¿Qué es la conmoción cerebral?
La conmoción cerebral es un tipo común de lesión cerebral traumática que se produce debido a un impacto o trauma en la cabeza. No es una lesión que pone en riesgo la vida, pero puede causar problemas tanto a corto como a largo plazo. Una conmoción cerebral es causada debido a un tipo de lesión de cabeza cerrada y no involucra lesiones donde hay sangrado debajo del cráneo o en el cerebro. La conmoción cerebral puede afectar temporalmente la función cerebral causando dolor de cabeza cambio o pérdida de conciencia, tinnitus, mareos, etc. Una conmoción cerebral puede ser leve, moderada o grave.
Causas de la conmoción cerebral
La causa de la conmoción cerebral puede ser un contundente trauma contundente resultante de una caída, actividades deportivas, accidentes automovilísticos siendo golpeado en la cabeza con un objeto contundente. La discordancia del cerebro en cualquier dirección puede provocar la pérdida de la conciencia. La duración de la pérdida de conciencia puede indicar la gravedad de la conmoción cerebral. Las conmociones cerebrales no siempre implican la pérdida de la conciencia. Muchos pacientes que sufren conmoción cerebral no pierden el conocimiento, pero pueden ver completo ver el color o las estrellas en blanco y negro. A veces, los pacientes pueden no ser conscientes de que tienen una conmoción cerebral.
Síntomas de conmoción leve
- Cambios en el estado de alerta mental o sensación de confusión o espaciamiento.
- Puede haber algo de pérdida de memoria.
- Puede hay algunos tinnitus leves (zumbido en los oídos).
- Pueden presentarse algunos mareos.
- Puede haber dolor de cabeza.
- Se siente dolor e hinchazón en el lugar donde el paciente se golpeó la cabeza o en el lugar del trauma / impacto.
- El paciente, sin embargo, tendrá un equilibrio normal y no perderá la conciencia en la conmoción cerebral leve.
Síntomas de la conmoción cerebral moderada
- Hay confusión mental.
- Existe una pérdida definitiva de la memoria postraumática.
- Cantidad moderada de tinnitus.
- Cantidad moderada de mareo o dolor de cabeza.
- Hay una alteración moderada en el equilibrio.
- Puede haber náuseas y vómitos.
- El paciente sufrirá pérdida de la conciencia por alrededor o menos de 5 minutos.
Síntomas de Conmoción cerebral grave
- Confusión mental durante más de 5 minutos.
- El paciente sufre de tinnitus, mareos o dolor de cabeza graves.
- Amnesia retrógrada persistente donde el paciente tiene pérdida de memoria de los eventos previos a la conmoción cerebral.
- El paciente pierde conciencia por más de 5 minutos.
- Puede haber un aumento en la presión arterial (hipertensión) con disminución en la frecuencia cardíaca.
- El paciente puede ver luces intermitentes
- Convulsiones.
- La debilidad muscular puede estar presente en uno o ambos lados.
- Las pupilas pueden ser desiguales en tamaño con movimientos oculares extraños.
- Discurso fluido.
Investigaciones para conmoción cerebral
- Examen físico.
- Examen neurológico para buscar cambios en el tamaño de la pupila, coordinación , capacidad de pensamiento, coordinación y reflejos.
- EEG (en caso de convulsiones persistentes)
- Tomografía computarizada de la cabeza.
- Resonancia magnética de la cabeza.
Tratamiento de la conmoción cerebral
- El atleta debe retirarse de los deportes actividades inmediatas diatamente.
- El atleta / paciente debe controlarse y no quedarse solo.
- El atleta / paciente debe buscar atención médica profesional.
- El atleta / paciente debe evitar los deportes de contacto durante al menos 3 semanas.
- Si el paciente sufre de conmociones cerebrales repetidas, entonces esto puede ser una indicación de retiro de los deportes de contacto por completo.
- El tratamiento de auto cuidado implica la aplicación de hielo durante 20-30 minutos y debe repetirse cada 2-3 horas. El hielo no debe aplicarse directamente sobre la piel, sino que debe aplicarse con un paño de lavado. La aplicación de hielo ayuda a disminuir el tamaño de la hinchazón.
- Se debe tomar reposo.
- El paciente debe tomar los líquidos adecuados.
- Se pueden administrar analgésicos leves como acetaminofén (Tylenol).
- Si hay alguno cortes presentes, se adormecen con lidocaína, ya sea por inyección o por aplicación tópica. El médico luego limpia el corte con una solución salina o una solución de yodo y busca cualquier cuerpo extraño y lesiones ocultas. La herida se cierra con puntos (suturas), grapas de la piel o, a veces, utilizando pegamento para la piel conocido como cianoacrilato (Dermabond).
- Después del tratamiento, el paciente debe realizar un seguimiento regular con su médico de atención primaria o un especialista. como un neurólogo. Estos seguimientos son importantes para diagnosticar problemas más sutiles de conmoción cerebral, como déficits de memoria, cambios en la personalidad y la cognición, ya que pueden no ser evidentes en el momento de la lesión real.
Regreso a los deportes
- El atleta debe hacer un regreso gradual a las actividades deportivas y de entrenamiento bajo la supervisión de un especialista en lesiones deportivas.
- Si el atleta no presenta síntomas, puede comenzar con ejercicios ligeros, caminar o andar en bicicleta estacionario.
- Después de esto, el atleta puede Empieza actividades deportivas específicas que no impliquen contacto como correr. En caso de síntomas recurrentes, el atleta debe interrumpir o suspender las actividades deportivas.
- En la siguiente etapa, el atleta puede comenzar la práctica en el campo, pero nuevamente no debe involucrar ningún contacto. Si el atleta experimenta algún síntoma, debe regresar a la etapa previa.
- Después del consentimiento del especialista en deportes, el atleta puede comenzar la práctica en el campo con el contacto. La gravedad de la conmoción cerebral es el factor decisivo para la cantidad de tiempo necesario para llegar a esta etapa.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.