Nuestro pie soporta todo el peso del cuerpo cuando hacemos algún trabajo mientras estamos de pie, caminando, corriendo, etc. Las actividades como correr largas distancias, bailar y trabajar en la fábrica ejercen una larga duración de estrés en el pie. Mientras duerme o se relaja, los músculos de los pies se tensan. Cuando estas personas comienzan a moverse nuevamente por la mañana, sus pies comienzan a sentirse pesados y puede haber algo de dolor. El dolor en los pies ocurre por la mañana, ya que los tejidos necesitan tiempo para estirarse y volver a la acción. Veamos las otras causas del dolor en el pie por la mañana y cómo lidiar con eso.
¿Por qué el dolor en el pie por la mañana?
Los siguientes son algunos de las causas principales del dolor matutino en el pie –
- Fascitis plantar: Es la queja más común. La fascia plantar es el ligamento presente en la parte inferior del talón. Conecta la parte inferior de los talones a la parte frontal. Esto da soporte a los arcos del pie y le permite a uno caminar. Actúa como un amortiguador. El uso excesivo o el sobreesfuerzo de la fascia plantar lo hace apretado e inflamado y se denomina fascitis plantar. Esta inflamación causa dolor y rigidez en los pies y talones.
- La artritis como causa de dolor en los pies en la mañana: El cartílago presente entre las superficies de los huesos de los pies se daña debido al esfuerzo excesivo. Esto conduce a la inflamación y se llama Artritis. La artritis puede causar dolor en el pie por la mañana.
- Tendinitis: Este tipo de dolor ocurre como resultado de la inflamación debido a la degeneración de los tendones en los pies y puede causar dolor en el pie por la mañana .
- Fractura por estrés: La fractura por estrés ocurre cuando uno de los huesos metatarsianos del pie se rompe parcialmente debido al uso excesivo que causa un inmenso dolor en el pie.
- Neuropatía periférica: Esto es el resultado de daño o lesión a los nervios periféricos y a menudo causa dolor y entumecimiento en las manos y los pies. El dolor en los pies por la mañana también puede estar relacionado con la neuropatía periférica. Algunas de las causas de la neuropatía periférica incluyen diabetes, alcoholismo, infecciones, medicamentos, presión sobre los nervios, etc.
- Espuelas en el talón o espinas óseas: Es una extensión ósea o un osteofito formado en el hueso del talón (calcáneo) y se sabe que causa dolor en el pie por la mañana, especialmente en los talones.
- Edema del pedal: El exceso de líquido en los tejidos del tobillo y del pie se denomina edema en el pedal y esto puede causar dolor de pie por la mañana.
Además, cualquier tipo de lesión en el pie puede provocar dolor en el pie especialmente más por la mañana, ya que los músculos suelen estar apretados y cualquier tipo de uso agrava el dolor.
Factores de riesgo para dolor de pie por la mañana
Los factores de riesgo para dolor de pie por la mañana incluyen:
- Factores de riesgo para Fascitis plantar y tendinitis:
- El sobrepeso u obesidad a menudo ejerce presión sobre la ligamentos de la fascia. Un aumento repentino de peso durante el embarazo puede ser una de las causas del dolor en el pie por la mañana.
- Las personas con arcos altos o pies planos a menudo desarrollan fascitis plantar.
- Zapatos con suela muy suave y delgada.
- Estrecha Tendones de Aquiles .
- Sobreesfuerzo como en el caso de los corredores de larga distancia.
- Mujeres que están en menopausia .
- Factores de riesgo para la artritis:
- Aumento de la edad.
- Autoinmunidad.
Síntomas asociados con dolor en el pie por la mañana
En el caso de la fascitis plantar, los síntomas incluyen dolor en la parte inferior del pie y el talón que empeora por la mañana. Hay dolor en la parte inferior del pie junto con rigidez. El dolor en el pie puede ser sordo o agudo con sensación de ardor. Se desarrolla lentamente con el tiempo. El dolor en el pie generalmente ocurre en la parte inferior del talón o en la parte media del pie. Puede tener lugar en cualquiera de los pies o ambos pies. El dolor empeora por la mañana y no se siente mucho durante las actividades del día. También se siente dolor al subir las escaleras o permanecer de pie durante mucho tiempo. La artritis y la tendinitis se asocian con dolor y rigidez en las articulaciones.
Complicaciones para el dolor en los pies por la mañana
- Si no se trata, el dolor en el pie puede agravarse y causar más lesiones en las piernas, rodillas, caderas y espalda.
- También en casos no tratados, el cuerpo comienza a depositar calcio en el hueso del talón que puede conducir al desarrollo de Espuela de Calcaneal . Durante un período de tiempo, todo el cuerpo puede desarrollar dolor.
Diagnóstico para el dolor de pies por la mañana
El médico registrará los antecedentes médicos y realizará un examen físico del pie y determinará dónde se siente el dolor en la región del pie. Además, si existe en un pie o en ambos, también se observan los pies. El médico también examinará la fuerza de los músculos y nervios mediante el control de los reflejos, el tono muscular, la coordinación y el equilibrio. Para estar seguro, una radiografía o una IRM pueden ser esenciales para detectar si hay una fractura ósea.
Se realizan pruebas adicionales, como análisis de sangre, gammagrafías óseas, pruebas vasculares para evaluar el flujo sanguíneo a la pierna y pies. En algunos casos, se realizan pruebas neurológicas para verificar si el problema se debe a una oclusión del nervio.
Tratamiento para el dolor del pie por la mañana
No existe un tratamiento específico para el dolor en el pie que ocurre por la mañana. Algunos de los tratamientos conservadores para el dolor matutino en el pie incluyen:
- Medicamentos que son antiinflamatorios y analgésicos.
- Durante las horas de larga duración, es necesario tomar un descanso intermitente.
- Se debe aplicar hielo en el talón. o toma un analgésico. Incluso, se pueden aplicar paquetes alternos de frío y calor.
- Realice ejercicios físicos como estiramientos de los dedos de los pies, estiramientos de la pantorrilla varias veces al día. Estos ejercicios de calentamiento al levantarse de la cama ayudan a reducir el dolor en los pies por la mañana.
- Se debe usar el tipo de calzado adecuado o científicamente diseñado, que pueda absorber los golpes y apoyar el pie para evitar el dolor en el pie.
- Si los tratamientos anteriores no funcionan para eliminar el dolor en los pies por la mañana, el médico sugiere usar férulas junto con una inyección de esteroides.
- Algunas compañías han presentado productos especiales para combatir estas afecciones médicas:
- Sandalias de soporte total Spenco.
- Powersteps.
- Gel analgésico tópico biofreeze.
- Las mujeres que se han sometido a la menopausia deben tomar Vitamina D y B12 para evitar deficiencias y mantener los huesos fuertes.
Es un combinación de tratamiento que funciona mejor para aliviar el dolor en el pie por la mañana.
En general, no se sugiere cirugía en el 95% de los casos. Sin embargo, puede ser necesario en los siguientes casos:
- Liberación de la fascia plantar. Se trata de cortar parte del ligamento de la fascia plantar, que libera la tensión en el ligamento y trata la inflamación.
- Otros procedimientos incluyen cirugía de espolón en el talón o estiramiento o aflojamiento de los nervios específicos del pie.
Prevención del dolor en los pies por la mañana
- No debe pararse y trabajar continuamente durante largas horas.
- Evite correr sobre superficies duras.
- Evite usar un tipo incorrecto de aparatos ortopédicos o calzado.
- fuera de la cama uno debe evitar estar descalzo ya que esto empeorará el dolor.
Conclusión
El dolor de pie en la mañana se debe a fascitis plantar, tendinitis y artritis. Es necesario que estas condiciones médicas sean tratadas con la combinación de las estrategias sugeridas. Dependiendo de la gravedad de las condiciones, tomará algún tiempo para obtener alivio. En casos muy raros, cuando ninguno de estos tratamientos conservadores es útil, puede ser necesaria una cirugía para aliviar el dolor en el pie experimentado por la mañana.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.