Hígado

Hepatitis Viral: A, B, C, Definición, Causas, Síntomas, Fases de Manifestaciones Clínicas, Diagnóstico, Tratamiento

La hepatitis viral significa la inflamación del hígado . El hígado puede inflamarse debido a diversas causas, como el uso excesivo de alcohol, las causas infecciosas y la infección viral del hígado. En este artículo, discutiremos sobre la hepatitis viral, que constituye más de la mitad de los casos de hepatitis. También discutiremos sobre las diversas causas, síntomas y tratamientos para la hepatitis viral.

Las tres formas básicas de hepatitis viral que analizaremos en este artículo son:

¿Cómo se define la hepatitis viral? ?

  • Enfermedad inflamatoria- El término médico Hepatitis viral sugiere una enfermedad inflamatoria del hígado causada por una infección viral.
  • Enfermedad autolimitada- Una infección aguda como resultado del virus de la hepatitis puede resultar en condiciones patológicas, que pueden ir desde la enfermedad sintomática autolimitada hasta insuficiencia hepática .
  • Hepatitis Virus A, B y C- La inflamación del hígado se identifica como hepatitis A, B y C, causada por virus de la hepatitis A, B y C, respectivamente.
  • Presentación clínica- Las personas con formas agudas de hepatitis A o B son generalmente sintomáticas, pero las personas con hepatitis C pueden ser tanto sintomáticas como asintomáticas.
  • Diagnóstico Resultados ic- Algunos de los síntomas generales de la hepatitis viral son fatiga, anorexia, náuseas con vómitos, valores extremadamente elevados de aminotransferasas junto con hiper-bilirrubinemia (aumento de la bilirrubina en sangre).
  • Insuficiencia hepática- Casos extremadamente severos de la hepatitis viral puede avanzar para completar la insuficiencia hepática.

Causas de la hepatitis viral

Las causas de la hepatitis viral son las siguientes-

  • Hepatitis Virus-
    • Hepatitis A
    • Hepatitis B
    • Hepatitis C
    • Hepatitis D
    • Hepatitis E
  • Citomegalovirus
  • Virus de Epstein Barr
  • Herpes simple

Acerca del virus de la hepatitis A 1

  • Transmisión del virus de la hepatitis A –
    • El virus también se conoce como Picornavirus.
    • La ruta oral transmite el virus.
    • El agua contaminada es la fuente principal.
    • El virus se vierte en las heces.
    • Contaminación de agua o alimentos cuando entra en contacto con la descarga fecal provoca la transmisión de las enfermedades y la propagación endémica.
    • Es muy raro que este virus se transmita por transfusión.
    • Esta infección es causada principalmente por la ingestión de alimentos o agua contaminados.
  • Anticuerpos-
    • Los anticuerpos se forman después de la infección y protegen contra futuras infecciones virales.
  • Área geográfica común de infección por el virus de la hepatitis A –
    • La infección causada por el virus de la Hepatitis A prevalece principalmente en los países de Medio Oriente, África, Asia y América del Sur.
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis A –
    • Dura de 4 a 6 semanas.
    • La forma aguda de infección dura de 2 semanas a 6 semanas.
    • No se observa la forma crónica.
    • La infección es autolimitada. 1
  • Recaída del virus de la hepatitis A –
    • Observado en 15 a 20% de los pacientes. La mayoría de las recaídas ocurren dentro del primer año.
  • Prevención del virus de la hepatitis A-
    • La mejora en los estándares de saneamiento ha ayudado a reducir la infección en países con epidemias. En los últimos años, la infección causada por este virus ha disminuido considerablemente.

Sobre el virus de la hepatitis B

  • Transmisión del virus de la hepatitis B:
    • Transmisión perinatal- El virus de la hepatitis B se transmite por vía perinatal. La infección generalmente aparece en el período intraparto.
    • Transmisión sexual 2 : El virus de la hepatitis B se puede transmitir fácilmente a través del contacto sexual. Este modo de transmisión del virus de la hepatitis B representa al menos el 50% de las infecciones relacionadas con la hepatitis B en los Estados Unidos.
    • Transmisión por vía parenteral: Las personas con hemofilia y las personas sometidas a diálisis o las personas que tienen tuvieron un trasplante de órgano son más propensos a desarrollar una infección por hepatitis B. El consumo de drogas intravenosas también es un factor de riesgo importante para el desarrollo de infección relacionada con la hepatitis B en los Estados Unidos.
  • Anticuerpos
    • Los anticuerpos a menudo no previenen la recaída de la infección de hepatitis B.
    • Los anticuerpos son a menudo inadecuados y no causan la desinfección total de virus.
    • La vacuna de hepatitis B previene la infección de hepatitis B y la recaída.
  • Área geográfica común del virus de la hepatitis B –
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis B –
    • 3 a 6 meses.
    • El virus de la hepatitis B puede permanecer inactivo en el hígado durante la vida de un paciente y puede causar una enfermedad inmune compleja.
  • Recaída del virus de la hepatitis B –
    • La recaída puede ocurrir debido a anticuerpos bajos.
    • La infección causa cerca de 1 millón de muertes por año.
    • La recaída puede resultar en cirrosis y carcinoma hepatocelular.
  • Prevención del virus de la hepatitis B –
    • Evite el contacto sexual con pacientes infectados
    • Evite la aguja contaminada.
    • Asegúrese de no beber agua del grifo en áreas endémicas o epidémicas.

Acerca del virus de la hepatitis C

Las personas con hemofilia son más propensas a tener la infección de la hepatitis C.

  • Transmisión del virus de la hepatitis C –
    • Este virus se conoce como Flaviviridae y se transmite al feto a través de placenta . También se sabe que el virus causa infección por el uso de aguja contaminada como se ve en el abuso de drogas IV 2 y en la práctica hospitalaria en el mundo subdesarrollado.
  • Anticuerpos-
    • Los anticuerpos se forman después de la infección y protegen la infección viral futura de la Hepatitis C.
    • El paciente es susceptible de desarrollar hepatitis A o infección B.
    • Hepatitis C Los anticuerpos no protegen la infección causada por el virus de la Hepatitis A o B.
    • El paciente está inmunizado contra la hepatitis A y B para prevenir la hepatitis A o B.
  • Área geográfica común de infección del virus de la hepatitis C –
    • La infección causada por este virus se observa en casi todos los países del mundo.
  • Período infeccioso y sintomático del virus de la hepatitis C –
  • Recaída del virus de la hepatitis C –
  • Prevención del virus de la hepatitis C
    • No comparta la aguja ni
    • Evite la aguja, que se vuelve a esterilizar.

Síntomas de la hepatitis viral

Hepatitis viral asintomática-

  • La hepatitis C y A pueden no mostrar ningún síntoma específico o inespecífico.
  • El síntoma inicial de la hepatitis infecciosa es diferente en diferentes individuos
  • Algunas personas pueden estar completamente asintomáticas en la presentación, mientras que otras pueden presentar insuficiencia hepática aguda.

Hepatitis viral sintomática-

  • Síntomas inespecíficos de la hepatitis viral-
  • Síntomas específicos de la hepatitis viral-
    • Síntomas similares a la gripe
      • Fiebre
      • Dolor en el cuerpo
      • Somnolencia
    • Dolor abdominal en la parte superior derecha del abdomen
    • Síntomas de ictericia-
      • Orina: color oscuro
      • Heces: color pálido
      • Ojos amarillos (conjuntiva)

Fases de las manifestaciones clínicas de la hepatitis viral

  • Fase I:
    • Replicación viral- La fase I también se conoce como fase de replicación viral.
    • Asintomática- En esta fase, los individuos generalmente son asintomáticos.
    • Positivo Prueba de laboratorio- Los hallazgos positivos de laboratorio en estos individuos son indicativos de hepatitis.
  • Fase II:
    • Fase prodrómica- Esta fase también se denomina fase prodrómica.
    • Síntomas-
      • Anorexia
      • Náuseas con vómitos
      • Alteraciones del gusto
      • Se siente dolor en la parte superior derecha del abdomen y debajo de las costillas.
      • Articulación y dolor muscular
    • Prueba de laboratorio- Positivo para hepatitis viral
  • Fase III:
    • Fase ictérica- Esta fase también se denomina Fase ictérica.
    • Hígado agrandado- El hígado está agrandado (es de mayor tamaño) y con frecuencia se palpa durante los exámenes abdominales.
    • Colestasis- La condición médica ocasiona una reducción en el flujo biliar. Los síntomas de colestasis son los siguientes-
      • Ictericia
      • Orina oscura
      • Heces pálidas
      • Prurito
  • Fase IV:
    • Fase de Convalecencia-
      • La fase es una fase de recuperación.
      • La mayoría de los síntomas se resuelven y el paciente se encuentra en fase de recuperación.
      • Los resultados de laboratorio son normales.

Diagnóstico de hepatitis viral

Examen de sangre-

  • Prueba de panel de anticuerpos contra hepatitis viral
    • Anticuerpo contra la hepatitis A: la IgM aumenta después de 2 a 3 semanas de infección y permanece alta hasta 6 meses.
    • Anticuerpo contra la hepatitis B IgM: el nivel de anticuerpos se detecta después de 2 semanas y permanece durante varios años o la vida de un paciente resultando en la enfermedad de la hepatitis B crónica.
    • Hepatitis B Surface Ag- La proteína de superficie detectada sobre la superficie del virus durante la fase aguda y crónica.
    • Hepatitis C Antibody- La prueba es específica para detectar anticuerpos después de la infección de hepatitis C.
  • Prueba de función hepática-
    • AST (aspartato transaminasa) enzima elevada
    • ALT (alanina transaminasa) enzima elevada
    • Bilirrubina sérica elevada

Tratamiento de la hepatitis viral

Tratamiento conservador para la hepatitis viral-

  • Reposo en cama
  • Hidratación normal
  • Prevención de la desnutrición

Medicamentos antivirales para la hepatitis viral –

  • Hepatitis B-
    • Peginterferon 3
    • Lamivudina
    • Adefovir Dipivoxil.
  • Hepatitis C 4
    • Peginterferon y
    • Ribovarin.

Insuficiencia hepática-

  • Tratamiento de la encefalopatía hepática
  • Trasplante hepático

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