Tratamiento del dolor crónico: todo lo que necesita saber

Las opciones de tratamiento para el dolor crónico son las siguientes:

• Medicamentos
• Terapias manuales
• Tratamiento intervencionista
• Cirugía
• Terapia alternativa

¿Es posible controlar el dolor? Con solo medicamentos?

Sí, el dolor leve a moderado puede responder a los medicamentos. El dolor intenso puede no responder únicamente a los medicamentos. El dolor causado por lesiones, traumas y cáncer puede necesitar tratamiento quirúrgico. El dolor severo e intratable responde al tratamiento con opioides al principio. En 4 a 6 meses o más tarde, el paciente puede desarrollar tolerancia, resistencia, dependencia y adicción a los opiáceos. El dolor neuropático se trata con opioides y analgésicos adyuvantes.

¿Cuáles son las opciones del medicamento para el dolor para tratar el dolor crónico?

El dolor crónico leve o moderado se trata con medicamentos antiinflamatorios como motrin y naproxeno, que no son caros . El dolor intenso puede no responder a los AINE. El dolor crónico intratable que no responde a Los AINE se tratan con opiáceos, relajantes musculares y analgésicos adyuvantes. En la mayoría de los casos de tratamiento del dolor crónico, es necesaria la combinación de dos o tres medicamentos. El tratamiento con opioides para el dolor crónico incluye los opiáceos de acción prolongada y los opioides de acción corta. El dolor irruptivo a menudo se trata con opioides de acción corta. Los opioides de acción prolongada también se conocen como opioides de liberación prolongada o liberación lenta.

¿Qué es el dolor irruptivo?

El dolor irruptivo es un aumento repentino de la intensidad del dolor durante las actividades a pesar de que el paciente toma analgésicos de acción prolongada. El dolor irruptivo se trata con opioides de acción corta. El dolor crónico en reposo responde bien a los opiáceos de acción prolongada. El dolor a menudo aumenta con las actividades.

¿Qué medicamentos se consideran medicamentos para el dolor adyuvante?

Los analgésicos adyuvantes son analgésicos antidepresivos o analgésicos antiepilépticos. Los antidepresivos como Cymbalta y Elavil son efectivos y actúan como analgésicos contra el dolor neuropático. De manera similar, los antiepilépticos Neurontin y Lyrica son efectivos contra el dolor neuropático. El dolor causado por un espasmo muscular severo se trata con relajantes musculares. Estos medicamentos son considerados como analgésicos adyuvantes.

¿Cuán común es la dependencia y adicción a opiáceos en el tratamiento del dolor crónico?

La dependencia y adicción a opioides es común en pacientes con dolor crónico que toman opioides durante más de 6 meses. Los opiáceos son de lejos los mejores analgésicos disponibles para tratar el dolor crónico. Los opioides causan dependencia y adicción. Los síntomas de dependencia y adicción se vuelven severos si los opiáceos se continúan durante 5 a 6 meses. Muy raramente, los opiáceos causan síntomas de adicción cuando se administran durante un corto período de tiempo para tratar el dolor agudo. El dolor agudo causado por una fractura o cirugía se trata por un período corto. Los efectos secundarios opioides son muy comunes en pacientes con dolor crónico tratados con opioides durante más de 6 meses. La adicción a los opiáceos se ve a menudo con opiáceos de acción corta utilizados para el dolor intercurrente.

¿Por qué son costosos los medicamentos para tratar el dolor crónico?

Los opioides de acción prolongada, los relajantes musculares y los analgésicos adyuvantes para tratar el dolor crónico son muy costosos. Los medicamentos utilizados en el tratamiento del dolor crónico se estudian ampliamente para detectar los efectos secundarios, la prevención de adicciones y la modificación de la estructura de las píldoras para evitar la manipulación por parte de las personas que buscan drogas. Los medicamentos en general son muy caros en EE. UU. Debido a pagos de terceros incluidos en el precio de los medicamentos. El pago a terceros incluye costos legales y penalidades. Si el alivio del dolor es inadecuado con analgésicos, debe intentarse un tratamiento alternativo o diferente.

¿Qué tratamientos diferentes están disponibles para prevenir la adicción a opiáceos en pacientes con dolor crónico?

Los tratamientos alternativos que se pueden considerar para tratar el dolor crónico incluyen la terapia manual , tratamiento intervencionista del dolor, terapia alternativa y cirugía.

¿Qué es la Terapia Manual?

Las terapias manuales incluyen terapia de masaje fisioterapia ¹ y quiropráctica tratamiento .

¿Qué es el tratamiento intervencionista para el dolor crónico?

El tratamiento intervencionista ² para el dolor crónico implica la inyección de cortisona, la ablación de los nervios y la ablación criogénica del nervio sensorial. El tratamiento intervencionista avanzado para el dolor crónico implica la colocación de un estimulador de la médula espinal o una bomba intratecal.

¿Qué es el tratamiento alternativo para el dolor crónico?

El tratamiento del dolor crónico no tradicional se conoce como tratamiento alternativo. Los tratamientos tradicionales son medicamentos alopáticos, fisioterapia, terapia intervencionista del dolor y cirugía.

¿Por qué es tan costoso el tratamiento del dolor crónico?

Dolor y sufrimiento prolongados – El dolor crónico puede durar 6 meses o más . El tratamiento continuo del dolor crónico durante varios años o toda la vida suma el costo de la terapia, la hospitalización y el cuidado en el hogar de ancianos.

Opción múltiple de tratamiento – El dolor crónico es una sensación desagradable molesta y, a menudo, no tolerada por la mayoría de los pacientes . La demanda del paciente para aliviar el dolor es extremadamente alta. Los familiares cercanos a menudo esperan un alivio inmediato e inmediato del dolor. El dolor crónico es tratado de manera agresiva por el cuidador, lo que resulta en terapias múltiples simultáneas. El paciente puede tratarse con una de las siguientes opciones de tratamiento o combinación de más de una modalidad de terapia.

• Medicamentos para el dolor múltiple.
• Terapia manual, terapia de masaje, fisioterapia y tratamiento quiropráctico.
• Tratamiento de inyección. ⁴
• Cirugías.
• Tratamiento alternativo.

Costo del tratamiento de las complicaciones:

Efectos secundarios: el tratamiento de los efectos secundarios de los opioides y otros medicamentos aumenta el costo del tratamiento del dolor crónico.

Adicción a los opiáceos: costo para tratar la adicción y dependencia a los opiáceos ⁵

• Buscadores de drogas: los adictos a los opiáceos simulan ser pacientes con dolor y consumen analgésicos costosos para tratar la adicción.
• ser paciente y recolectar opioides recetados para desviarse a la calle con fines de lucro.
• Cuidado a largo plazo: costo de la hospitalización y cuidado en un hogar de ancianos.
• Discapacidad a largo plazo y discapacidad a corto plazo.
• Beneficios de desempleo.
• Tiempo libre.
• Costo de tratamiento alternativo.
• Litigio.

¿Vale la pena gastar en tratamiento para el dolor crónico?

Sí. La respuesta a esta pregunta por parte del paciente, cónyuge, padres e hijos es “Sí, vale la pena gastar para el tratamiento del dolor crónico solo para ver a su ser querido sin dolor intenso durante un día, una semana o un mes”.

¿Puede el dolor crónico? Causa de discapacidad?

El dolor crónico es devastador para el paciente y la familia. La intensidad del dolor es severa en reposo y la intensidad a veces aumenta varios pliegues con actividades. El alivio del dolor crónico a menudo es inadecuado con medicamentos, fisioterapia, tratamiento de intervención y cirugía. El alivio adecuado del dolor a menudo dura poco tiempo. La discapacidad es causada por dolor, sufrimiento y deterioro físico. El dolor crónico severo e intratable restringe las actividades. El paciente, el cónyuge y los familiares a menudo demandan suficiente alivio del dolor y también esperan que el tratamiento evite la discapacidad. Una persona que no puede trabajar debido a un dolor severo termina en una pérdida parcial o permanente de ingresos o discapacidad. El paciente discapacitado apoya a su cónyuge e hijos con la contribución de Worker’s Comp o de las contribuciones mensuales por discapacidad de Medicare. En la mayoría de los casos, la cantidad de beneficios por discapacidad es mucho menor que la capacidad de ganancia real del mismo individuo antes de sufrir dolor crónico.