¿Qué puedo tomar para los dolores de cabeza de rebote?

El dolor de cabeza por rebote se debe al uso excesivo de los medicamentos comúnmente utilizados para tratar los dolores de cabeza. Esta condición se caracteriza por el dolor constante y sordo junto con la depresión y la fatiga. La única forma de controlar el dolor de cabeza de rebote es la adhesión a la receta y evitar la administración de medicamentos a largo plazo.

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  1. Evite tomar medicamentos para el dolor con frecuencia: la mayoría de los dolores de cabeza de rebote se producen debido a la administración frecuente de analgésicos y durante un período más prolongado. Se ha dicho que administrar analgésicos durante un período más prolongado puede tratar el dolor de hoy, pero aumenta el riesgo de dolor de mañana. Por lo tanto, debe evitarse la administración frecuente de la alfombra y los analgésicos deben tomarse estrictamente según lo prescrito y por un período de tiempo particular.
  2. Terapia de puente:El procedimiento estándar para aliviar el dolor de cabeza de rebote es detener la administración de analgésicos. Pero es muy difícil para el paciente suspender los medicamentos y volver al dolor debido a enfermedades como la migraña. Por tales condiciones, la terapia de puente vino a rescatar. En esta terapia, se administran al paciente diversos medicamentos como esteroides, dihidroergotamina o medicamentos intravenosos, como valproatos, que brindan un alivio prolongado al paciente y ayudan significativamente a romper el ciclo del dolor de cabeza y también a aliviar al paciente del síndrome de abstinencia cuando Se encuentran en altas dosis de opioides. El alivio proporcionado al paciente a través de la terapia de puente persiste durante unas pocas semanas y el paciente tiene tiempo suficiente para recuperarse del dolor de cabeza de rebote causado por el uso de analgésicos.

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  3. Terapia profiláctica: en pacientes con episodios más frecuentes de cefaleas de rebote, como 8 a 10 días de migraña por mes, la terapia puede cambiarse a terapia profiláctica en lugar de terapia curativa. Los topiramatos se pueden usar para el tratamiento profiláctico de la migraña. Además, si ocurre un ataque de migraña, no se debe seguir el enfoque empírico, sino que se sigue un enfoque racional. Esto significa que no se debe administrar el agente genérico para aliviar el dolor, sino que se deben administrar medicamentos específicos para la migraña.
  4. Evite los opioides o barbitúricos: los barbitúricos y los opioides son más conocidos por causar el dolor de cabeza de rebote y, por lo tanto, no deben ser la opción preferida en casos de ataque de migraña aguda. Se pueden usar medicamentos específicos para el manejo del dolor en ataques de migraña como la dihidroergotamina.

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  5. Beba abundantes líquidos: el aumento de la ingesta de líquidos ayuda a eliminar las sustancias tóxicas del cuerpo y reduce la concentración de sustancias químicas que promueven la aparición de cefaleas. De esta forma, se aconseja al paciente tomar muchos líquidos.

Medicamentos que causan dolor de cabeza de rebote

  1. Un solo ingrediente como analgésico: el dolor de cabeza por rebote es una afección causada por la administración crónica de analgésicos para diversas afecciones crónicas como la migraña. Esta categoría incorpora analgésicos generales como el paracetamol y la aspirina. Además, la mayor parte del dolor de cabeza de rebote se debe a la administración del medicamento en exceso de la dosis recomendada. Varios analgésicos, como el naproxeno, tienen relativamente menos riesgo en comparación con la aspirina.
  2. Combinaciones de dosis fijas o combinación de varios medicamentos: se ha visto una y otra vez que los pacientes están inclinados a usar la combinación de analgésicos debido a la percepción de que puede controlar su dolor de inmediato. Por lo tanto, el paciente no debe usar analgésicos combinados ya que estos medicamentos tienen un mayor riesgo de cefalea de rebote .
  3. Medicamentos para la migraña: Los medicamentos para la migraña son más conocidos por causar dolor de cabeza de rebote. Existen algunos medicamentos para la migraña, como la dihidroergotamina, que se pueden usar para tratar los episodios agudos de migraña y tienen un riesgo relativamente bajo de causar cefalea de rebote en comparación con los triptanos que se conocen comúnmente por causar cefalea de rebote.
  4. Opiáceos: varios opioides, utilizados para el tratamiento de la migraña y otros dolores de cabeza pueden causar dolor de cabeza de rebote. Por lo tanto, se aconseja que estos opioides se usen en las dosis y el período de tiempo que indique el médico.

Conclusión

Varios enfoques para el manejo del dolor de cabeza de rebote incluyen evitar el uso excesivo de los analgésicos, siguiendo la prescripción del médico, evitar los opioides; Beber mucho líquido y administrar terapia puente.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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