¿Qué es la fístula arteriovenosa dural o DAVF? Conozca sus causas, síntomas, tratamiento, pronóstico

¿Qué es la Fístula Arteriovenosa Dural o DAVF?

Una membrana que envuelve la columna vertebral humana y el cerebro, que es la parte más externa, se denomina duramadre. La palabra arteriovenosa representa lo que conecta las venas y las arterias del cuerpo. Aquí las fístulas arteriovenosas durales (DAVF) significan que hay conexiones / pasajes anormales entre una vena que drena, una arteria y la parte dura de la columna vertebral o el cerebro.

Las rupturas o aneurismas en las venas son causados ​​por una flujo de sangre extraordinariamente pesado. Es una especie de afección causada por infección, traumatismo craneoencefálico coágulos sanguíneos o cirugía en el cerebro humano. También puede ser causado por nacimiento o defecto congénito. Las fístulas arteriovenosas durales también pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo.

Causas de fístulas arteriovenosas durales o DAVF

  • Puede nacer con fístulas arteriovenosas durales o DAVF. Hay muchas personas que nacen con una fístula arteriovenosa. Es aquí donde lo exacto puede ser claro.
  • Las afecciones genéticas pueden causar fístulas arteriovenosas durales o DAVF. En los pulmones, las fístulas arteriovenosas son el resultado de una enfermedad genética que resulta donde la sangre se desarrolla anormalmente en todo el cuerpo, pero especialmente en los pulmones.
  • Las lesiones que perforan la piel pueden ser una causa. También podrá desarrollar la fístula arteriovenosa siempre que se produzca una lesión penetrante.
  • Las fístulas arteriovenosas durales o DAVF generalmente son causadas por una complicación de un procedimiento llamado cateterismo cardíaco. Un tubo largo y delgado que se conoce como insertado en una vena o una arteria en su cuello, ingle o brazo. Luego se pasa por los vasos sanguíneos hasta el corazón durante el cateterismo cardíaco. Si la aguja que se utiliza en el cateterismo cruza una vena o una arteria durante el procedimiento, se produce una fístula arteriovenosa. Esto rara vez ocurre.
  • Ciertas cirugías pueden causar fístulas arteriovenosas durales o DAVF. Las personas que tienen síntomas de insuficiencia renal en etapa tardía también podrán contraer esta enfermedad que se crea quirúrgicamente, por lo que es más fácil realizar diálisis.

Síntomas de las fístulas arteriovenosas durales o DAVF

Síntomas y signos de la fístula arteriovenosa dural o DAVF y difieren ampliamente, basándose en el sitio de las fístulas. Hay muchos casos de fístulas arteriovenosas durales o DAVF donde no hay signos ni síntomas. Tampoco se descubren hasta que los pacientes hayan sido evaluados para otras enfermedades vasculares o neurológicas.

Las fístulas arteriovenosas durales o DAVF son el resultado de infección o lesiones traumáticas. Los pacientes también pueden desarrollarlos que no tienen un evento precipitante específico. Los pacientes que tienen fístulas arteriovenosas dural o DAVF generalmente tienen un ruido sordo en un oído que sigue al latido del corazón, que podemos llamar como un soplo. Otros síntomas comunes de las fístulas arteriovenosas durales incluyen:

  • En las fístulas arteriovenosas durales o DAVF, los dolores de cabeza son un síntoma muy común.
  • El zumbido en los oídos también es un síntoma de las fístulas arteriovenosas durales o DAVF. Un paciente puede desarrollar un zumbido inusual o un zumbido en los oídos, especialmente si la fístula arteriovenosa dural está cerca de la oreja. Hay muchos pacientes que escuchan un sonido / ruido altamente pulsátil que es el resultado del flujo de sangre a través de la fístula.
  • También se observan signos y síntomas que imitan el accidente cerebrovascular. Si una fístula arteriovenosa dural o DAVF se rompe, puede provocar convulsiones y síntomas parecidos a un accidente cerebrovascular. El efecto secundario crítico es el sangrado dentro del cerebro humano. Puede causar la muerte o una discapacidad duradera.
  • Si las fístulas arteriovenosas dural o DAVF están presentes más cerca del ojo humano, a veces los pacientes generalmente se quejan de congestión nasal, hinchazón / enrojecimiento o visión deteriorada.

Pruebas para diagnosticar las fístulas arteriovenosas durales o DAVF

El diagnóstico de fístulas arteriovenosas durales o DAVF se puede hacer de múltiples formas en función de la ubicación del problema. Por lo general, los que padecen fístulas arteriovenosas dural o DAVF saben que algo no está bien con ellos, como dolores de cabeza, zumbidos en los oídos, dificultades de visión, etc. … y consultarán al médico por el mismo. El médico utilizará nuevos métodos de resonancia magnética como el angiograma de resonancia magnética (MRA) con contraste resuelto en el tiempo, 4D o nuevas técnicas angiográficas CT dinámicas para diagnosticar con éxito las fístulas arteriovenosas dural o DAVF. El uso de la IRM normal no es útil para detectar fístulas arteriovenosas durales o DAVF. Si el médico sospecha que el paciente sufre de fístula arteriovenosa dural cerebral o BDAVF, entonces le recetará una angiografía con catéter cerebral (cerebro) ya que es la mejor manera de encontrar la fístula en el cerebro.

Tratamiento para fístulas arteriovenosas durales o DAVF

En el proceso de tratar fístulas arteriovenosas dural o DAVF, se hace necesario que el paciente tenga una imagen completa y clara de una fístula arteriovenosa dural o DAVF.

La angiografía cerebral es la norma, así como la forma más precisa de hacerlo, del paciente tiene fístulas en el cerebro.

Un hallazgo preocupante en esta enfermedad se conoce como reflujo venoso cortical. Es una señal de que el flujo sanguíneo puede regresar al cerebro y se ve comprometido. También se asocia con un alto riesgo de hemorragia cerebral, independientemente de los síntomas. Actualmente existen muchos tipos de fístulas arteriovenosas durales que pueden tratarse mediante embolización endovascular.

Si un paciente no puede soportar el síntoma, como el ruido pulsátil, se considera el tratamiento que se conoce como embolización endovascular.

El tratamiento también depende del patrón de drenaje de las fístulas arteriovenosas dural o DAVF y sus síntomas.

Hay muchos tipos diferentes de fístulas arteriovenosas durales o DAVF que se pueden tratar con embolización endovascular, que es un procedimiento mínimamente invasivo donde se coloca el catéter a través de la arteria femoral común en la ingle Luego pasa a través del sistema arterial hasta que alcanza las fístulas arteriovenosas durales. Después de esto, la fístula se cierra con un material como una espiral de metal, pegamento o un globo para corregir el patrón anormal de flujo sanguíneo.

Su médico puede recomendar microcirugía para algunas fístulas arteriovenosas durales o DAVF en lugar de o junto con embolización endovascular.

Puede encontrar muchos tipos diferentes de fístulas durales que se manejan por medios endovasculares. Sin embargo, otros pueden tratarse mejor con cirugía.
En el método quirúrgico para tratar las fístulas arteriovenosas dural o DAVF, el especialista llevará a cabo una cirugía para desconectar / cortar las fístulas arteriovenosas durales.

Otra forma de tratar la arteriovenosa dural las fístulas o DAVF son por radiocirugía estereotáctica, donde el especialista utilizará radiación enfocada para bloquear las conexiones / pasajes anormales.

Pronóstico / Resultado para las Fístulas Arteriovenosas Dural o DAVF

El pronóstico o resultado de las fístulas arteriovenosas dural o DAVF se basa en los síntomas y en el grado de la enfermedad. El tinnitus pulsátil que es el resultado de una fístula puede erradicarse permanentemente cuando la fístula está cerrada. Incluso los problemas relacionados con el ojo generalmente se curan por completo o se mejoran mucho. Las convulsiones a menudo se detienen o mejoran notablemente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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