En general, la afección inflamatoria del intestino es conocida por aumentar el riesgo de cáncer colorrectal. Ejemplos notables son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Sin embargo, al realizar un estudio de seguimiento para determinar el riesgo de cáncer colorrectal debido a una colitis microscópica, no se encontró un mayor riesgo de cáncer.
La colitis microscópica es una afección de la inflamación en el colon que causa diarreaacuosa y otros síntomas relacionados, como dolor abdominal, distensión abdominal, flatulencia, náuseas, dolor muscular y dolor en las articulaciones. Sin embargo, es diferente de la otra condición inflamatoria del tracto gastrointestinal ya que no se puede ver sin la ayuda del microscopio. Se han realizado varios estudios para estudiar el riesgo de cáncer que conlleva la colitis microscópica en comparación con otras afecciones inflamatorias. Casi todos los estudios han encontrado que no hay conexión entre la colitis microscópica y el cáncer colorrectal.
Esto indica que el riesgo de desarrollar cáncer en pacientes con colitis microscópica es igual a aquellos que no tienen colitis microscópica. Sin embargo, se ha encontrado que las mujeres con colitis colagenosa tienen un mayor riesgo de cáncer de pulmón. El mecanismo detrás de este fenómeno sigue siendo desconocido. A diferencia de la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que son conocidas por aumentar el riesgo de carcinoma colorrectal y la enfermedad celíaca, que tiene un mayor riesgo de trastornos linfoproliferativos y cáncer de esófago, la colitis microscópica no conlleva el riesgo de malignidad. En algunos estudios, el seguimiento de los pacientes, después del diagnóstico de colitis, se realiza durante al menos 7 años y no se observó cáncer colorrectal.
Aunque la explicación de no aumentar el riesgo de cáncer colorrectal debido a la colitis microscópica en comparación con otras afecciones inflamatorias como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohnes desconocido. Esto puede deberse posiblemente a la mala absorción de los carcinógenos u otros agentes solubles en grasa. Otra hipótesis puede ser que las alteraciones inmunológicas en la colitis microscópica no permitan que se produzcan neoplasias malignas. Se debe a la vigilancia inmunológica realizada por los linfocitos que no permite que las células cancerosas crezcan y, por lo tanto, no aumenta el riesgo de cáncer. Esta acción de los linfocitos es de primordial importancia en el caso de la piel. Además, las células intestinales humanas también contienen diferentes tipos de células asesinas naturales que no se encuentran en la sangre. Además, ciertos medicamentos antidiarreicos administrados durante la colitis microscópica también reducen el riesgo de cáncer. Los AINETambién reduce el riesgo de cáncer en estos pacientes. Se ha postulado que la presencia de colitis microscópica puede reducir el riesgo de cáncer por un mecanismo desconocido. También se ha encontrado que los pacientes que tienen la historia pasada o el presente caso de malignidad tienen más probabilidades de desarrollar colitis microscópica.
Tipos de colitis microscópica
La colitis microscópica se divide en dos tipos en función de la presencia del factor causante de la inflamación. Los dos tipos son:
Colitis linfocítica : esta afección se describió por primera vez en 1989. Se caracteriza por la acumulación de linfocitos en el epitelio colónico y el tejido conectivo. La presencia de linfocitos en el epitelio colónico produce una inflamación que puede estar en la anatomía microscópica.
Colitis colagenosa : esta afección se caracteriza por la deposición de colágeno en el epitelio de colon.
Algunos investigadores creen que tanto las condiciones salen en diferentes fases de la enfermedad. Inicialmente, hay una infiltración de linfocitos que puede conducir a la deposición de colágeno. Pero no hay ningún estudio que apoye esta creencia.
La infiltración de linfocitos y la deposición de colágeno conducen a diarrea acuosa sin sangrado.
Conclusión
Como las otras afecciones inflamatorias del tracto gastrointestinal, como la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn aumentan el riesgo de cáncer colorrectal, se realizaron estudios para concluir el efecto sobre el riesgo de cáncer debido a la colitis microscópica. Ninguno de los estudios concluyó el aumento del riesgo de cáncer colorrectal debido a la colitis microscópica. Se ha postulado que existen ciertos mecanismos relacionados con la afección, lo que reduce el riesgo de cáncer en dichos pacientes.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.