¿Cuánto cuesta tener un stent para poner?

El bloqueo de la arteria coronaria que causa dolor en el pecho se conoce como angina, que se trata con la colocación del stent en casos seleccionados. En el pasado, solo se intentó la angioplastia con balón y se obtuvo alivio de los síntomas. En estos casos, después de algunas semanas, las arterias coronarias se volvieron a estrechar. Por lo tanto, para mantener la luz ampliamente abierta, el investigador inventó el procedimiento de colocación de stent dentro de la arteria coronaria. La colocación de un stent es menos invasiva y la recuperación es más rápida si se compara con la cirugía de corazón abierto bypass coronario. El costo de la colocación del stent es menor que la cirugía a corazón abierto. Uno de cada 5 individuos muere cada año en los EE. UU. Debido a complicaciones causadas por enfermedades de las arterias coronarias. Los datos publicados sugieren que la colocación de un stent es el tratamiento más efectivo para la enfermedad de la arteria coronaria. El tratamiento alternativo a la colocación del stent de la arteria coronaria es la cirugía de bypass cardíaco. Los stents coronarios son tubos metálicos de pequeño tamaño que proporcionan soporte a las arterias debilitadas. De hecho, la pregunta que puede tocar en la mente de cada persona común es por qué la colocación de stents coronarios y otros procedimientos relacionados cuestan tan alto en hospitales y clínicas.

El procedimiento de colocación de stent implica los siguientes pasos que aumenta directamente el costo del procedimiento de stent

El costo de la atención de enfermería y los servicios de médico

Cada procedimiento de colocación de stent va precedido por la toma de antecedentes detallada y el examen clínico antes de procedimiento, que involucra a varias enfermeras y especialista como cardiólogo. La tarifa de la instalación donde se realiza el procedimiento de colocación de stent cubre la mayoría de estos gastos, excepto los honorarios de especialistas como cardiólogos y radiólogos.

Costo del procedimiento de colocación de stent en instalaciones totalmente equipadas de alta calidad

El procedimiento de colocación de stent se realiza en alta calidad instalación cardíaca ambulatoria equipada. La mayoría de las instalaciones están equipadas con los equipos cardíacos y de rayos X más avanzados. Los equipos especiales son operados por técnicos altamente calificados, ingenieros y enfermeras. Los resultados son analizados por cardiólogos intervencionistas in situ, cirujano cardíaco y radiólogo. El costo de tintes y catéteres especiales de alta calidad se incluye en los cargos de la instalación. Durante el procedimiento de colocación del stent se utilizan varios tipos de catéteres y alambres desechables, esterilizados y caros. El costo del catéter con balón y el stent múltiple está incluido en los cargos de la instalación. Las tarifas de las instalaciones varían según la reputación de la instalación, el servicio de calidad proporcionado y el equipo utilizado. Los cargos de la instalación también incluyen medicamentos, suministros médicos, atención de enfermería necesaria, uso de equipos, nutrición, comidas y otros servicios médicos esenciales.

Costo de los honorarios médicos

El procedimiento de colocación de stent es realizado por un cardiólogo invasor y los resultados se interpretan por el mismo cardiólogo y cirujano cardíaco. En algunos casos, se toma una segunda opinión del radiólogo para estudios radiológicos. El cronograma de tarifas para la colocación de un stent especializado depende del tiempo y la experiencia. El programa de tarifas de médicos es publicado por Medicare, el proveedor de seguros privados y Medicaid cada año. La mayoría de los médicos aceptan el monto publicado en el programa anual de tarifas. Sin embargo, los pacientes tienen que pagar los gastos de su bolsillo como el deducible y los copagos. La mayoría de los médicos evitan la participación con Medicaid, que es un proveedor de seguros de propiedad estatal. Pocos médicos no participan en ningún proveedor de seguros, en tales casos el individuo puede negociar el costo de los honorarios del médico con la oficina del médico. Casi todas las tarifas del servicio médico se facturan de 2 a 4 veces el monto del programa publicado por Medicare.

El procedimiento de angioplastia con balón produce un costo más alto del procedimiento

La colocación del stent cardíaco es un procedimiento invasivo y necesita un servicio quirúrgico para pacientes ambulatorios también conocido como procedimiento cardíaco ambulatorio. instalaciones. Antes de la colocación del stent, la mayoría de los pacientes se tratan con la colocación de un catéter con balón. El catéter con balón se pasa a la arteria coronaria a través de la arteria en la ingle. La colocación del catéter en la arteria coronaria estrecha es precedida por la inyección de colorante. El estudio del tinte proporciona la información del sitio anatómico de la arteria coronaria estrecha. A continuación, el segmento del balón del catéter se coloca dentro de la arteria coronaria estrecha. El globo se infla con cuidado para ensanchar el lumen. El procedimiento se conoce como angioplastia con balón. El procedimiento es tedioso y, a menudo, necesita más de un catéter con balón, lo que aumenta el costo del procedimiento. La angioplastia con balón a menudo se repite después de algunos meses o puede necesitar colocación de stent de seguimiento después de algunas semanas.

Los tipos de stents coronarios usados ​​determinan un costo mayor

Tras la angioplastia con balón, se inserta un stent a través del catéter y se coloca dentro del segmento estrechado. El stent es un tubo de malla pequeña que se expande dentro de la arteria coronaria débil y bloqueada. El stent colocado correctamente abre los vasos sanguíneos coronarios bloqueados. Hay dos tipos principales de material de stent. La primera familia de stent fue Stents Bare Metal (BMS). La investigación adicional y los datos publicados sugirieron que es posible obtener mejores resultados con el tipo avanzado de stent conocido como Stents liberadores de fármacos (DES). El stent DES es más costoso que el stent BMS. La combinación de stent DES y medicamentos para la prevención de coágulos redujo significativamente el riesgo de estrechamiento y trombosis de la arteria coronaria. El nuevo stent autoexpandible ha reemplazado a la angioplastia con balón y ha mostrado una mejoría adicional en la expansión de la arteria coronaria. El costo del stent autoexpansible es mayor. Sin embargo, el costo del stent se ha reducido sustancialmente desde 2016. El precio del stent BMS se ha reducido de $ 1,150 a $ 450 y los precios del stent DES se redujeron de $ 3,200 a un rango inferior de $ 1,000 a $ 750. El estudio publicado sugiere una angioplastia con stent de $ 3,268 más que la angioplastia con balón, pero a largo plazo, evite repetir el procedimiento y el costo de repetir el procedimiento. 1

¿Cuánto cuesta en general tener un stent para colocar?

El costo total de la colocación del stent se divide en tarifas de la instalación y honorarios de médicos.

Tarifa de la instalación

La tarifa de instalación de la colocación de la endoprótesis varía de $ 17,000 a $ 53,000. El costo medio encontrado en los EE. UU. Es $ 21,000. 2

El costo de la instalación incluye-

  • El costo de la evaluación preoperatoria por enfermeras y médico de atención primaria,
  • Monitoreo en la sala preoperatoria,
  • Uso de la sala de operaciones para el procedimiento,
  • Anestesia,
  • Catéter y líquido por vía intravenosa,
  • Costo del catéter simple,
  • Costo del catéter de angioplastia con balón,
  • Costo del stent,
  • Costo de varios equipos quirúrgicos desechables y
  • Tarifas para estudios de laboratorio.

La tarifa de la instalación quirúrgica incluye servicios de enfermeras, técnicos, asistencia médica e ingenieros de mantenimiento de equipos. Los honorarios del médico no están incluidos en la tarifa de la instalación. El costo es más alto si el paciente tuvo una angioplastia con balón antes de la colocación del stent. El estudio publicado sugiere que los resultados a largo plazo son mejores si el stent se coloca sin realizar una angioplastia con balón antes de la colocación del stent. 3

Tarifas del médico

El procedimiento puede involucrar a 2 o más cardiólogos y radiólogos. La tarifa de cada médico puede oscilar entre $ 500 y $ 1,500 dependiendo del tiempo que se tome para finalizar el procedimiento y publicar la atención del paciente en el procedimiento. El cardiólogo, el radiólogo y los cirujanos generalmente cobran por separado los servicios médicos / sanitarios por separado.

Los informes de facturación a menudo son confusos debido a varios componentes de facturación. Los pacientes tienen que buscar cargos por separado relacionados con los honorarios de las instalaciones, los honorarios de los estudios de laboratorio y los honorarios del médico. El monto facturado a menudo es mucho más alto que el monto pagado por el proveedor de seguro privado o Medicare. El costo de proporcionar servicios de colocación de stent puede ser más alto que el promedio en alguna institución. En algunos casos, la institución o el hospital pueden no tener ningún acuerdo con el proveedor de seguros. En ese caso, el paciente individual será responsable por el monto total facturado por la colocación del stent, que puede ser sustancial. Medicare paga solo el 80% del monto acordado y el 20% restante es pagado por un proveedor de seguro privado suplementario o por un paciente. Los copagos y los deducibles son pagados por el paciente en el momento del alta. El paciente no asegurado puede negociar el precio de todo el procedimiento, aunque el precio no es negociable en la institución más conocida. Algunos pacientes no asegurados pueden calificar para la cobertura de seguro de Medicaid.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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