Fibrosis pulmonar idiopática (FPI) versus EPOC

Cualquier forma de enfermedad pulmonar crónica es una aflicción debilitante. Se sabe que las enfermedades pulmonares crónicas cambian drásticamente la calidad de vida de una persona, afectan sus niveles de energía y, en ocasiones, incluso afectan su apariencia. Las enfermedades respiratorias son una preocupación creciente en todo el mundo. La investigación ha demostrado que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las enfermedades pulmonares más prevalentes en el mundo. La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar menos común, pero igualmente mortal, que afecta a muchas personas en todo el mundo. Si bien puede contraer ambas enfermedades al mismo tiempo, las dos condiciones son drásticamente diferentes y eso también en una variedad de formas. Se sabe que tanto la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) como la EPOC causan dificultad para respirar, pero lo que menos se sabe es que estas dos condiciones pueden causar daño físico a los pulmones, aunque de diferentes maneras. Echemos un vistazo a cómo estas dos enfermedades pulmonares crónicas e incapacitantes se diferencian entre sí y qué similitudes tienen.

Ya sabemos que la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y la EPOC son enfermedades pulmonares crónicas que causan dificultad para respirar en el individuo afectado. Ambas condiciones pueden dañar físicamente sus pulmones pero de diferentes maneras.

Cuando sufres de FPI, tus pulmones se vuelven gruesos, rígidos y cicatrizados. El daño que ocurre a medida que avanza la condición no es reversible. La IPF puede beneficiarse de un diagnóstico temprano.

La FIP generalmente tiene un diagnóstico muy malo y solo tiene un tiempo de supervivencia promedio de 2 a 3 años después del diagnóstico inicial.

Cuando sufres de EPOC, el efecto se produce en las vías respiratorias y en los sacos de aire de tus pulmones. Estas vías aéreas y sacos de aire se bloquean. La principal diferencia de la FPI en la EPOC es que puede controlar estos síntomas incluso cuando tiene etapas avanzadas de la EPOC. Hay dos formas de EPOC;

• Enfisema
• Bronquitis crónica

Un individuo que sufre de EPOC se beneficiará de un diagnóstico temprano, similar a la FPI. Sin embargo, a diferencia de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI), la EPOC es tratable y usted experimentará mejores resultados de su tratamiento si la enfermedad se detecta desde el principio. El tiempo de supervivencia para la EPOC varía dependiendo de la gravedad de su enfermedad y también de su estado de salud general y de si tiene o no antecedentes de tabaquismo .

IPF generalmente significa ‘cicatrización de los pulmones’. Se sabe que cicatriza permanentemente los pulmones de los pacientes. La afección se caracteriza típicamente por una acumulación excesiva de tejido cicatricial que hace que las paredes de los pulmones se engrosen. Esto puede causar una reducción en el suministro de oxígeno al torrente sanguíneo, causando dificultad para respirar.

Una de las diferencias clave entre la EPOC y la FPI es que la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es relativamente difícil de diagnosticar en comparación con la EPOC.

A diferencia de la EPOC, la FPI tampoco siempre es causada por el humo o la inhalación de otros contaminantes dañinos. En algunos casos, de hecho, se ha visto que la condición ocurre como resultado de una predisposición genética a la condición.

La EPOC abarca muchas afecciones pulmonares obstructivas, tales como:

• Bronquitis crónica
• Enfisema
• Fibrosis quística
• Asma
• Bronquiectasias

Dado que la EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva, generalmente se caracteriza por inflamación en los pulmones y las vías respiratorias, dilatación de las vías respiratorias y flujo de aire deficiente. Se sabe que la condición empeora durante un período de tiempo si no se trata. La EPOC también ocurre como resultado directo de la inhalación de humo u otras partículas dañinas. La respiración está obstruida debido a una concurrencia de enfisema e inflamación de las vías respiratorias.

La causa de la FPI sigue siendo desconocida e incluso el curso futuro de la enfermedad sigue siendo impredecible. Por otro lado, la EPOC es causada principalmente por fumar o la inhalación de contaminantes durante un período de tiempo. Debido a tantos factores desconocidos asociados con la FPI, la afección a menudo no se diagnostica hasta que ya ha ocurrido la cicatrización permanente del pulmón.

En el caso de la EPOC, la afección no se diagnostica hasta que la enfermedad ha avanzado a una etapa más avanzada, ya que al inicio la EPOC solo presenta síntomas leves.

• Tos crónica
• Falta de aliento
• Debilidad y fatiga
• Pérdida del apetito y rápida pérdida de peso.
• Malestar en el pecho

• Tosiendo
• Falta de aliento
• Fatiga
• Opresión en el pecho

A pesar de que la causa exacta de la FPI sigue siendo desconocida, existen muchos factores de riesgo asociados con la afección. Éstos incluyen:

• Edad: la mayoría de los pacientes con FPI tienen más de 60 años en el momento del diagnóstico
• De fumar
• Género: los hombres son diagnosticados con mayor frecuencia con FPI
• Ocupaciones que involucran la exposición al polvo, los vapores o los productos químicos: la evidencia sugiere que los peluqueros, los ganaderos, los granjeros y los canteros tienen un mayor riesgo de tener FPI
  Antecedentes familiares: se cree que los genes desempeñan un papel en el desarrollo de la fibrosis pulmonar idiopática (FPI)
• Medicamentos: se sabe que ciertos medicamentos, incluidos los medicamentos de quimioterapia como la ciclofosfamida, la bleomicina y el metotrexato, así como algunos antibióticos y medicamentos para el corazón, aumentan el riesgo de desarrollar FPI.
• Tratamientos de radiación centrados en el tórax: la radioterapia que se realiza cerca del tórax, por ejemplo, la radiación para tratar el cáncer de pulmón o de mama, puede hacer que se forme tejido cicatricial en los pulmones.

Hay muchos factores de riesgo para la EPOC que son similares a la FPI. Los factores de riesgo para desarrollar EPOC incluyen:

• Edad: se ha observado que la mayoría de las personas notan los primeros síntomas de la EPOC cuando tienen aproximadamente 40 años.
• Fumar: se sabe que fumar es el mayor factor de riesgo para la EPOC. Casi el 90% de todos los casos de EPOC son causados ​​por fumar a largo plazo. Esto también incluye pipas, cigarrillos o fumadores de marihuana . Incluso la exposición al humo de segunda mano durante mucho tiempo puede suponer un riesgo de EPOC.
• Asma : las personas que tienen asma y se sabe que son fumadores regulares tienen un mayor riesgo de EPOC.
• Ocupaciones relacionadas con la exposición al polvo, humos y productos químicos
• Género: las mujeres son más susceptibles a tener daño pulmonar por el humo. Sin embargo, las mujeres que no fuman tienen un mayor riesgo de EPOC.
• Genética: hay un raro trastorno genético que es responsable de solo el uno por ciento de los casos de EPOC. Se sospecha que hay otros factores genéticos involucrados en el desarrollo de la EPOC.

Se sabe que la FPI es una enfermedad rara y generalmente afecta solo a unos 5 millones de personas en todo el mundo. Dado que la FPI es una condición rara, a diferencia de la EPOC, solo se clasifica como la séptima causa de muerte en los EE.

La EPOC es un problema común y también se considera un problema médico importante en ciudades de todo el mundo que luchan contra la contaminación del aire. Casi 600 millones de personas en todo el mundo sufren de EPOC. También se sabe que la EPOC es la tercera causa de muerte en los Estados Unidos.

No hay cura para la EPOC o la FPI a partir de hoy. Sin embargo, hay muchas opciones de tratamiento disponibles para reducir y controlar los síntomas.

Uno de los primeros pasos del tratamiento para estas dos afecciones es que si usted tiene el hábito de fumar, debe dejar de fumar de inmediato. El siguiente paso inmediato que debe tomar es eliminar cualquier contaminante del aire de su lugar de trabajo o entorno de su hogar. Puedes considerar usar un purificador de aire para ayudar con esto.

También debe mantenerse al día en su calendario de vacunación para que no experimente ninguna complicación a causa de infecciones. Las vacunas también evitan los brotes de fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y EPOC.

La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) se trató con el uso de medicamentos antiinflamatorios en el pasado, ya que se creía que la cicatrización pulmonar estaba ocurriendo debido a la inflamación. Estos medicamentos, obviamente, no fueron efectivos. Dado que la investigación ha aumentado en el campo de la FPI y ahora somos más conscientes de lo que sucede en la enfermedad, existen medicamentos más nuevos para la gestión de la FPI. Sin embargo, la cicatrización pulmonar en la FPI sigue siendo irreversible.

Los medicamentos recetados que alivian la inflamación de las vías respiratorias se usan generalmente para el tratamiento de la EPOC. Estos medicamentos ayudan a facilitar la respiración al reducir la inflamación alrededor de las vías respiratorias. Estos medicamentos también previenen el desarrollo de complicaciones.

Los broncodilatadores también se usan para estas dos condiciones, ya que ayudan a relajar los músculos de las vías respiratorias, lo que facilita la respiración. Estos medicamentos pueden usarse con un inhalador o también pueden combinarse con esteroides inhalados.

A veces, los esteroides orales pueden ser prescritos para el corto plazo.

Tanto la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) como la EPOC y la FPI pueden ser afecciones potencialmente mortales que causan graves problemas físicos y emocionales y molestias. El diagnóstico temprano de ambas condiciones es clave para una mejor perspectiva. Si está experimentando el más mínimo síntoma de EPOC o FPI, es necesario que se haga una prueba de detección. Una vez que le hayan diagnosticado, es importante que siga su plan de tratamiento y tome los medicamentos recetados a tiempo para poder controlar sus síntomas.

Se están realizando investigaciones sobre la EPOC y la FPI y es probable que pronto haya nuevos y más avanzados medicamentos disponibles que puedan prevenir estas enfermedades.

Dr.Prof. Ernesto Delgado Cidranes

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.