Defecto de Pars: Causas, síntomas, tratamiento, ejercicio, diagnóstico, prevención

El defecto de Pars es una afección que afecta la columna lumbar, causando dolor lumbar. Particularmente afecta el área de un hueso llamado pars interarticularis en las vértebras espinales.

El defecto Pars también se conoce como defecto par interarticular o fractura por pares de la columna lumbar.

El defecto Pars es uno de los causas comunes de dolor de espalda en adolescentes . El defecto de Pars puede estar presente desde la niñez sin presentar ninguna queja. Puede causar dificultades en algunas personas involucradas en deportes, atletismo y actividades similares que exigen movimientos rigurosos de la columna vertebral y una hiperextensión particular o flexión de la espalda.

¿Qué es el defecto de Pars?

El defecto de Pars ocurre cuando hay una ruptura en un área del hueso (pars interarticularis). Debido a esto, la parte superior e inferior de las vértebras se pueden separar durante el estrés y la tensión repetidos en la vértebra espinal. El defecto de Pars puede convertirse en condiciones más molestas que afectan la columna vertebral, como el deslizamiento de la vértebra espinal. El defecto de Pars puede considerarse como un factor de riesgo para desarrollar fracturas por estrés y afecciones como espondilosis lumbar o espondilolistesis en algunos casos.

El defecto de Pars en un lado puede causar dolor y dificultad en los movimientos espinales, más en el lado opuesto. Sin embargo, la ruptura también puede ocurrir de tal manera que involucre ambos lados de la vértebra; El defecto pars que involucra a ambos lados se llama defecto de pares bilateral. Esto puede aumentar las posibilidades de que el cuerpo vertebral se divida en dos partes. Esto es similar a una fractura ósea y es posible que no se produzca una cicatrización adecuada que conduzca a un área débil, que es vulnerable a un mayor estrés y al deslizamiento de la vértebra (espondilolistesis). El defecto de Pars de L5-S1 es común, en el cual este segmento se ve frecuentemente afectado, lo que aumenta el riesgo de que la vértebra L5 se deslice sobre el segmento S1 y cause más daño. El segmento L4-L5 también es un área común, donde el defecto Pars puede provocar problemas en la columna vertebral.

Causas del defecto Pars

El defecto de Pars, antes se consideraba un defecto de nacimiento, pero estudios posteriores revelaron que se trata de una ruptura en el hueso que ocurre debido a una presión indebida sobre el pars intercularis. El punto débil o la ruptura en esa área puede llevar a la rotura o daño completo de los huesos vertebrales por ciertas actividades que causan tensión y esfuerzo repetidos.

  • Las actividades atléticas, gimnásticas y deportivas causan más tensión en la columna vertebral que conduce al defecto Pars.
  • Ciertos deportes como levantamiento de pesas, lucha libre, juegos de pelota, tenis y baile pueden causar estrés repetitivo y contundente en las vértebras.
  • Movimientos de la columna vertebral como hiperextensión, torsión extrema o una combinación de ambos ejercen estrés sobre los pares.

Los jugadores jóvenes y los atletas corren el riesgo de sufrir lesiones por uso excesivo, mientras que su sistema esquelético no ha madurado por completo.

Síntomas del defecto de Pars

Aunque los adultos jóvenes con defecto de Pars pueden ser asintomáticos inicialmente, un episodio de lesión o actividades estresantes repetidas pueden causar dolor de espalda durante sus años de crecimiento. El dolor lumbar es la característica de presentación más común del defecto de Pars. El dolor asociado con el defecto de pars generalmente es agudo al principio y puede volverse opaco en la etapa crónica. El dolor a menudo es peor por actividades, deportes y se alivia con el descanso. En algunas personas deportistas, el dolor asociado con el defecto de pares puede desaparecer temporalmente durante el período de descanso, pero reaparecer gradualmente una vez que se reanuden los deportes o actividades estresantes.

Para cualquier dolor de espalda baja que persista por más de 2 semanas, se realiza una evaluación clínica adecuada esencial.

Diagnosis of Pars Defecto

El defecto de pares puede no ser siempre visible en los rayos X, especialmente en las etapas iniciales. Se pueden ver avances adicionales en los rayos X, pero la curación en tales casos puede ser difícil. El defecto de Pars o la fractura por estrés pueden detectarse utilizando otros estudios de imágenes como resonancia magnética, tomografía computarizada o gammagrafía ósea.

Tratamiento del defecto de Pars

Como el defecto de Pars se considera una lesión por estrés o una rotura en el hueso, el descanso adecuado, la inmovilización del área, el soporte mecánico y el tiempo pueden curar la afección. Los analgésicos para el defecto de Pars a menudo se recomiendan dependiendo de la afección, sin embargo, el descanso y la curación adecuada son esenciales antes de reanudar los deportes u otras actividades. La ​​terapia física para pacientes con defectos de pares puede acelerar el proceso de curación. La terapia física para el defecto de Pars incluiría el uso de compresas calientes y frías, estimulación eléctrica, ultrasonido, masaje de tejidos blandos, terapia de punto gatillo, uso de aparatos ortopédicos apropiados para la espalda, hidroterapia, etc. Esta modalidad de tratamiento puede ayudar a relajar el músculo en el área circundante y aliviar el dolor asociado con el defecto de Pars.

Debe elaborarse un plan de tratamiento adecuado para el defecto de pares con la ayuda de un experto. Por lo general, incluye el período de descanso, las restricciones de actividad y el uso de las llaves traseras en el período inicial. Luego, la terapia física activa, como ejercicios de fortalecimiento de la espalda, entrenamiento para la flexibilidad y estabilización lumbar seguiría en el programa de tratamiento para el defecto de Pars. La fase final incluiría la continuación de los ejercicios y la reanudación gradual de los deportes, si no hay dolor.

Ejercicios para el defecto de Pars

Los siguientes ejercicios pueden ser útiles para pacientes con Defecto Pars, pero estos ejercicios deben realizarse solo después de obtener la aprobación de su médico tratante o fisioterapeuta.

Ejercicio de estiramiento acostado para el defecto # 1 de Pars: Acuéstese de espaldas con las rodillas levantadas pero con los pies en el suelo. Asegúrate de que tus pies y tu rodilla estén unidos. Lentamente, doble las rodillas hacia un lado y simultáneamente gire la cabeza hacia el lado opuesto. Ejemplo si está doblando la rodilla hacia la izquierda, entonces su cabeza debe girarse hacia el lado derecho. Permanezca en esa posición durante 2-3 segundos y regrese a la posición original. Repite el mismo paso en el lado opuesto. Haga esto 10 veces a cada lado siempre que el ejercicio sea sin dolor.

Ejercicio de estiramiento acostado para el defecto Pars # 2: Este ejercicio es similar a la explicada anteriormente, pero varía ligeramente y agrega más flexibilidad a la columna vertebral. Acuéstese de espaldas con las rodillas levantadas pero con los pies en el suelo. Asegúrate de que tus pies y tu rodilla estén unidos. Ahora, levante una pierna y manténgala sobre la otra pierna, de modo que una rodilla se superponga con la otra. Repita los mismos pasos que se explicaron anteriormente. Lentamente, doble las rodillas hacia un lado y simultáneamente gire la cabeza hacia el lado opuesto. Ejemplo si está doblando la rodilla hacia la izquierda, entonces su cabeza debe girarse hacia el lado derecho. Permanezca en esa posición durante 2-3 segundos y regrese a la posición original. Repite el mismo paso en el lado opuesto. Haga esto 10 veces a cada lado siempre que el ejercicio sea sin dolor.

Ejercicio de estiramiento acostado para el defecto # 3 de Pars: Acuéstese sobre su espalda con las rodillas levantadas pero con los pies en el suelo. Asegúrese de que sus pies y su rodilla estén separados. Lentamente, doble las rodillas hacia un lado y simultáneamente gire la cabeza hacia el lado opuesto. Repite el mismo paso en el lado opuesto. Haga esto 10 veces a cada lado siempre que el ejercicio sea libre de dolor.

Ejercicio de defecto de Pars # 4 – Rodillas en el pecho: Acuéstese sobre tu espalda y lentamente lleva tus dos rodillas al cofre. Puede usar sus manos para agarrar su rodilla para que pueda acercarse lo más posible al cofre. Repita este ejercicio unas 8 veces más mientras se sienta cómodo y no experimente ningún dolor.

Prevención del defecto de Pars

Con el avance en la tecnología médica, el defecto de Pars, si se detecta temprano, se pueden tomar medidas apropiadas para promover la curación oportuna y se puede prevenir un mayor daño a la columna vertebral. La educación del paciente con respecto a la postura adecuada, evitar actividades estresantes y la importancia de mantener una buena forma física también pueden ayudar.

Los deportistas deben seguir un régimen de ejercicios adecuado, calentamientos, acondicionamiento deportivo y tomar descansos adecuados de sus deportes.

Especialista en dolor at | 307-996-2960 | [email protected]

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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