoras no alivian el dolor de la pared torácica, se sugiere inyectar corticosteroides directamente en la articulación dolorosa.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.