Stable MGUS no requiere ningún tratamiento ya que a la enfermedad no le sigue la presentación de los síntomas o, incluso si están presentes, son leves. El control de afrontamiento está dirigido a reducir la progresión de la enfermedad y a controlar los síntomas en el proceso de progresión.
Métodos de afrontamiento para la MGUS o gammapatía monoclonal de significado indeterminado
La gammapatía monoclonal de importancia indeterminada es la enfermedad más común descrita bajo el paraguas llamada discrasias de células plasmáticas. Como el paciente que sufre de MGUS no presenta ningún síntoma grave, no se recomienda ningún tratamiento para esta afección. Sin embargo, se debe realizar un chequeo regular del paciente y se debe monitorear el nivel de proteína monoclonal y el nivel de inmunoglobulina para observar la progresión de la enfermedad. Los siguientes son los mecanismos de afrontamiento descritos para el manejo adecuado de esta enfermedad.
Monitoreo regular . Gammapatía monoclonal de importancia indeterminada es la condición que no obstaculiza la vida de los pacientes. Sin embargo, tiene el riesgo de convertirse en varios trastornos linfoproliferativos, incluido el mieloma múltiple. Por lo tanto, el mejor mecanismo de afrontamiento seguido en esta enfermedad es monitorear regularmente la enfermedad. Se han dado varias pautas para evaluar a los pacientes según su riesgo de progresión y se dividen en MGUS de bajo y alto riesgo. El seguimiento debe realizarse cada 6 meses y la frecuencia puede verse alterada según el riesgo. El examen realizado en cada seguimiento puede incluir electroforesis de proteína M en suero, análisis de creatinina en suero, análisis de calcio en suero y recuento completo de células sanguíneas.
Rituximab . La progresión de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada se caracteriza por la presencia de polineuropatía MGUS y los estudios han concluido que el uso de rituximab ha mostrado resultados positivos en el tratamiento de la gammapatía monoclonal IgM de polineuropatía de importancia indeterminada. También se puede usar ciclofosfamida intermitente / prednisona o fludarabina para esta indicación.
Bifosfonatos . La osteoporosis es otra complicación de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada. Hay una reducción significativa en la densidad mineral ósea. Los fármacos administrados a estos pacientes son los bifosfonatos. Los medicamentos incluidos en esta clase son ácido zoledrónico, alendronato, ibandronato y risedronato.
Analgésicos . Se pueden usar medicamentos analgésicos como la pregabalina o la gabapentina para tratar el dolor asociado con el trastorno neurológico. El trastorno neurológico y el dolor son otras complicaciones de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada.
Dieta saludable . La dieta de los pacientes que padecen gammapatía monoclonal de importancia indeterminada debe ser saludable para hacer frente a los síntomas de la enfermedad y también para prevenir su progresión a un trastorno más grave.
Mejores alimentos para MGUS o gammapatía monoclonal de manejo de significado indeterminado
El té verde . El extracto de té verde contiene una variedad de productos químicos que previenen o retardan la progresión de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada.
Epigallocatechin-3-gallate es un ingrediente importante que tiene un impacto terapéutico significativo.
Curcumina . El aumento en la concentración de paraproteína y su sobrecarga tiene una implicación grave que puede resultar en la progresión de la gammapatía monoclonal de importancia indeterminada a un trastorno linfoproliferativo más grave. La curcumina ayuda a reducir la concentración de paraproteína y también del N-telopéptido urinario.
Chalotes . Shallots redujo el riesgo de desarrollo de cáncer al reducir el daño del ADN en las células. Esto se debe a la presencia de diversos antioxidantes en los chalotes. Los chalotes pueden incorporarse a la dieta de los pacientes que sufren de gammapatía monoclonal de importancia indeterminada.
Los alimentos de soja . Los alimentos de soya también son ingredientes importantes que tienen un efecto favorable en la reducción de la progresión de MGUS a trastornos graves. Algunos estudios han concluido que las isoflavonas de soja reducen el riesgo de mieloma múltiple.
El ajo . El ajo ha sabido tener un poderoso efecto anti-cáncer. Es conocido por su eficacia reparadora celular, reduciendo la proliferación celular e induciendo la muerte celular.
El paciente que sufre de gammapatía monoclonal de importancia indeterminada no visita al médico por esta afección en particular, ya que los síntomas no son debilitantes. La afección se diagnostica mediante un análisis de sangre de rutina o en el proceso de diagnosticar alguna otra enfermedad. MGUS o bien no tiene síntomas o puede tener síntomas muy leves, como hormigueo, entumecimiento u otros problemas nerviosos. Algunos pacientes también pueden sufrir de erupciones en la piel.
Conclusión
Las diversas complicaciones de la MGUS incluyen un trastorno neurológico que incluye neuropatía y dolor relacionado, osteoporosis, aumento de la infección y trastorno linfoproliferativo. La estrategia de afrontamiento incluye monitoreo regular, analgésicos, rituximab, bifosfonatos y una dieta saludable.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.