La depresión en niños o la depresión en la infancia es comparable al trastorno depresivo clínico que se observa en adultos. La diferencia entre la depresión entre adultos y niños es que los niños son más propensos a mostrar los síntomas de agresividad, actitud autodestructiva, ira e impaciencia, mientras que los adultos pueden mostrar signos de tristeza. Los niños que experimentan estrés crónico luchan con la concentración, la ansiedad, la capacidad de aprender y tienen un mayor riesgo de depresión .
Los signos y síntomas de depresión en los niños incluyen:
A continuación se encuentran las formas de averiguar si su hijo es víctima de la depresión infantil:
- Enojo o irritabilidad en el niño
- Sentimientos persistentes de ira o pesimismo
- Retiro de situaciones sociales, el niño no se socializa con niños o compañeros de su edad
- Sensibilidad al rechazo de manera creciente
- Aumento o disminución de los cambios en el apetito en el niño
- Insomnio o hipersomnia – patrón de sueño alterado en niño
- Estallidos de llanto o vocal
- Niño que tiene dificultad para concentrarse
- Niño que experimenta niveles de energía y fatiga reducidos
- Dificultades físicas y dolores repentinos en los niños que no responden bien a los medicamentos ons
- Incapacidad del niño para funcionar bien en eventos sociales y en el hogar o la escuela, así como con actividades extracurriculares.
- Sentirse culpable o inútil
- Falta de concentración o pensamiento alterado
- Niño que tiene pensamientos suicidas .
No todos los síntomas enumerados anteriormente se observan en niños que sufren de depresión. Diferentes niños pueden mostrar diferentes signos en diferentes escenarios. Si bien este es el caso, algunos niños pueden continuar mostrando un comportamiento razonable cuando están sujetos a un entorno estructurado. Los niños que sufren de depresión significativa pueden mostrar cambios al ser parte de actividades sociales y pueden carecer de buenas actuaciones académicas. Los niños también pueden estar interesados en adquirir el hábito de consumir alcohol o drogas, y esto se observa en personas mayores de 12 años. Los niños que tienen un historial de abuso sexual y de alcohol junto con violencia y asalto físico en la familia pueden mostrar síntomas de depresión.
¿Qué deben hacer los padres si están seguros de que su hijo tiene uno o más síntomas de depresión? ?
Es aconsejable que los amigos y familiares busquen una evaluación relacionada con la salud mental y encuentren una cura para el niño que está en depresión. Un médico puede ser consultado por los miembros de la familia para obtener una atención médica completa. Una vez que el niño se somete a tratamiento, los padres pueden alentarlo a seguir un estilo de vida saludable que le otorgue estabilidad mental en todo momento. Esto incluye alentar al niño a hacer ejercicio regularmente, seguir una dieta saludable, dormir adecuadamente y participar en actividades sociales mientras participa en actividades que conducen al manejo del estrés. La familia puede ayudar al niño angustiado al no permitirle adoptar hábitos de conducta riesgosos.
¿Cuáles son las posibles opciones de tratamiento para la depresión infantil?
El profesional de la salud puede recomendar un tratamiento si los síntomas muestran signos de depresión clínica en su hijo. El enfoque puede abordar cuidadosamente todas las afecciones que están elevando o empeorando la depresión. Un niño que muestra deficiencia hormonal puede recibir un tratamiento adecuado que solucione el problema. Aparte de esto, la terapia de apoyo como el comportamiento y los cambios en el estilo de vida, la psicoterapia y las terapias complementarias junto con la medicación pueden sugerirse para varios grados de angustia / depresión en el niño. Si los signos y síntomas de la depresión en el niño son rigurosos para tratarse solo con medicamentos, la psicoterapia se puede usar en combinación para obtener resultados más rápidos. Esto ayudará a aliviar los síntomas y cuando la medicación sea seguida por una sesión exitosa de psicoterapia, fomentará un mejor estado mental en el niño.
Muchos médicos diseñarán un curso de seis meses para tratar la depresión mayor en niños y esto también puede prevenir su recurrencia en algunos casos. Los tratamientos que se proporcionan para la depresión infantil pueden tener un impacto positivo en el comportamiento de un niño con su familia, sus compañeros y en la escuela también. Sin un tratamiento adecuado, los síntomas de depresión en el niño durarán más y es posible que no muestren ningún signo de mejora. Incluso pueden empeorar y al buscar suficiente tratamiento, las probabilidades de restauración son extremadamente altas.
Psicoterapia o terapia de conversación para la depresión en niños
Psicoterapia o, a veces, referida como terapia de conversación y puede implicar la participación activa de un terapeuta profesional para resolver los problemas que están asociados con la depresión en los niños. Puede intervenir con los síntomas depresivos y producir cambios positivos que son bioquímicamente buenos para el cerebro del niño en crecimiento. La terapia cognitivo-conductual y la psicoterapia interpersonal se pueden usar para tratar la depresión infantil. La psicoterapia o terapia de conversación por lo general toma de algunas semanas a meses para mostrar algunos signos de mejora en los niños. Cada objetivo de tratamiento se enfoca en deshacerse de los signos y síntomas de la depresión en los niños. La psicoterapia intensiva o terapia de conversación se puede usar para tratar la depresión infantil grave o las que están asociadas con signos psiquiátricos.
Terapia interpersonal para controlar la depresión infantil
La terapia interpersonal ayuda a aliviar los síntomas y ayuda al niño a recuperarse de las situaciones depresivas. También ayuda al niño a lidiar con las relaciones y las emociones también. La Terapia Interpersonal o IPT hace uso de dos estrategias principales para lograr los objetivos:
- El primer paso es educar al niño y a sus padres sobre el curso de la depresión. El terapeuta interpersonal tendrá un impacto en el tratamiento de los síntomas depresivos en los niños y se puede anticipar estar más saludable con un curso completo de tratamiento.
- El segundo aspecto es definir los problemas como los conflictos interpersonales y la aflicción anormal que el niño probablemente estar sufriendo Una vez que se entienden los problemas, el terapeuta establecerá ciertos objetivos para deshacerse de estos problemas que conducen a la depresión infantil. Él o ella participarán activamente con los miembros de la familia y encontrarán la técnica de tratamiento adecuada para alcanzar los objetivos.
Terapia conductual cognitiva para manejar la depresión en niños
La terapia CBT ha demostrado ser convincente en el tratamiento de la depresión relacionada con la infancia. El tratamiento CBT ayuda a aliviar la depresión infantil y reduce la probabilidad de recurrencia. Esto se hará cambiando las formas en que un niño piensa sobre ciertos asuntos. El terapeuta usará tres técnicas básicas en TCC que ayudarán al niño a alcanzar el objetivo del tratamiento.
- Componente didáctico: La parte del componente didáctico ayuda a establecer una expectativa positiva de la terapia y promueve la cooperación del niño con los procesos involucrados en el tratamiento.
- Componente cognitivo: El componente cognitivo ayuda a identificar las suposiciones y los pensamientos que afectan el comportamiento observado en un niño. Aborda particularmente aquellos pensamientos que pueden obligar al niño a estar deprimido.
- Componente conductual: El componente conductual usa técnicas de modificación del comportamiento que le enseñan a un niño a manejar los problemas de una manera efectiva al usar mejores estrategias.
Medicamentos para tratar a niños que sufren de depresión
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o ISRS son el tipo más común de medicamento recetado para tratar la depresión en niños. La medicación ISRS afecta los niveles de serotonina en la cabeza. En cuanto a la mayoría de los médicos, estos medicamentos a menudo son la opción principal, ya que tienen un alto nivel de rendimiento y se consideran más seguros que cualquier otro medicamento. A continuación se detallan algunos de estos medicamentos que se recetan comúnmente.
- Fluoxetine (Prozac)
- Escitalopram (Lexapro)
- Paroxetine (Paxil)
- Sertraline (Zoloft)
- Citalopram (Celexa)
- Fluvoxamine (Luvox)
La Administración de Alimentos y Medicamentos de la FDA ha aprobado el uso de solo Lexapro y Prozac para el tratamiento de la depresión infantil. Sin embargo, este medicamento se prescribe para niños mayores de 8 años. El uso de antidepresivos en niños de edades más jóvenes a menudo se considera fuera de etiqueta.
A pesar de la aprobación de Food and Drug Administration o la FDA para el uso de estos medicamentos en adolescentes esquizofrénicos en lugar de los que sufren de depresión, atípica A veces se pueden recetar medicamentos neurolépticos como risperidona (Risperdal) y aripiprazol (Abilify). Estos solo se recetan cuando el niño padece una angustia / depresión grave y no muestra signos de mejoría. En ciertos casos, estos antidepresivos también se prescriben en niños que sufren trastornos bipolares.
Los medicamentos estabilizadores del ánimo no neurolépticos se usan en combinación con un antidepresivo para tratar a niños que padecen una depresión unipolar grave. Estos niños no muestran signos de mejora incluso después de múltiples ensayos de una variedad de antidepresivos. La lamotrigina (Lamictal), el divalproex ácido (Depakote) y la carbamazepina (Tegretol) son tipos de estabilizadores del ánimo no neurolépticos utilizados para tratar la depresión unipolar en niños.
De todos los estabilizadores del humor no neurolépticos, Lamictal o lamotrigina tiene su capacidad única para tratar depresión unipolar y mejora notablemente cuando se usa en combinación con un antidepresivo. Esto tiene posibles efectos secundarios y, por lo tanto, solo se usa en niños mayores de 16 años.
Los medicamentos antidepresivos atípicos funcionan de manera diferente a los ISRS que se usan comúnmente. Se pueden prescribir medicamentos como buproprion (Wellbutrin), duloxetine (Cymbalta), venlafaxine (Effexor), desvenlafaxine (Pristiq) cuando los SSRI (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) no muestran algunos signos de mejoría.
Más de la mitad de los niños que siguen el medicamento antidepresivo muestra signos de mejoría a un ritmo mejor. Esto puede comenzar de 1 a 6 semanas de medicación y su eficacia hará que el paciente se sienta mejor. El médico que ha recetado el medicamento verá si el medicamento es eficaz y si los síntomas de depresión infantil han mejorado o no. de lo contrario, él o ella puede cambiar la dosis o recetar otro medicamento.
Una vez que los síntomas de depresión en el niño comienzan a mostrar signos de mejoría, el médico le pedirá a la familia que continúe con la medicación del niño por un período de seis meses más o menos. Esto se hace para evitar la recurrencia de los síntomas debido a la retirada temprana de la medicación que se prescribe. Cuando los medicamentos se suspenden repentinamente, el niño puede mostrar algunos efectos de abstinencia que variarán de acuerdo con los medicamentos que se consumen.
Efectos secundarios de los medicamentos antidepresivos en niños con depresión
Los efectos secundarios no deseados de los medicamentos antidepresivos pueden variar de niños a niños y de un medicamento a otro:
- Los efectos secundarios más comunes consisten en temblores, estreñimiento, boca seca, náuseas, insomnio, malestar estomacal, mareos y visión borrosa.
- En ciertos casos, un niño puede deprimirse más cuando el medicamento está en su curso inicial y puede haber intentos de suicidio. Los niños y adolescentes son vulnerables a tales pensamientos y también pueden afectar su cerebro. Al considerar seguir estos medicamentos, es necesario comprender todos los riesgos posibles y los resultados que están asociados con él. Cuando se hace esto, se debe tener cuidado para comprender los riesgos involucrados si el tratamiento se deja incompleto o se interrumpe abruptamente.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.