La neuralgia del trigémino es la condición comúnmente causada por la compresión del nervio. Hay varios factores desencadenantes que pueden iniciar la condición y causar un ataque, y pueden empeorar los síntomas durante un ataque. La intensidad del dolor en la neuralgia del trigémino varía de un paciente a otro.
Hay varias causas para la neuralgia del trigémino. Pero los síntomas pueden ser iniciados o empeorados por varios desencadenantes, tales como:
- Lavando los dientes
- Aplicar maquillaje en la cara
- Afeitado
- Beber bebidas frias
- Comiendo
- Lavando la cara
- Tocar la piel del rostro
- Hablando
- Frente móvil
¿Es la condición más dolorosa?
La neuralgia del trigémino es una afección dolorosa crónica y progresiva. La intensidad del dolor varía, pero debido a su insoportable dolor, se considera como una de las afecciones dolorosas más debilitantes. El ataque de dolor causa una vez en un día, en semanas o en meses. Se puede dividir como tipo I (también llamado clásico) y tipo II (llamado como atípico).
Tipo I: en el tipo I, el dolor es por un período de tiempo definido e intensamente agudo, palpitante y se siente como una descarga eléctrica . La causa principal de este tipo de dolor se activa con un simple toque de cualquier área de la piel.
Tipo II: en el tipo II (atípico) la duración / magnitud del dolor es constante y no tiene hundimiento. En este tipo de dolor, los pacientes sienten ardor, dolor o calambres en un lado de la cara antes del ataque de dolor.
Tratamiento de la neuralgia del trigémino
Se administran varios medicamentos para controlar los síntomas de la neuralgia del trigémino:
Carbamazepina: Es un tipo de fármaco anticonvulsivo. Estos medicamentos bloquean el canal de sodio dependiente de voltaje y bloquean la acción de los neurotransmisores. La carbamazepina también controla el dolor que causa el ataque. Pero con el tiempo las drogas disminuyen su efecto sobre la enfermedad. La carbamazepina puede provocar algunos efectos secundarios, como mareos , confusión, retinopatía , náuseas , gargantas suicidas 1 .
Fenitoína: la fenitoína se utiliza generalmente como tratamiento de primera línea en el tratamiento de la neuralgia del trigémino.
Medicamentos relajantes para los músculos : El baclofeno, medicamento relajante para los músculos, se usa en combinación con carbamazepina y fenitoína 1 .
Inyección de Botox: En algunos casos se prescribe la inyección de Botox 3 . Puede reducir el dolor de la neuralgia del trigémino.
Medicamentos diversos: La oxcarbazepina es un medicamento más nuevo que tiene una estructura similar a la carbamazepina. Se usa como medicamento de primera línea debido a la menor cantidad de efectos secundarios 2 .
La cirugía es considerada como la opción para curar permanentemente esta condición. La cirugía utilizada para tratar la neuralgia del trigémino incluye la rizotomía y la descompresión microvascular. La rizotomía es de varios tipos, como la rizotomía con inyección de glicerol, la rizotomía de compresión con balón y la rizotomía de lesión térmica por radiofrecuencia.
La neuralgia del trigémino también se conoce como tic douloureaux 1 . Es una de las condiciones más dolorosas en humanos. Básicamente, es un trastorno nervioso en el que la parte afectada es el nervio trigémino (quinto de los 12 pares de nervios craneales en la cabeza) debido a la irritación o daño de los nervios. Esto se debe principalmente a un lado de la cara, pero en las raras ocasiones, afecta a ambos lados de la cara. Aproximadamente 14000 personas afectadas en Estados Unidos 1 . Es común en hombres y mujeres. Las áreas afectadas son la frente, las mejillas, la nariz, los dientes, las encías y, rara vez, en los ojos, etc.
Causa De La Neuralgia Del Trigeminal
En la neuralgia del trigémino, la función del nervio está alterada. La principal causa de este trastorno es la presión sobre el nervio o la irritación debida al contacto entre los vasos sanguíneos y el nervio trigémino.
- También puede ser debido al cepillado duro y la aplicación de maquillaje en la cara.
- Lesión quirúrgica y dental, el trauma también causa neuralgia del trigémino
- Tumor o quiste también puede conducir a esta condición.
- La esclerosis múltiple daña la vaina musulmana de los nervios. Esto resulta en una mayor sensibilidad del nervio trigémino contra la compresión de los vasos sanguíneos.
En algunos pacientes, la neuralgia del trigémino es causada por malformaciones arteriovenosas.
Conclusión
Los desencadenantes que pueden iniciar o empeorar la neuralgia del trigémino incluyen comer, lavarse la cara, beber líquidos fríos, hablar y cepillarse los dientes. La intensidad del dolor aumenta a medida que avanza la enfermedad.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.