Intestino

¿Puede la colitis microscópica causar náuseas?

Como su nombre indica, la colitis microscópica es la inflamación del colon humano que solo es perceptible al microscopio. El colon, en una colitis microscópica, parece normal a simple vista, por lo que es necesario realizar una biopsia para diagnosticar la afección. La inflamación es una respuesta general del cuerpo ante cualquier irritación, infección o lesión de los tejidos. La colitis microscópica es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (un nombre general para las enfermedades que causan irritación e inflamación en los intestinos).

Las posibilidades de colitis microscópica son mayores en personas mayores (personas mayores de 50 años), mujeres, individuos con afecciones autoinmunes establecidas, fumadores de cigarrillos e individuos con medicamentos relacionados con la enfermedad.

El síntoma más común de la colitis microscópica es la diarrea crónica, acuosa y no sanguinolenta que puede durar semanas, meses o años, y las personas con colitis microscópica pueden tener períodos prolongados sin signos de diarrea . Aunque la diarrea es el síntoma más común de la colitis microscópica, incluso pueden tener síntomas de náusea . Otros síntomas relacionados con la colitis microscópica incluyen incontinencia fecal, gran urgencia para defecar, dolor, cólicos o distensión abdominal, deshidratación y pérdida de peso .
Los síntomas de la colitis microscópica son intermitentes y, en ocasiones, los síntomas incluso se resuelven sin la necesidad de ningún tratamiento.

Tipos de colitis microscópica

La colitis microscópica se puede dividir en dos tipos: colitis linfocítica y colitis colagenosa. Los síntomas y el tratamiento para ambos tipos son iguales y algunos investigadores creen que ambos tipos son fases diferentes de la misma condición, es decir, colitis microscópica. En ambos tipos de colitis, hay un aumento en el número de linfocitos (un tipo de glóbulos blancos); sin embargo, en la colitis colagenosa, la capa de colágeno debajo del epitelio se vuelve más gruesa de lo normal; La capa de colágeno es normal en la colitis linfocítica.

Causas de la colitis microscópica

La etiología de la colitis microscópica sigue siendo idiopática. Se han postulado varios factores como una causa probable de colitis microscópica; sin embargo, la causa más probable parece ser una respuesta anormal del sistema inmunitario a las bacterias intestinales. Otras causas probables incluyen infecciones, afecciones autoinmunes, medicamentos, factores genéticos y malabsorción de ácidos biliares.

Se ha postulado que las infecciones bacterianas y virales desempeñan un papel importante en la colitis microscópica.

Las enfermedades autoinmunes que se asocian comúnmente con colitis microscópica incluyen la enfermedad de Hashimoto , enfermedad de Grave , la artritis reumatoide y la psoriasis .

No se encuentra ningún medicamento que cause colitis microscópica; sin embargo, existe un vínculo entre ciertos medicamentos y la colitis microscópica. Estos medicamentos incluyen AINE (aspirina, ibuprofeno, naproxeno), lansoprazol, acarbosa, ranitidina, sertralina, carbamazepina, clozapina, esomeprazol, lisinopril, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol y simvastatina.
Varios genes se han relacionado con otros tipos de enfermedades inflamatorias del intestino ( enfermedad de Crohn , colitis ulcerosa ).

Diagnóstico De La Colitis Microscópica

El diagnóstico de colitis microscópica comienza con un historial médico y familiar completo junto con un examen físico. Se pueden realizar pruebas de laboratorio (prueba de sangre y prueba de heces), pruebas de imagen de los intestinos ( tomografía computarizada , IRM , GI superior) y endoscopia de los intestinos ( colonoscopia , sigmoidoscopia flexible y endoscopia GI superior) para descartar otras enfermedades intestinales como la enfermedad del intestino irritable, la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la colitis infecciosa que tienen los mismos síntomas similares a los de la colitis microscópica. El diagnóstico de confirmación se realiza mediante una biopsia realizada en el momento de la endoscopia, que mostrará colitis linfocítica, colitis colagenosa o una combinación de ambas.

Tratamiento de la colitis microscópica

El tratamiento de la colitis microscópica depende de la gravedad de la enfermedad. Es tratado por un gastroenterólogo que revisará los medicamentos que toma el paciente y, si es necesario, puede ajustar los medicamentos y los consejos de modificación del estilo de vida con dieta y nutrición. Los medicamentos más comunes prescritos para la colitis microscópica son antidiarreicos (Pepto-Bismol, Lomotil, loperamida), corticosteroides (budesonida, prednisona), antiinflamatorios (mesalamina, sulfasalazina), resina de colestiramina (Locholest, Questran) para el bloqueo de ácidos biliares, antibióticos metronidazol, eritromicina), inmunomoduladores (mercaptopurina, metotrexato, azatioprina) y anti-TNF (infliximab, adalimumab). Cuando los medicamentos no son efectivos, la cirugía es el último recurso; Sin embargo, es bastante raro.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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