Lesiones de brazo y codo

Qué es la Avulsión del Tendón del Tríceps, Conozca sus Causas, Síntomas, Signos, Factores de Riesgo, Complicaciones, Diagnóstico

La avulsión del tendón del tríceps se incluye en la categoría de lesiones tendinosas poco frecuentes. Estas lesiones de la avulsión del tendón del tríceps no son fáciles de diagnosticar y requieren un diagnóstico diferencial en todos los pacientes, quienes lidian con el problema del tormento y la hinchazón en la parte posterior del codo después de un incidente traumático.

Una avulsión del tendón del tríceps es una daño fenomenal al codo que puede ser extremadamente paralizante. El tendón del tríceps es el gran músculo en la parte posterior del brazo que sirve para enderezar el codo. El tendón del tríceps conecta el músculo tríceps con el olécranon (la punta dura del codo). El daño al tendón es bastante traumático y requiere mucha fuerza. El instrumento a menudo incluye una potencia que de repente curva el codo mientras el músculo intenta rectificarlo. Puede suceder en levantamiento de pesas o en juegos de contacto e impacto, por ejemplo, fútbol.

Estas lesiones de la avulsión del tendón del tríceps siempre están conectadas con el trauma y el atleta sabrá rápidamente que ha ocurrido una lesión grave. Frecuentemente él / ella representará sentir o escuchar un pop en su codo. Un médico que observe el daño verá hinchazón y con frecuencia moretones en la parte posterior del codo y la parte superior del brazo, muy rápidamente. Típicamente es una deformidad simplemente sobre el olécranon donde se pueden notar los insertos del tendón. El atleta principalmente tendrá debilidad al tratar de enderezar el codo contra la resistencia. El médico generalmente organizará rayos X para determinar si el daño sacó un poco de hueso del olécranon. De vez en cuando se solicita una MRI si el análisis de rayos X es borroso.

La avulsión o ruptura del tendón del tríceps (avulsión del tendón del tríceps) se ha descrito como “la menos común de las lesiones del tendón”. En su investigación de 1014 casos de heridas musculares y tendinosas, los científicos informaron que ocho casos exclusivos incluían la avulsión del tendón del tríceps.

La avulsión del tendón del tríceps puede ignorarse en medio de una evaluación de las heridas hasta el punto más alejado, particularmente cuando está conectado con roturas de la muñeca o la cabeza o el cuello extendidos.

Como su nombre lo propone, el músculo tríceps tiene tres cabezas de origen, como se indica a continuación:

  • La cabeza larga emerge del tubérculo infraglenoideo de la escápula.
  • La cabeza horizontal emerge de la superficie posterior del húmero sobre la radial surco y en parte del septo intermuscular lateral.
  • La cabeza media (medial) comienza desde toda la superficie posterior del húmero por debajo de la muesca extendida desde las partes media e inferior del tabique intermuscular lateral / paralelo cuando se une a la superficie profunda de las cabezas y estructuras largas y laterales consolidadas, el tendón tríceps sólido y ancho.

La aviación o la ruptura del tendón tricipital distal (avulsión del tendón tricipital) ocurre con frecuencia después de la lesión. La lesión por circulación es la razón más ampliamente reconocida para el daño y generalmente incluye una caída sobre un brazo extendido, con el tormento resultante sobre el codo. Este sistema pone un peso de desaceleración en un músculo tríceps contraído, con o sin un golpe asistente en la parte posterior del codo. El resultado es una separación en la inserción tendo-rígida. El tendón generalmente se retira, y el hueso del olécranon proximal se inserta en él.

La avulsión también se ha tenido en cuenta después de un golpe desencajado al codo solo. En casos poco frecuentes, se han producido grietas en la mitad del vientre y en la intersección musculotendinosa. La separación no restringida del tendón tríceps distal se ha tenido en cuenta en pacientes con hiperparatiroidismo, síndrome de Marfan osteogénesis imperfecta tratamiento sistémico con esteroides o lupus eritematoso sistémico .

Además, la auditoría de los expertos recomienda una población en desarrollo de pacientes con decepción renal interminable que reciben diálisis, tienen hiperparatiroidismo opcional o ambos. Estos pacientes tienen todas las señales de estar en peligro expandido para la avulsión del tendón del tríceps después de una lesión menor.

El sistema descrito anteriormente para la separación del tendón tricipital distal también puede provocar la ruptura de separación transversal o en ángulo relativamente menos normal a través del olécranon proximal. Se nota una alta ocurrencia de grietas del olécranon proximal entre los lanzadores de lanza y los lanzadores de béisbol. Las rupturas del olécranon proximal no son excepcionales en los jóvenes, que están más dispuestos que los adultos a tener una grieta en lugar de una separación tendo-rígida debido al tríceps.

La ​​avulsión del tendón del tríceps puede ocurrir con la desconexión del codo, tal vez Otra opción para un rompimiento del olécranon.

Aproximadamente el 75 por ciento de la avulsión del tendón tricipital reportada en la escritura ocurrió en pacientes varones, con una proporción hombre-mujer de 3 a 1.

¿Cuáles son las causas de la avulsión del tendón del tríceps?

La avulsión del tendón del tríceps ocurre cuando se establece una fuerza en el tendón que es más prominente de lo que puede soportar. Los componentes normales de las causas de la avulsión del tendón tríceps incluyen:

  • El estrés en el tendón por un incremento repentino en la fuerza puede causar la avulsión del tendón del tríceps.
  • La lesión directa del tendón puede causar la avulsión del tendón del tríceps.
  • ) del tendón.

¿Cuáles son los signos, síntomas de la avulsión del tendón del tríceps?

Los siguientes son los signos y síntomas de la avulsión del tendón del tríceps:

  • La ternura, el dolor, los hematomas o la inflamación en la lesión son un síntoma de la avulsión del tendón del tríceps.
  • La sensación de desgarro o estallido en el codo en el momento del trauma es otro síntoma de la avulsión del tendón del tríceps.
  • Disminución de la capacidad de estirar el codo o problema en la extensión del hombro.
  • Se escucha o siente un crujido cuando el tendón se toca o se mueve.
  • Pérdida de la totalidad firme al empujar en el rango donde el tendón se agrietó.

¿Cuáles son los factores de riesgo para la avulsión del tendón del tríceps?

Los siguientes son los posibles factores de riesgo para la avulsión del tendón del tríceps:

  • Actividades que incluyen los movimientos que son repetitivos y / o la rectificación del codo o el aumento del Hombro (levantamiento de pesas o flexiones).
  • La escasa flexibilidad y resistencia es un factor de riesgo para la avulsión del tendón tricipital.
  • La utilización de esteroides puede ser un factor de riesgo para la avulsión del tendón tricipital.
  • Utilización previa de infusiones de corticosteroides .
  • Tratamiento inadecuado para el problema de la tendinitis del tríceps.
  • El hematoma / traumatismo del tendón del tríceps previo es un gran factor de riesgo para la avulsión del tendón del tríceps.

¿Cuáles son las complicaciones de la avulsión del tendón del tríceps?

Las complicaciones de la avulsión del tendón del tríceps se mencionan a continuación:

  • Debilidad crónica del codo.
  • El incumplimiento del tendón después del tratamiento es una complicación del tendón del tríceps. avulsión.
  • La discapacidad a largo plazo del codo es una complicación de la avulsión del tendón del tríceps.
  • Los riesgos de la cirugía por avulsión del tendón del tríceps incluyen: hemorragia, lesión de los tejidos cercanos, infección, daño nervioso.

¿Cuál es el diagnóstico de la avulsión del tendón del tríceps?

El diagnóstico de la avulsión del tendón del tríceps suele ser claro en los pacientes que tienen un historial característico. La presencia de una grieta obvia en el codo posterior es una manifestación más significativa que la pérdida del aumento dinámico del codo en el hallazgo de avulsión del tendón tricipital.

Los elementos clínicos incorporan agonía e hinchazón de la parte posterior del codo. Una miseria tangible solo proximal al olécranon se puede notar en el examen físico. Estos descubrimientos pueden ser difíciles de reconocer en un contexto de agonía e hinchazón graves, particularmente en el caso de que estén disponibles en un atleta sólido con una gran masa. La equimosis puede denotarse unos días, pero no instantáneamente, después del daño.

El médico que está diagnosticando una avulsión del tendón del tríceps debe determinar si la lágrima está llena o incompleta. Con este fin, se requiere una prueba cuidadosa de la calidad de expansión del codo para la dirección de la administración restauradora. Los especialistas recomiendan que una pérdida significativa del movimiento del codo y del poder del tríceps refleje una rotura completa que no es realista para mejorar con la administración no quirúrgica. En esta línea, cualquier forma no quirúrgica para tratar la avulsión del tendón del tríceps de administración debe incorporar un seguimiento cercano.

Las variedades en indicaciones clínicas y signos después de separaciones inadecuadas o completas del tríceps pueden diferir el análisis correcto. Los pacientes con avulsión del tendón del tríceps pueden tener un trastorno del paso cubital, un codo chasqueante, bursitis con olécranon en forma de botón en el cuello o incluso trastorno del compartimento posterior. Las heridas relacionadas incluyen grietas espirales cabeza-cuello y roturas de la muñeca.

Los exámenes de las instalaciones de investigación no son contributivos. Sin embargo, pueden ayudar a diagnosticar afecciones relacionadas, por ejemplo, decepción renal sin fin, si se sospechan estas afecciones.

Estudios de imágenes para la avulsión del tendón del tríceps

La radiografía sigue siendo la metodología de imagen subyacente de decisión para evaluar el daño sospechoso de tríceps en la avulsión del tendón tricipital. Con respecto a los estudios, la radiografía debe realizarse en todos los casos asociados con la separación del tendón del tríceps. De los casos informados en la escritura, se observaron manchas de hueso separadas del olécranon en aproximadamente el 83 por ciento. La revisión prudente de todas las radiografías es fundamental. En la posibilidad de que las perspectivas vitales y laterales del codo se tengan que descifrar diferentes grietas.

Las radiografías laterales del codo son especialmente valiosas para la afirmación sintomática.

Una única mota de hueso avulsionado presente en la radiografía lateral de el codo podría ser la información principal para la determinación correcta de la avulsión del tendón del tríceps.

La ecografía o la imagen de reverberación atractiva (MRI) pueden ser necesarias si la conclusión es indeterminada o para afirmar la sospecha clínica de avulsión del tendón del tríceps.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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