¿Existe una cirugía para myxofibrosarcoma?

Sí, la cirugía es la modalidad principal que se utiliza para tratar el mixofibrosarcoma (MFS), junto con la cirugía. La radioterapia o la quimioterapia se administran de acuerdo con la etapa y el grado del tumor.

La modalidad de tratamiento y qué tratamiento específico se debe llevar a cabo dependen de varios factores:

Tamaño del tumor. Un tumor de más de 5 cm de longitud, profundidad y anchura requiere cirugía extensa y, a veces, radioterapia y / o quimioterapia antes y / o después de la cirugía. (2)

Profundidad. Los tumores entre las capas musculares son más agresivos.

Grados Hay 3 grados:

  1. Bajo: contiene principalmente células inactivas, las células en división activa son mucho menos y no hay células muertas presentes en este grado. Estos tumores son los tumores menos agresivos de las 3 categorías.
  2. Intermedio: las células que se dividen activamente se encuentran más en las lesiones de grado intermedio.
  3. Alto: contiene un número excesivo de células en división activa junto con células muertas.

Tratamiento previo. El mixofibrosarcoma tiene un mayor riesgo de recidiva local, el tumor que surge por segunda vez suele ser agresivo y en un grado más alto. (2)

El objetivo de la cirugía de myxofibrosarcoma es extirpar el tumor completamente junto con 1 a 2 cm de tejido normal que lo rodea para asegurarse de que se eliminen todas las células cancerosas.

Después de la extirpación del tumor, el patólogo lo examina bajo el microscopio para verificar si los bordes del tumor contienen células cancerosas.

Márgenes positivos: si hay células cancerosas en los bordes de la muestra extraída, se etiquetan como márgenes positivos. Eso significa que las células cancerosas podrían haberse quedado atrás después de la cirugía; Puede ser necesario un tratamiento adicional con una segunda cirugía o radioterapia para eliminar completamente las células cancerosas. (1)

Márgenes negativos o claros: si no hay células cancerosas presentes en los bordes de la muestra extraída, se marca como márgenes negativos o claros. El cáncer se extirpa por completo y hay muy pocas posibilidades de recurrencia. No se necesita tratamiento adicional ya que todas las células cancerosas se eliminan. (1)

A veces, será difícil eliminar todas las células cancerosas o se ha eliminado un margen de tejido normal si el tumor está ubicado cerca de un vaso sanguíneo o un órgano vital.

Cirugía de Myxofibrosarcoma de conservación de extremidades

El mixofibrosarcoma que se encuentra en las extremidades se elimina con un tejido normal de 1 a 2 cm sin amputación de la extremidad. Esta cirugía se realiza comúnmente en la actualidad y se usa un implante o un injerto de tejido para reemplazar el tejido que se extrae. La radioterapia puede ser necesaria después de la cirugía.

La amputación: . Se realizó una amputación temprana de toda la extremidad para el mixofibrosarcoma en una extremidad. Pero ahora se hace solo en circunstancias donde la amputación de una extremidad es inevitable. Si el cáncer involucra los vasos sanguíneos, los nervios, los músculos, eliminar solo el tumor no sería suficiente y sin los nervios clave, los vasos sanguíneos y los músculos, la extremidad no funcionaría normalmente. Por lo tanto, en esta circunstancia, se extirpa toda la extremidad para evitar el dolor crónico y la recurrencia de myxofibrosarcoma. (1)

Disección de ganglios linfáticos. Si los ganglios linfáticos cercanos al tumor están inflamados, el cáncer podría haberse propagado a esos ganglios linfáticos. Por lo tanto, los nodos inflamados se pueden quitar y enviar al laboratorio para verificar si hay células cancerosas presentes. Si es positivo, entonces se necesita radioterapia. (1)

Cirugía para myxofibrosarcoma en una etapa avanzada. Si el mixofibrosarcoma se ha diseminado a sitios distantes como los pulmones, si todos los tumores se pueden extirpar quirúrgicamente (aunque solo sean unas pocas lesiones aisladas en los pulmones), se realiza una cirugía para extirpar el tumor primario y otras lesiones distantes. Podría ser necesaria radioterapia o quimioterapia adicional. Si todas las lesiones no se pueden extirpar quirúrgicamente y si el cáncer está en una etapa avanzada, la cirugía no se realiza en absoluto, sino que se realiza quimioterapia y radioterapia.

Conclusión

La cirugía es la principal modalidad de tratamiento para el mixofibrosarcoma, junto con la cirugía. Se necesita radioterapia adicional o quimioterapia. La modalidad de tratamiento depende del tamaño, grado y profundidad del tumor y si se administró tratamiento previo. Los principales métodos quirúrgicos son la cirugía de conservación de la extremidad o la amputación de una extremidad, la extirpación quirúrgica de todas las lesiones en una etapa avanzada y la disección de los ganglios linfáticos .

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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