¿Qué es el laringospasmo o el espasmo laríngeo?
El laringospasmo o el espasmo laríngeo puede ser una experiencia aterradora para una persona que la padece. En el laringospasmo o espasmo laríngeo, hay un agarre o cierre repentino de las cuerdas vocales al tomar aliento, lo que lleva a un bloqueo del flujo de aire hacia los pulmones. Aunque una persona experimenta esta condición rara vez, cada vez que ocurre este episodio, puede asustar mucho a la persona afectada. Las personas que experimentan laringospasmo o espasmo laríngeo se pueden despertar de un sueño profundo y descubren que no pueden respirar o hablar, lo cual es una sensación temporal aunque aterradora. El laringoespasmo por lo general desaparece en un par de minutos y no suele ser una afección grave. El tratamiento de la causa subyacente del laringospasmo o del espasmo laríngeo ayuda a resolver esta afección.
¿Qué causa el laringospasmo o el espasmo laríngeo?
Existen diferentes desencadenantes del laringospasmo o del espasmo laríngeo, como las alergias , asma, ejercicio, irritantes como polvo, humo y humos; ansiedad, estrés y, a menudo, enfermedad por reflujo gastroesofágico. La ERGE es una afección médica en la que el músculo en forma de anillo del estómago, que impide que regurgite el contenido del estómago, no funciona correctamente. En GERD los ácidos fuertes presentes en el estómago regurgitan hacia el esófago y provocan irritación. El daño y la inflamación del revestimiento esofágico pueden ocurrir como resultado de la exposición regular a los ácidos estomacales, que a su vez pueden ocasionar espasmos momentáneos de las cuerdas vocales, que bloquean las vías respiratorias y evitan que el oxígeno y el aire ingresen a los pulmones, dando como resultado un episodio de laringospasmo o espasmo laríngeo.
El reflujo laringofaríngeo o LPR es una afección en la que los ácidos estomacales llegan a la laringe. El tejido laríngeo es más delicado que el tejido esofágico y es más propenso a daños y lesiones en comparación con el esófago. Si un paciente tiene tos y frío, esto empuja más ácido a la laringe. Entonces, si una persona ha tenido una infección respiratoria superior, entonces esto aumenta la probabilidad de tener un laringoespasmo.
El espasmo laríngeo o laringoespasmo también puede ocurrir como una complicación de la anestesia quirúrgica, que se usa durante una cirugía. La anestesia puede causar irritación en las cuerdas vocales, especialmente en los niños. La anestesia que causa laringospasmo o espasmo laríngeo puede ser una situación potencialmente mortal.
¿Cuáles son los signos y síntomas de laringospasmo o espasmo laríngeo?
El laringospasmo o espasmo laríngeo causa una sensación de asfixia y una incapacidad para hablar. Los episodios también pueden ocurrir en la noche. Un individuo puede despertarse repentinamente de su sueño y sentir que se está sofocando. Esto se conoce como laringospasmo relacionado con el sueño o espasmo laríngeo relacionado con el sueño y, a menudo, se asocia con ERGE. Hay algunos individuos que pueden perder el conocimiento cuando ocurren estos episodios.
Después de que pasa el episodio de laringoespasmo, las vías respiratorias se abrirán lentamente y el paciente emitirá un sonido agudo de respiración, que se conoce como estridor. Este episodio completo durará solo un minuto o dos y luego la respiración volverá a la normalidad. Sin embargo, toda esta experiencia o episodio de laringoespasmo o espasmo laríngeo puede ser muy aterrador para la persona afectada. El paciente a menudo tendrá síntomas de ERGE junto con el episodio de laringoespasmo que incluye:
- Dolor en el pecho.
- Problema al tragar.
- Acidez estomacal.
- Tos.
- Náuseas.
- Ronquera.
- Dolor de garganta o el paciente tiene una necesidad continua de aclarar la garganta.
- Según los expertos, los bebés que sufren laringospasmo o espasmo laríngeo causado por ERGE también pueden padecer Síndrome de muerte súbita del lactante (SIDS).
¿Cómo se trata el laringospasmo o el espasmo laríngeo?
- El tratamiento para el laringospasmo o el espasmo laríngeo comprende tratar la afección subyacente que lo está causando. Si la causa del laringospasmo es ERGE, el tratamiento para esta afección ayuda a controlar el laringoespasmo. Se prescriben inhibidores de la bomba de protones como esomeprazol, dexlansoprazol y lansoprazol. Estos medicamentos ayudan a disminuir la producción de ácido estomacal, por lo que los fluidos que vuelven al esófago son menos severos.
- Los agentes procinéticos son otra opción de tratamiento para el laringospasmo o espasmo laríngeo que estimula el movimiento de los intestinos, por lo que la cantidad de ácido que está presente se reduce.
- La cirugía para laringospasmo o espasmo laríngeo puede ser necesaria para aquellos pacientes que no responden a las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente. La fundoplicatura es un procedimiento quirúrgico en el cual la parte superior del estómago se envuelve alrededor del esófago, evitando así que los ácidos retrocedan.
- También se puede unir un círculo de cuentas de titanio alrededor del esófago inferior. Esto ayuda a fortalecer la válvula entre el estómago y el esófago y aún permite el paso de los líquidos y los alimentos.
- El tratamiento en niños, que desarrollan laringospasmo o espasmo laríngeo que ocurre como una complicación de la anestesia durante los procedimientos quirúrgicos, consiste en intentar abra la vía aérea moviendo la cabeza y el cuello.
- La CPAP o la presión positiva continua de la vía aérea ayuda a administrar el aire directamente a las vías respiratorias con la ayuda de una máquina. En algunos casos, se debe colocar un tubo en la garganta para ayudar con la respiración.
Modificaciones en el estilo de vida para prevenir el laringospasmo o el espasmo laríngeo
El laringospasmo o espasmo laríngeo se puede prevenir al aliviar la ERGE y la RLP. Se deben realizar las siguientes modificaciones en el estilo de vida:
- Comer comidas más pequeñas ayuda a prevenir la indigestión y también a prevenir el laringospasmo o el espasmo laríngeo. Las comidas pesadas deben evitarse inmediatamente antes de acostarse y preferiblemente deben tomarse de 2 a 3 horas antes de acostarse.
- Se deben evitar los desencadenantes comunes de la acidez estomacal, como jugos de fruta, frutas, alimentos grasos, cafeína y menta.
- Se debe evitar fumar y beber alcohol .
- Se deben evitar los desencadenantes de alergia.
- Elevar la cabecera de la cama unas pocas pulgadas colocando algunos bloques de madera debajo de la pata ayuda en Aliviar la ERGE.
- El estrés puede superarse practicando técnicas de respiración relajantes, como la respiración lenta, lo que ayudará a mantener la calma y a prevenir la laringospasmo o el espasmo laríngeo.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.