Las personas afectadas con trastorno de personalidad narcisista (NPD) tienen un sentimiento exagerado de su propio significado. Están llenos de amor propio y tienen una profunda necesidad de excesiva atención y admiración 1 . Por lo general, sufren de relaciones perturbadas debido a su comportamiento y poca o ninguna compasión por los demás 2 . A menudo muestran su alta confianza, pero tienen una autoestima frágil susceptible a la más mínima crítica. Los pacientes con NPD tienden a cambiar frecuentemente de sentirse omnipotentes a ser devaluados. Alrededor del 6% de la población adulta global sufre de NPD con hombres más susceptibles al trastorno en comparación con las mujeres 3 .
No existe un tratamiento alternativo comprobado para curar el trastorno de personalidad narcisista. La prevención de este trastorno es difícil, ya que la causa exacta de la enfermedad aún no está clara. Sin embargo, el inicio temprano del tratamiento es importante para un mejor manejo del trastorno de personalidad narcisista. El tratamiento del trastorno de personalidad narcisista se centra principalmente en la psicoterapia, ya que no responde a la medicación 6 . Sin embargo, los medicamentos sintomáticos a menudo están indicados para controlar la depresión y la ansiedad. Un programa que ofrece terapia familiar, grupal e individual proporciona la mejor opción de recuperación. Un plan de tratamiento continuo e intensivo a largo plazo es ideal para pacientes con trastorno de personalidad narcisista 7 .
El tratamiento de trastorno de personalidad narcisista alternativo implica cambios en el estilo de vida, como tomar alimentos densos para la nutrición, descansar adecuadamente, evitar el estrés y tener sesiones regulares de psicoterapia. Las opciones de tratamiento para un trastorno de personalidad narcisista son limitadas y requieren un esfuerzo integral por parte del paciente, los miembros de la familia y los compañeros para controlar el trastorno.
Los problemas con las personas que tienen un trastorno de personalidad narcisista
Las personas con trastornos narcisistas sufren diversos problemas en la vida. Les resulta difícil mantener una relación saludable en la familia, con amigos, en el lugar de trabajo y durante la vida escolar o universitaria. También encuentran problemas para mantener las cosas en calma en los frentes financieros 2 . Fácilmente se vuelven insatisfechos y molestos cuando se les niega un reconocimiento especial o beneficios. Siempre piensan que merecen un tratamiento superior en comparación con los demás. A menudo, a otros les resultó difícil o molesto estar cerca de estas personas y pueden considerar que sus relaciones no son satisfactorias. Los pacientes con trastorno de personalidad narcisista demuestran un nivel elevado de comorbilidades como el uso de sustancias, la ansiedad, el estado de ánimo y otros trastornos de la personalidad 2 .
Síntomas comunes de la enfermedad
Los síntomas comunes del trastorno de personalidad narcisista difieren de la gravedad de la enfermedad. Los individuos con el trastorno usualmente experimentan:
- Un sentimiento extremo de importancia personal, sin ninguna razón aparente o real para hacerlo.
- Una sensación innecesaria de ser único o especial.
- Sólo tratando de relacionarse con personas de alto estatus
- Tener fantasías de éxito infinito, amor, belleza, brillantez y poder, todo relacionado con el yo.
- Buscando constantemente la alta admiración de los demás.
- Empatía o compasión por las emociones y requerimientos de los demás.
- Muestra actitudes y comportamientos arrogantes, desdeñosos y snob
Según los profesionales de la salud mental, la presencia de algunos de los síntomas anteriores no es suficiente para declarar que un individuo tiene un trastorno de personalidad narcisista 2 . Los síntomas deben ser lo suficientemente graves como para afectar la capacidad del individuo para establecer relaciones significativas con los demás. En general, los pacientes con trastorno de personalidad narcisista también carecen de la capacidad psicológica para funcionar normalmente en la escuela, el lugar de trabajo y otras situaciones sociales 2 . El desarrollo del trastorno de personalidad narcisista usualmente ocurre durante la adolescencia o en la adultez temprana 4 . Los verdaderos síntomas de trastorno de personalidad narcisista permanecen constantes a lo largo del tiempo y son rígidos, de naturaleza ubicua y son evidentes en diferentes circunstancias 4 .
Las causas comunes de NPD
Como la mayoría de los trastornos psicológicos, no hay un único desencadenante concluyente para la NPD. En cambio, las personas con NPD tienden a tener factores de riesgo ambientales, psicológicos y biológicos que contribuyen al pronóstico de la enfermedad 1 .
- Ambiental. Inconsistencias en la relación entre los padres y el niño con elogios o críticas excesivas que resultan en una mala experiencia para el niño
- Psicológico. Relación cerebro-comportamiento y pensamiento.
- Biológico. Características genéticamente heredadas.
Psicológicamente, las personas con trastorno de personalidad narcisista generalmente tienen dificultades para contrarrestar las auto-imágenes de demasiada devaluación y admiración en su mente, relaciones e interacciones. Los pacientes con trastorno de personalidad narcisista suelen ser emocionalmente vulnerables y sensibles 5 . Como se ha descubierto que las características de NPD son más frecuentes en las sociedades contemporáneas en comparación con las tradicionales, también se cree que los componentes culturales tienen un efecto significativo en la prevalencia de NPD 5 .
Conclusión
Estudios recientes han contribuido a evaluar la complejidad del trastorno de personalidad narcisista. El significado principal del diagnóstico y tratamiento del paciente con trastorno de personalidad narcisista es reconocer los elementos protectores responsables del sentido de autoestima y el control interno de un individuo. La intervención temprana y los pasos proactivos de los asociados cercanos y los miembros de la familia del paciente pueden minimizar el efecto del trastorno y ayudar a controlarlo mejor.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.