Un tratamiento adecuado para la cirrosis depende de la causa y la expansión del daño hepático. Los objetivos del tratamiento son disminuir la progresión del tejido cicatricial en el hígado y evitar o tratar los síntomas y las complicaciones de la cirrosis. Es posible que deba ser ingresado en el hospital si tiene un daño hepático grave.
Tratamiento para la causa subyacente de la cirrosis
En la primera etapa de la cirrosis, es posible disminuir el daño al hígado al tratar la causa subyacente. Las opciones incluyen lo siguiente:
Tratamiento para la dependencia del alcohol: los pacientes con cirrosis causada por el abuso del alcohol deben dejar de beber, considerando que cualquier cantidad de alcohol es tóxico para el hígado. Si abandonar este hábito es difícil, su médico le recomendará un programa de tratamiento para la adicción al alcohol.
Pérdida de peso: las personas con cirrosis causada por la enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) pueden mejorar su salud si pierden peso y controlan sus niveles de azúcar en la sangre. Es vital mantener una ingesta adecuada de proteínas mientras se intenta perder peso.
Medicamentos para controlar la hepatitis: los medicamentos adecuados restringen el daño adicional a las células hepáticas originadas por la hepatitis B o C a través del tratamiento específico de estos virus.
Medicamentos para controlar otras causas y síntomas de la cirrosis : los medicamentos tienen la propiedad de retardar la progresión de algunos tipos de cirrosis hepática. Por ejemplo, para las personas con cirrosis biliar primaria (colangitis biliar primaria) que se diagnostica en su etapa temprana, la medicación retrasa significativamente la evolución hacia la cirrosis.
Otros medicamentos pueden aliviar los síntomas como picazón , fatiga y dolor. Los suplementos nutricionales se prescriben para contrarrestar la desnutrición relacionada con la cirrosis y para evitar los huesos débiles ( osteoporosis ).
Tratamiento de las complicaciones de la cirrosis
Exceso de líquido en el cuerpo : una dieta baja en sodio y medicamentos para evitar la acumulación de líquido en el cuerpo pueden ayudar a controlar la ascitis y la hinchazón. Una acumulación de fluido más severa necesita procedimientos de drenaje u otras intervenciones para disminuir la presión. En algunos casos, se implanta una pequeña sonda (derivación portosistémica por vía intrahepática transyugular) en la vena del hígado para aliviar la presión arterial y reducir la tasa de acumulación de líquido.
Hipertensión portal: algunos medicamentos para la presión arterial controlan eficazmente la presión elevada en las venas que van al hígado (hipertensión portal) y previenen sangrados graves. El médico realizará una endoscopia superior regularmente para identificar las venas agrandadas en el esófago o en el estómago (várices) que pueden sangrar.
Si tiene venas varicosas, es posible que necesite medicamentos para reducir el riesgo de sangrado. Si no puede tolerar el medicamento y muestra signos de sangrado o es probable que las varices sangren, es posible que necesite un procedimiento (ligadura de banda) para detener el sangrado o disminuir el riesgo de sangrado en el futuro.
Infecciones: Es posible que le administren antibióticos para las infecciones. El médico probablemente le recomendará que se vacune contra la influenza, la neumonía y la hepatitis.
Aumento del riesgo de cáncer de hígado: el médico le recomendará realizarse análisis de sangre y ultrasonidos dos veces al año para detectar signos de cáncer de hígado .
Encefalopatía hepática: se pueden recetar medicamentos para impedir la acumulación de toxinas en la sangre debido a una función hepática deficiente.
Trasplante de hígado
En los casos de cirrosis en etapa avanzada, cuando el hígado deja de funcionar, un trasplante de hígado es la única opción de tratamiento. Los pacientes deben considerar esta opción cuando desarrollan síntomas de cirrosis, como ictericia (coloración amarillenta de la piel y mucosidad), retención importante de líquidos ( ascitis ), varices sangrantes, encefalopatía hepática, disfunción renal o cáncer de hígado. Un trasplante de hígado reemplaza el hígado enfermo con el hígado sano de un donante fallecido o una parte del hígado de un donante vivo. La cirrosis es la causa más frecuente para realizar un trasplante de hígado.
Conclusión
Los expertos están trabajando arduamente en la expansión de los tratamientos actuales para la cirrosis, pero los resultados han sido limitados. Debido a que la cirrosis tiene muchas causas y complicaciones, existen muchos enfoques posibles. El aumento de las pruebas de detección, los cambios en el estilo de vida y los nuevos medicamentos pueden mejorar los resultados en las personas que sufren daño hepático.
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Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.