¿Qué son los tumores de la parótida o la masa de la parótida: causas, síntomas, tratamientos, pronóstico, complicaciones?

Las glándulas parótidas son un par de glándulas salivales en forma de cuña, que se encuentran a ambos lados de la boca anterior a las orejas a lo largo de la mejilla. Es la glándula salival más grande. Secreta saliva a través del conducto parotídeo en la cavidad oral. Esto a su vez ayuda a la masticación y es fácil de tragar. Varias estructuras importantes pasan a través de las glándulas parótidas, tales como: nervio facial, vena retromandibular, arteria carótida externa, arteria temporal superficial, ramas del nervio auricular mayor, arteria maxilar. Teniendo en cuenta su anatomía, las glándulas parótidas son propensas a afecciones como parotiditis, reacción fibrosa, cálculos salivales, lesiones, cáncer y tumores parótidos.

¿Qué son los tumores de la parótida o la masa de la parótida?

El tumor parotídeo o la masa parotídea es una condición caracterizada por crecimientos anormales dentro de las glándulas parótidas. Son de 2 tipos:

  • Benigno o no canceroso
  • Maligno o canceroso

En ciertos casos, el crecimiento dentro de la glándula parótida puede no originarse en tejidos parótidos sino que se origina en ganglios linfáticos agrandados que invaden las glándulas.
Los tipos más comunes de tumor parótido o masa parótida son:

  • Adenoma pleomórfico: Es la variedad más común de tumor parotídeo o masa parotídea. Es un tumor benigno que crece lentamente dentro de la glándula parótida.
  • Tumor de Warthin: Es el segundo tipo más común de tumor parotídeo o masa parotídea. Este es también un tumor benigno y puede afectar ambos lados de la cara.
  • Tumor canceroso / maligno: Estos son tumores poco frecuentes y pueden ser de crecimiento lento o de crecimiento rápido.

Otros tumores benignos incluyen adenoma monomórfico y oncocitoma.

Síntomas de los tumores parótidos o la masa parótida

El tumor parotídeo o masa parótida a menudo se presenta como una masa creciente indolora. Comúnmente ocurre en el extremo final de la glándula como una masa localizada. El dolor puede desarrollarse en una etapa posterior, secundaria a supuración, hemorragia o infiltración de tejidos adyacentes. Los síntomas más comunes de tumor parótido o masa parótida incluyen:

  • Una masa palpable o masa notada sobre la cara
  • Adormecimiento de la glándula afectada
  • Debilidad sobre los músculos faciales / parálisis progresiva del músculo facial
  • Dolor o la hinchazón sobre el sitio afectado puede ser un síntoma de tumor parotídeo o masa parótida
  • La asimetría entre el lado izquierdo y derecho de la cara también puede ser un síntoma de tumor parotídeo o masa parotídea.

Los síntomas asociados con parálisis facial pueden indicar malignidad . Otras características clínicas que pueden indicar malignidad son las siguientes:

  • Masa fija
  • Dureza con rigidez
  • Sensibilidad
  • Implicación de los tejidos circundantes y las estructuras adyacentes, como el nervio facial, los ganglios linfáticos, etc.
  • Ulceración de piel suprayacente
  • Parálisis del nervio craneal.

Epidemiología de los tumores de la parótida o la masa de la parótida

Los estudios han demostrado que el 65-70% de los tumores de las glándulas salivales son benignos y el 80% de los tumores o masa de la glándula parótida son benignos. El adenoma pleomorfo es más común entre las mujeres, mientras que el tumor de Warthin es más común entre los hombres mayores. Los tumores malignos son comunes entre las edades de 50 a 60 años.

Causas y factores de riesgo de los tumores parótidos o la masa parotídea

Las posibles causas de tumor parótido o masa parótida incluyen:

  • Cirugía abdominal
  • Cirrosis hepática
  • Oclusión del conducto salival o cálculos
  • Deshidratación
  • Infecciones de las glándulas salivales
  • Condiciones subyacentes como sarcoidosis Síndrome de Sjogren etc.
  • Metástasis del cáncer de otro áreas.

Otros factores de riesgo incluyen:

  • Exposición a la radiación como factor de riesgo para tumor parotídeo o masa parótida: La radioterapia a áreas alrededor de la glándula parótida aumenta el riesgo de tumores parotídeos o masa parotídea .
  • El tabaquismo puede aumentar el riesgo de tumores parotídeos o masa de la parótida: Se ha observado que la incidencia del tumor parótido es más entre los fumadores crónicos que entre los no fumadores.
  • Uso de Teléfono móvil como un Factor de Riesgo para el Tumor Parotídeo o la Masa Parotídea: Algunos estudios han sugerido que el riesgo de tumor parotídeo o masa parotídea aumenta con el aumento del uso del teléfono móvil.
  • Otros factores de riesgo: Otro posible riesgo los factores para el tumor parotídeo o la masa parotídea incluyen herencia genética, lesión, trauma, envejecimiento, etc.

Complicaciones de los tumores de la parótida o la masa de la parótida

El tumor de la parótida benigna o la masa de la parótida, si no se tratan, pueden volverse malignos durante un período de tiempo. Los tumores parotídeos pueden causar deformaciones faciales y apariencia anestésica. Puede crecer en tamaño y afectar las estructuras y tejidos circundantes. Durante un período de tiempo, el tumor parotídeo o la masa parótida pueden afectar los nervios, los ganglios linfáticos, los vasos sanguíneos, los músculos, la piel y hasta el hueso subyacentes, lo que puede ocasionar un daño irreversible. En casos avanzados, la malignidad puede metastatizar a otras áreas del cuerpo.

Diagnóstico e investigaciones de tumores parótidos o masa de la parótida

Un médico con experiencia o un especialista en ORL realiza un examen clínico completo. Un cirujano oral también puede ayudar a corregir el diagnóstico de tumores parótidos. Se obtiene un historial de casos detallado seguido de la palpación de la glándula y el examen físico. En casos avanzados, puede ser necesaria la intervención de un oncólogo y un cirujano. El sospechoso luego se somete a una serie de estudios de imagen e investigaciones. Estos incluyen:

  • Ultrasonido para diagnosticar el tumor parotídeo o la masa de la parótida: La ultrasonografía ayuda a visualizar el lóbulo profundo de la glándula.
  • FNAC (citología de aspiración de aguja fina) para determinar el tumor de la parótida o Tipo de masa parotídea: La FNAC guiada por ultrasonido se realiza comúnmente como una prueba confirmatoria. También se puede considerar la biopsia guiada por TC.
  • Exploración por TC para investigar el tumor parotídeo o la masa de la parótida: Se realiza una tomografía computarizada en casos de invasión de tejido profundo.
  • IRM para investigar la parótida Tumor o masa: Esto se realiza a menudo en casos de neoplasia maligna alta.
  • Sialografía para diagnosticar la masa parotídea: Se pueden realizar estudios especializados como sialografía o radiografía con sialograma para estudiar el conducto salival system.
  • Otras pruebas para diagnosticar el tumor parotídeo o la masa de la parótida: En presencia de otras afecciones asociadas, como el síndrome de Sjogren, se pueden considerar estudios de investigación como la prueba de función salival, examen ocular y análisis de sangre especiales. .

Tratamiento de tumores de la parótida o masa de la parótida

  • Parotidectomía: La intervención quirúrgica puede ser necesaria para el tratamiento del tumor parotídeo o la masa parotídea. Esto se hace mediante la extirpación parcial o completa de la glándula parótida dependiendo de la gravedad de la afección. Este procedimiento se conoce como parotidectomía. Las indicaciones más comunes para la parotidectomía incluyen masa en la glándula; infección crónica de la glándula; y obstrucción del flujo de saliva.
  • Extirpación del ganglio linfático: Si el tumor parotídeo o la masa parotídea afectan el ganglio linfático, puede ser necesaria la extirpación quirúrgica del ganglio linfático mediante disección del cuello.
  • Cirugía reconstructiva para controlar el tumor de la Parótida o la masa de la Parótida: Después de la cirugía primaria, es posible que se requiera una segunda cirugía para reconstruir o reparar el área dañada. Esto se hace usando injertos.
  • Radioterapia para tratar tumores de Parotid: Si la intervención quirúrgica no es posible, la radioterapia se usa para detener el crecimiento de células cancerosas.
  • Quimioterapia para tratar la Parotid Tumores o masa de Parotid: En casos avanzados, cuando el cáncer se disemina a otra área, el tratamiento con medicamentos llamado quimioterapia se usa para detener el crecimiento y la diseminación del cáncer.

La ​​intervención quirúrgica puede implicar ciertos riesgos, como:

  • Debilidad facial posquirúrgica / lesión del nervio facial
  • Cicatriz
  • Entumecimiento y pérdida de sensibilidad
  • Síndrome de Frey, es decir, sudoración y enrojecimiento en la cara mientras se come
  • Fístula salival
  • Sangrado, infección y retraso en la curación .

Pronóstico de los tumores de la parótida o la masa de la parótida

El pronóstico del tumor de la parótida o la masa de la parótida generalmente es bueno, siempre que se trate temprano. La mayoría de los tumores parótidos son benignos y la extirpación quirúrgica de la porción afectada cura la afección. En casos muy raros, la malignidad es un problema y puede necesitar terapia avanzada.

Conclusión

El tumor parotídeo o masa parotídea es un tipo de tumor de la glándula salival que afecta la glándula parótida. Se caracteriza por una masa creciente sobre la glándula parótida. La mayoría de los casos son benignos; sin embargo, hay una pequeña posibilidad de malignidad. Se diagnostica mediante un examen físico completo seguido de estudios de investigación como ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, FNAC y biopsia. El tratamiento temprano y el diagnóstico de tumor parotídeo o masa parótida limita la posibilidad de malignidad. El tratamiento implica la extirpación quirúrgica de la parte afectada. En casos avanzados, es posible que se requiera radioterapia y quimioterapia. El tumor parotídeo o la masa parotídea es una enfermedad tratable, siempre que se diagnostique temprano y se trate correctamente.

Lea también:

 

Especialista en dolor at | 307-996-2960 | [email protected]

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

Leave a Comment