Neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar | Causas | Síntomas | Tratamiento

Se dice que la condición sintomática que produce dolor especialmente entre el tercer y cuarto dedo del pie debido a la compresión del nervio es el Neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar. Este síndrome a menudo se confunde con la fascitis plantar.

Causas del neuroma de Morton o metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar

Transmisión de mensajes desde pie a brain comienza desde los dedos de los pies a través de los nervios que pasan entre los huesos largos detrás de los dedos de los pies (huesos metatarsianos). Cuando el arco del pie se daña o se debilita, esto provocará un pinzamiento de los nervios debido a la compresión y la inflamación. En la mayoría de los casos, los huesos metatarsianos usualmente pellizcan los nervios que pasan entre el tercer y cuarto dedo del pie. Junto con la inflamación (hinchazón) se provocan dolor y entumecimiento severos que generalmente se encuentran en el lado interno de estos dos dedos desde donde pasan los nervios.

En algunos casos, el Neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar pueden ser causados ​​por benignidad tumor o neuroma en los nervios que se encuentran entre los dedos. Estos nervios se llaman nervios digitales plantares. Este neuroma puede desarrollarse como resultado de zapatos o plantillas inapropiadas que tienden a comprimir los nervios. En atletas, esta afección será peor porque tienden a abusar del pie, generalmente visto en jugadores de tenis, golfistas, corredores, etc.

Signos y síntomas del neuroma de Morton o metatarsalgia de Morton o neuroma plantar

  • Cuando el pie está exprimido, experimentará dolor.
  • Cuando los huesos del pie se presionan levemente, se produce el dolor.
  • Dolor al caminar, especialmente distancias más largas.
  • Dolor entre los dedos.

Tratamiento del neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar

  • Deje de hacer las actividades en el momento en que se desarrolla el dolor y descanse.
  • Si la inflamación y el dolor no desaparecen, consulte a un especialista en lesiones deportivas o un Podólogo.
  • Las almohadillas metatarsales son fabricado especialmente para este tipo de lesiones deportivas al usar los huesos de los metatarsianos que se separarán y levantarán, lo que disminuirá la presión que reciben los nervios.
  • Consulte una lesión deportiva especialista en formular un programa de rehabilitación para evitar futuros daños a los nervios y la estructura del pie.

¿Quién es un especialista en lesiones deportivas y qué hace?

  • Un especialista en lesiones deportivas es un profesional especialmente entrenado para tratar, fortalecer y dar consejos sobre el cuidado futuro del pie.
  • Especialista en lesiones deportivas realiza una prueba física formal para conocer el estado de la lesión en función de las modalidades de tratamiento que se sugerirán.
  • Recomendará las plantillas ortopédicas que mejor se adapten al pie .
  • Para aliviar la presión del nervio, él pegará con cinta adhesiva al pie.
  • Después del fomento inicial, se recetarán medicamentos antiinflamatorios.
  • Una vez que el dolor y la hinchazón disminuyan, el especialista en lesiones deportivas sugerirá ejercicios de fortalecimiento para recuperar la fuerza perdida del arco del pie.

Cirugía para el Neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma Plantar

El objetivo de la cirugía sería descomprimir el nervio creando el espacio requerido para el nervio. En casos severos, se realizará una resección de parte del nervio afectado para ayudar a aliviar el dolor. Después de la resección, una parte del sitio resecado se entumecerá. La tasa de éxito global del tratamiento quirúrgico del neuroma de Morton siempre ha sido alta. En cualquier caso, la rehabilitación física después de la cirugía es importante para recuperar la fuerza perdida y continuar las actividades normales.

¿Cómo evaluar el neuroma de Morton o la metatarsalgia de Morton o el neuroma plantar?

Se puede usar una prueba común y simple para evaluar el Neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar. El fisioterapeuta sostendrá las cabezas de los huesos metatarsianos y los comprimirá para comprimir el nervio que se encuentra entre los metatarsianos. El fisioterapeuta usará los dedos y la punta del pulgar y la planta del pie para analizar la cantidad de dolor que se desarrolla cuando se presiona. Más importante aún, el fisioterapeuta buscará la causa del dolor, es decir, si se debe a una sobrepronación oa cualquier otro factor involucrado.

Rehabilitación del neuroma de Morton o Metatarsalgia de Morton o Neuroma plantar

  • El objetivo importante del programa de rehabilitación es ayuda a aliviar el dolor y la hinchazón estirando los músculos afectados, recuperando la fuerza completa y volviendo a las actividades normales.
  • Para lograr esto, un especialista en lesiones deportivas primero comenzará el tratamiento mediante la aplicación de terapia de frío. Uno siempre debe asegurarse de no poner hielo directamente sobre la parte afectada de la piel lo que provocará quemaduras en la piel (quemaduras de hielo). El proceso simple consiste en envolver el pie en una toalla húmeda o usar un paquete de hielo para evitar el contacto directo del hielo con la piel. La aplicación de hielo se debe hacer durante 15-20 minutos una vez cada dos horas inicialmente. En el transcurso de la reducción del dolor y la hinchazón, la frecuencia de la aplicación de hielo puede reducirse.
  • Durante el transcurso del tratamiento, uno debe asegurarse de mantenerse alejado de todo tipo de actividades deportivas. El objetivo de esto es asegurarse de que el pie no esté involucrado en ningún tipo de actividades relacionadas con la presión.
  • En los casos donde no es posible proporcionar descanso al pie, el especialista en lesiones deportivas sugerirá la colocación de un puente acolchado debajo del antepié que ayudará a diseminar la estructura ósea y disminuirá la presión ejercida sobre el pie.
  • El especialista sugerirá plantillas ortopédicas si es probable que el pie sobrepronique.
  • En la mayoría de los casos, la hinchazón y el dolor desaparecerán con el tratamiento inicial en pocos días de comenzar el tratamiento, si se hace apropiadamente. En casos severos, que no responden al tratamiento inicial, el especialista en lesiones deportivas puede sugerir ir a la inyección de corticosteroides junto con el relleno del pie.
  • Como último recurso, si el tratamiento de rehabilitación no puede aliviar dolor e hinchazón, entonces especialista en lesiones deportivas puede recomendar un tratamiento quirúrgico.

¿Por qué es importante estirar y fortalecer los ejercicios para el neuroma de Morton o metatarsalgia de Morton o neuroma plantar?

  • El estiramiento y fortalecimiento del pie es muy importante para recuperar la fuerza perdida y para realizar actividades habituales y acostumbradas de la vida diaria sin dolor ni incomodidad. Estos ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son muy, muy importantes para los deportistas, especialmente si la lesión se produce a una edad muy temprana.
  • Estos ejercicios se pueden iniciar en el momento en que el dolor permite que el pie tome cierta cantidad de presión. Gradualmente, la cantidad y la frecuencia de los ejercicios aumentarán asegurándose de que el pie esté tomando la presión de manera segura durante el tiempo de realización de los ejercicios.
  • Se debe tener una idea de que los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento son totalmente diferentes y tienen diferentes ventajas .
  • El objetivo de los ejercicios de estiramiento es estirar el tendón de Aquiles y los músculos.
  • El objetivo de los ejercicios de fortalecimiento es recuperar la fuerza perdida del pie asegurándose de que el pie esté seguro y no hay posibilidades de inflamación. Estos ejercicios también ayudan a mejorar y mantener el arco transversal del talón.

¿Cómo evaluar la aptitud completa?

  • Después del tratamiento, si puedes caminar sin ningún problema, sentir dolor y presionar sobre el pie, entonces no significa que has vuelto a la forma física normal. Si puede continuar las actividades diarias durante un par de semanas, entonces comience actividades como trotar y correr.
  • En caso de problemas biomecánicos como la sobrepronación, si los problemas no se corrigen con aparatos ortopédicos, entonces las posibilidades de volver a ponerle los pies en el pie son altas.
  • Cualquier actividad relacionada con trotar y correr debe realizarse bajo la supervisión de un especialista en lesiones deportivas que formulará un programa basado en el cual estas actividades se llevarán a cabo de manera segura.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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