La presión arterial es la presión ejercida por el flujo de sangre en las paredes de las arterias que los transportan. Se representa con dos números, el primer número, que es más alto, se llama presión sistólica, mientras que el segundo número, que es más bajo se llama presión diastólica. La presión arterial ideal se considera como 120/80 mm de Hg; desviaciones de los valores normales, pueden conducir a presión arterial alta o baja.
Presión arterial sistólica alta o baja
Algunas veces solo el primer número o la presión sistólica pueden ser alto o bajo, mientras que la presión diastólica permanece normal. Se denomina hipertensión sistólica, cuando la diastólica permanece por debajo de 90 mm de Hg, pero la presión sistólica es superior a 140 mm de Hg. Se observa presión arterial sistólica baja en caso de hipotensión, cuando la presión arterial cae por debajo de 100/60 mm de Hg. Una presión arterial sistólica más alta puede indicar problemas subyacentes relacionados con el corazón, el sistema circulatorio o la tiroides.
¿Qué indica la presión arterial sistólica alta?
Es importante prestar atención a la presión arterial sistólica, especialmente en personas de edad avanzada, mujeres y con dolencias existentes. La presión arterial sistólica alta se ve más en presencia de problemas cardiovasculares existentes. Esto se observa particularmente en las personas mayores, donde comienza la rigidez de las arterias grandes, cuando las arterias más grandes, como la aorta, no pueden funcionar de manera eficiente. La presión arterial sistólica alta también puede ocurrir en casos de trastornos de las válvulas cardíacas o con hipertiroidismo (que se observa en una tiroides hiperactiva).
En general, la presión arterial sistólica aislada aumenta el riesgo de trastornos cardíacos , apoplejía y daño a órganos como cerebro, riñón y ojos.
Tratamiento para la presión arterial sistólica alta
Es importante evaluar esta situación y administrarla de manera efectiva, ya que la administración de medicamentos para reducir la presión arterial puede reducir aún más la presión diastólica ya normal. En tales casos, el riesgo de reducir la presión arterial aumenta y potencialmente aumenta el riesgo de más problemas de salud. El objetivo de la hipertensión sistólica aislada es mantener una presión arterial sistólica igual o inferior a 140 mm Hg mientras se mantiene la presión arterial diastólica en 70 mm Hg o más.
El principio de tratar la hipertensión sistólica aislada es proteger y prolongar el daño que puede ser causado al corazón, los riñones, el cerebro y el sistema circulatorio. Los tratamientos incluyen la administración de medicamentos para reducir la presión arterial en dosis adecuadas para mantener un equilibrio de la presión arterial sistólica y diastólica. Los medicamentos utilizados para disminuir la presión arterial incluyen diuréticos, inhibidores de la ECA, bloqueadores beta y bloqueadores de los canales de calcio.
Se recomiendan cambios en la dieta y cambios en el estilo de vida, que incluyen dieta baja en sodio (ingesta reducida de sal), dejar de fumar y limitar el consumo de alcohol el ejercicio regular o la actividad física y el manejo del estrés. Perder y mantener el peso es una parte importante del control de la presión arterial alta. Como lo sugiere la dieta DASH para la hipertensión, la dieta debe incluir más carbohidratos complejos, frutas, verduras, sal reducida y una ingesta limitada de azúcar y grasas.
¿Qué indica la presión arterial sistólica baja?
La presión arterial sistólica baja se observa cuando la presión sanguínea desciende por debajo de los valores normales y se denomina hipotensión. El lado ligeramente inferior de la presión arterial sistólica puede ser normal en pocas personas, sin embargo, la presión arterial sistólica baja persistente puede indicar problemas de salud subyacentes. Cuando la presión arterial baja demasiado, puede afectar la cantidad de sangre que llega al cerebro y a los órganos principales.
Puede observarse presión arterial baja durante períodos normales, como en reposo o en personas que son naturalmente activas, sanas y relajadas. Se puede observar presión arterial baja al cambiar de postura, levantarse desde una posición acostada, llamada hipotensión ortostática (postural) o puede estar presente después de comer, comúnmente llamada hipotensión posprandial. En ciertas condiciones, como pérdida de líquidos o deshidratación después de diarrea, vómitos o anemia, períodos prolongados de reposo en cama, embarazo, ciertas afecciones neurológicas u hormonales y trastornos cardíacos, se puede observar una presión arterial sistólica baja.
En caso de presión arterial baja , se pueden sentir síntomas como mareos, desmayos y mareos. Piel fría, sudoración, fatiga, dificultad de concentración, visión borrosa e incluso pérdida de conciencia. La presión arterial severamente baja se considera un estado de shock y necesita atención médica inmediata.
Tratamiento para la presión arterial sistólica baja
La hipotensión se trata según la causa, pero generalmente incluye aumentar la ingesta de líquidos junto con las sales y mantener un equilibrio electrolítico. Otras medidas incluyen, hacer movimientos lentos, evitar el cambio apresurado de posiciones y pasar gradualmente del sueño a la posición de pie, en caso de hipotensión ortostática o postural.
Mantenimiento del peso, manejo del estrés, ingesta dietética adecuada, tener alimentos a intervalos regulares y aumentar la ingesta de agua para mantener la hidratación es importante. El manejo también puede incluir el uso de medias en las piernas, para evitar la hipotensión, si las venas varicosas están presentes.
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.