Entendiendo las cinco etapas de la osteoartritis de la rodilla

La artritis es hoy en día una de las dolencias más comunes que afectan a personas de todas las edades. La artritis afecta comúnmente a una o más articulaciones del cuerpo y se asocia con dolor, rigidez de las articulaciones e hinchazón. Si bien cualquier articulación del cuerpo puede verse afectada por la artritis, la enfermedad afecta especialmente a la rodilla primero. La osteoartritis es la forma más común de artritis que afecta a la rodilla. La osteoartritis de la rodilla se puede dividir en cinco etapas específicas, con la etapa 0 que implica una rodilla sana. Algunas comunidades médicas tienden a cubrir solo cuatro etapas, saltándose la etapa 0 y comenzando el diagnóstico solo desde la etapa 1. Comprender las cinco etapas de la osteoartritis de la rodilla es importante para comprender cómo se desarrolla la osteoartritis de la rodilla y qué puede hacer para controlar y tratar sus síntomas.

La osteoartritis (OA) es una de las formas más comunes de artritis que afecta la rodilla. La osteoartritis se divide típicamente en cinco o cuatro etapas. Si bien la etapa 0 en la osteoartritis implica una rodilla fuerte y saludable, para cuando el paciente alcanza la etapa 5 de la osteoartritis, podría ser necesaria una intervención quirúrgica para reparar la rodilla.

La osteoartritis de la rodilla no solo afecta el hueso de la rodilla, sino que también afecta el cartílago y el sinovio de la articulación de la rodilla. Mientras que el cartílago es responsable de proporcionar una superficie lisa para permitir el movimiento de la articulación y también proporciona un acolchado entre los huesos, el sinovio recubre las articulaciones y produce un líquido lubricante conocido como líquido sinovial. El líquido sinovial también suministra oxígeno y nutrientes al cartílago de la rodilla. Cuando la rodilla se ve afectada por la osteoartritis, el cartílago y la sinovial ya no pueden funcionar correctamente, por lo que la articulación de la rodilla queda sin ningún tipo de protección y lubricación. Esta es la razón principal por la que el daño óseo se produce en la osteoartritis. Cuando la rodilla se ve afectada por la osteoartritis, causa dolor y rigidez y los síntomas tienden a empeorar con el tiempo.

¿Cuáles son las 5 etapas de la osteoartritis de la rodilla?

La mayoría de los médicos asignan la etapa 0 en artrosis a una rodilla normal y sana, y la etapa 4 en artrosis se asigna a artrosis severa. En la etapa 4, es probable que la osteoartritis ya esté causando una gran cantidad de dolor y ya haya comenzado a interrumpir el movimiento de la articulación de la rodilla.

Entendamos cada etapa de la artrosis individualmente.

Artrosis-Etapa 0:

Se sabe que la etapa 0 de artrosis de rodilla es una etapa en la que la salud de su rodilla es normal. En esta etapa de la osteoartritis, la articulación de la rodilla funciona sin ningún tipo de dolor o deterioro y tampoco muestra síntomas de tener osteoartritis. No se requiere tratamiento en la etapa 0 de la osteoartritis.

Artrosis-Etapa 1:

Un individuo que tiene un estadio 1 de osteoartritis de la rodilla comienza a mostrar un nivel muy pequeño de crecimiento de espolón óseo. Estos son crecimientos óseos que comienzan a desarrollarse en lugares donde los huesos se encuentran en la articulación de la rodilla. Una persona que tiene osteoartritis en etapa 1 generalmente no experimenta ninguna molestia o dolor, ya que hay muy poco desgaste de la articulación de la rodilla. Dado que no hay síntomas que una persona experimente en esta etapa de la osteoartritis, los médicos generalmente no recomiendan ningún tipo de tratamiento para la osteoartritis en la etapa 1. Sin embargo, si se sabe que tiene una predisposición a la osteoartritis o si tiene un mayor riesgo de tener osteoartritis de la rodilla, entonces su médico puede comenzar a tomar suplementos como la condroitina y la glucosamina.

Artrosis-Etapa 2:

La etapa 2 de la osteoartritis de la rodilla se considera una etapa leve de la enfermedad. En esta etapa de la osteoartritis, cuando se realizan radiografías, muestra un mayor crecimiento de espolón óseo, aunque en esta etapa de osteoartritis, el cartílago de la rodilla todavía se encuentra en una etapa saludable. El espacio entre los huesos de la articulación es normal y no hay raspado ni frotamiento entre los huesos de la articulación en el estadio 2 de osteoartritis de la rodilla. El líquido sinovial también está presente a un nivel que es suficiente para permitir el movimiento normal de la articulación.

Sin embargo, en la etapa 2 de la osteoartritis de la rodilla, las personas comienzan a experimentar síntomas, como una mayor rigidez en la articulación cuando la rodilla no se mueve por algún tiempo, dolor después de correr o caminar durante un tiempo prolongado, e incluso pueden experimentar sensibilidad al doblarse o arrodillarse. . En la etapa 2 de la osteoartritis de la rodilla, es posible que se requiera tratamiento para la OA. Si comienza a experimentar cualquier posible síntoma de osteoartritis, debe hablar con su médico y este realizará las pruebas necesarias para detectar y diagnosticar su afección. Si la osteoartritis de la rodilla se diagnostica en esta etapa temprana, su médico puede desarrollar un plan para evitar que la osteoartritis empeore aún más.

Hay muchos tipos diferentes de terapias disponibles para la etapa 2 de la osteoartritis que pueden ayudar a aliviar el malestar y el dolor causados ​​por la osteoartritis de la rodilla en la etapa 2. Por lo general, estas terapias no son farmacológicas, lo que significa que no necesita tomar ningún medicamento para su afección. Los ejercicios regulares y una dieta saludable también pueden ayudar a aliviar los síntomas de la osteoartritis de la rodilla en estadio 2.

Artrosis-Etapa 3:

La osteoartritis de la rodilla en estadio 3 se conoce como osteoartritis moderada. Durante esta etapa de osteoartritis, el cartílago entre la articulación de la rodilla comienza a mostrar un daño significativo y el espacio entre los huesos de la articulación también comienza a estrecharse. Las personas que tienen osteoartritis de la rodilla en estadio 3 comienzan a sentir dolor con frecuencia, incluso cuando caminan, se doblan, se arrodillan o corren. También experimentan rigidez en la articulación si no mueven la articulación durante demasiado tiempo y también existe cierta hinchazón en la articulación después de largos períodos de movimiento.

En la etapa 3, osteoartritis de la rodilla, notará que las terapias no farmacológicas han dejado de funcionar ahora y no proporcionan mucho alivio para su dolor. Aquí es donde su médico puede recomendarle que tome inyecciones de cortisona, que se sabe que alivian el dolor causado por la osteoartritis. La inyección se inyecta cerca de la articulación de la rodilla. Sin embargo, los efectos de una inyección de cortisona solo duran de dos a tres meses para aliviar los síntomas de la osteoartritis en estadio 3. Las inyecciones de cortisona tampoco son recomendables para uso a largo plazo, ya que el uso de esteroides durante un período de tiempo puede dañar la articulación aún más. Los analgésicos de venta libre, como los AINE o el paracetamol, pueden funcionar, junto con los analgésicos recetados, como la oxicodona y la codeína, para controlar los síntomas de la osteoartritis de rodilla en estadio 3.

Artrosis – Etapa 4:

La última etapa, etapa 4 osteoartritis de la rodilla, se considera grave. Los pacientes en esta etapa de osteoartritis de la rodilla ya experimentan mucho dolor y malestar al caminar o al intentar mover la articulación de la rodilla. El espacio entre la articulación de la rodilla ahora se ha reducido drásticamente y el cartílago también ha desaparecido más o menos por completo, haciendo que la articulación se vuelva rígida e incluso inmóvil en algunos casos. El líquido sinovial también ha disminuido drásticamente y ya no puede reducir la fricción entre la articulación.

Si tiene osteoartritis de rodilla 4, osteotomía o cirugía de alineación ósea en etapa 4, es una de las opciones más comunes que recomiendan los médicos. Durante esta cirugía, el cirujano corta el hueso por encima o por debajo de la rodilla y lo alarga, lo acorta o lo realinea, haciendo posible que el cuerpo desplace su peso de los puntos del hueso de la rodilla donde hay un daño máximo. Causado por el crecimiento del hueso. El reemplazo total de rodilla suele ser la última opción que queda para los pacientes que sufren artrosis severa de la rodilla o la última etapa, que es la etapa 4 de la artrosis de rodilla. Debido a los efectos secundarios y al largo período de recuperación involucrado en esta cirugía, muchas personas mayores a menudo deciden renunciar al procedimiento.

Conclusión

Es posible que una persona no note ninguno de los síntomas tempranos de la osteoartritis de la rodilla hasta que la enfermedad ya haya progresado a un nivel moderado o grave. Tampoco es necesario que cada dolor de rodilla sea el resultado de la osteoartritis de la rodilla solamente. Si experimenta síntomas de osteoartritis que persisten durante un período de 10 a 15 días, se recomienda que consulte a su médico. Su médico examinará sus articulaciones, evaluará su movilidad y también buscará daños, y solo podrá concluir si usted padece osteoartritis de la rodilla, y si es así, a qué etapa ha llegado su artrosis. No se recomienda que comience a automedicarse sin que su médico le diagnostique correctamente la osteoartritis.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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