Artritis

Artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones): tipos, causas, síntomas, tratamiento, cirugía

¿Qué es la artritis reumatoide (inflamación crónica de articulaciones)?

La artritis reumatoide es una afección que se relaciona con la inflamación crónica de las articulaciones que a menudo produce dolor, enrojecimiento, hinchazón y rigidez en las articulaciones . La artritis reumatoide también puede causar inflamación de los tejidos que rodean las articulaciones, como ligamentos, músculos y tendones.

El término artritis se conoce como inflamación articular. La artritis reumatoide es un tipo de enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica de las articulaciones. Debido a las características como artritis inflamatoria e inflamación del tejido que rodea las articulaciones, la artritis reumatoide también puede dañar o inflamar los otros órganos del cuerpo.

Las enfermedades autoinmunes son aquellas enfermedades que se producen cuando el sistema inmune ataca los tejidos sanos. del cuerpo. El sistema inmune consiste en una organización compleja de los anticuerpos y las células que ayuda a destruir los invasores del cuerpo, como las infecciones. Las personas que padecen enfermedades autoinmunes contienen anticuerpos en la sangre que a menudo se dirigen a los tejidos del cuerpo y producen inflamación de las articulaciones.

La artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) puede afectar múltiples órganos del cuerpo, por lo que también se conoce como una enfermedad sistémica o enfermedad reumatoide.

La artritis reumatoide o inflamación articular es una enfermedad crónica que generalmente continúa por muchos años. Debido a la lenta progresión de la artritis reumatoide, es posible que los pacientes no experimenten los síntomas durante un período prolongado. Una vez que la enfermedad progresa, conduce a una discapacidad funcional grave y destrucción articular.

A veces, los pacientes con artritis reumatoide a menudo sufren inflamación crónica de la articulación que daña los huesos, ligamentos y cartílagos y deforma las articulaciones. La artritis reumatoide afecta las articulaciones a medida que avanza más, aunque el dolor, la rigidez o la hinchazón de las articulaciones pueden no necesariamente correlacionarse con el grado de daño producido.

Tipos de artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones)

Artritis Reumatoide Juvenil

La artritis reumatoide juvenil es un tipo de artritis que afecta a individuos en el grupo de edad de 16 años o menos. La artritis reumatoide juvenil puede ser de diferentes tipos, lo que afecta específicamente a los niños. La artritis reumatoide juvenil se clasifica en tres tipos:

  1. Artritis reumatoide juvenil pauciarticular: Este tipo es de naturaleza muy leve. El niño suele experimentar dolor en hasta cuatro articulaciones.
  2. Artritis reumatoide juvenil poliarticular: Este tipo es bastante severo en la naturaleza. En este tipo, muchas articulaciones se ven afectadas. La condición también empeora con el paso del tiempo.
  3. Artritis reumatoide juvenil sistémica: Este es el tipo más grave de artritis reumatoide juvenil. En este tipo, el dolor se siente en varias de las articulaciones. Esto también puede diseminarse a los otros órganos del cuerpo.

Lupus eritematoso sistémico

El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune. El sistema inmune se vuelve hiperactivo y daña los tejidos sanos del cuerpo. El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad crónica que a menudo incluye erupción cutánea, debilidad y fatiga, dolores musculares, dolor en las articulaciones rigidez e inflamación.

Espondilitis anquilosante

La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) que afecta principalmente a la espalda y la columna vertebral. En la espondilitis anquilosante, las articulaciones y ligamentos alrededor de la columna vertebral se inflaman creando dificultad para el movimiento de la columna vertebral. Los huesos espinales también pueden fusionarse. Las articulaciones a menudo se vuelven rígidas debido a la espondilitis anquilosante, que puede incluir los hombros, las caderas y las rodillas. Aunque la espondilitis anquilosante es una enfermedad crónica, puede tratarse con medicamentos, atención a la postura, educación del paciente y ejercicio.

Epidemiología de la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones)

La artritis reumatoide es una enfermedad reumática muy común en todo el mundo. Todas las razas igualmente se ven afectadas por la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones). Aproximadamente 1.3 millones de personas en los Estados Unidos se ven afectadas por la artritis reumatoide. Se observa que las mujeres se ven afectadas tres veces más en comparación con los hombres con artritis reumatoide. La artritis reumatoide puede afectar a personas de cualquier edad, incluso en la infancia, como la artritis reumatoide juvenil. La artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) a menudo afecta a individuos en el grupo de edad de 40 a 60 años.

Causas y factores de riesgo de la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

La causa principal de la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) aún se desconoce, sin embargo, existen pocos motivos inciertos, como hongos, virus y bacterias que se sospecha que causa esta enfermedad, pero esto no se puede tomar como una causa exacta para desarrollar artritis reumatoide.

  • La artritis reumatoide puede ser causada a cualquier edad. Los individuos de mediana edad a menudo se ven afectados con esta enfermedad.
  • Las mujeres se afectan fácilmente con la artritis reumatoidea que los hombres.
  • La artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) puede ser causada por infecciones diseminadas a través de la exposición ambiental que a menudo activa el sistema inmunitario en personas susceptibles. El sistema inmune afectado daña aún más los tejidos sanos del cuerpo.
  • El sistema inmune mal dirigido también puede conducir a la inflamación de las articulaciones y, a veces, los ojos o los pulmones también pueden verse afectados.

Signos y síntomas de la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

La artritis reumatoide afecta por igual a las articulaciones de ambos lados del cuerpo. Las articulaciones que a menudo se ven afectadas por la artritis reumatoide pueden incluir rodillas, pies, muñecas, tobillos y dedos. La artritis reumatoide generalmente comienza lentamente con fatiga, rigidez y dolores menores en las articulaciones.

Algunos de los síntomas comunes de la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones) pueden incluir:

  • La rigidez es el síntoma más común de la artritis reumatoide, que a menudo experimentado en las horas de la mañana que puede continuar hasta una hora.
  • Calor, sensibilidad y rigidez sobre las articulaciones cuando no se usa durante una hora también es un síntoma de artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones).
  • Dolor en también se pueden experimentar las articulaciones en ambos lados del cuerpo.
  • El rango de movimiento de las articulaciones puede reducirse con el tiempo.
  • Dolor en el pecho al respirar.
  • Sequedad en la boca y ojos también se puede experimentar.
  • Secreción de los ojos con prurito y ardor.
  • También se puede observar el desarrollo de nódulos debajo de la piel.
  • Otro síntoma notable de la artritis reumatoide (Inflamación crónica o f Joints) es ardor, entumecimiento y hormigueo en los pies y las manos.
  • Dificultades con el sueño.

Tratamiento para la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

El procedimiento para tratar la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones) es muy prolongado y generalmente incluye medicamentos, fisioterapia, ejercicios, educación y probablemente cirugía. El tratamiento agresivo en las primeras etapas de la artritis reumatoide puede retrasar la destrucción articular.

Medicamentos para la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

A continuación se enumeran algunos de los medicamentos comúnmente utilizados en el tratamiento de la artritis reumatoide.

Analgésicos

Los analgésicos recetados para la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) ayudan a disminuir el dolor, pero no tienen ningún efecto antiinflamatorio. Pocos de los analgésicos incluyen tramadol, narcóticos que contienen hidrocodona como Vicodin y Lortab u oxicodona como Percocet y Oxycontin, y medicamentos para acetaminofén como Tylenol.

Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD)

Estos medicamentos se utilizan con frecuencia para el tratamiento de la artritis reumatoide. Los DMARD a menudo ayudan a desacelerar el sistema inmune para que no dañe las articulaciones del cuerpo. Los DMARD pueden incluir hidroxicloroquina y metotrexato. El metotrexato se toma con mucha frecuencia DMARD en el tratamiento de la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones). Estos medicamentos deben tomarse con especial cuidado debido a sus efectos secundarios graves. Es posible que se requieran análisis de sangre periódicos para un control continuo y para vigilar los efectos secundarios.

Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE se recetan comúnmente en el tratamiento de la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) ya que ayudan a reducir tanto la inflamación como el dolor. Generalmente, NSAIDs incluyen naproxeno e ibuprofeno, como en Motrin y Advil. Los AINE orales a menudo provocan irritación del estómago y, en ocasiones, pueden aumentar el riesgo de ataque cerebral y ataque cardíaco. Los NSAID también se pueden encontrar en forma de geles y cremas para frotar suavemente las articulaciones.

Medicamentos antipalúdicos

Los medicamentos antipalúdicos pueden incluir hidroxicloroquina, que a menudo se usa con la combinación de metotrexato.

Corticosteroides

El tratamiento de la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones) con corticosteroides incluye cortisona y prednisona, que ayudan a suprimir el sistema inmune y reducir la inflamación. Los corticosteroides se consumen por vía oral o se inyectan en la articulación afectada.

Modificadores de respuesta biológica

Los modificadores de la respuesta biológica son los medicamentos que se dirigen a las moléculas de proteína presentes durante una respuesta inmune. Los ejemplos de modificadores de respuesta biológica son infliximab y etanercept. Los modificadores de la respuesta biológica en el tratamiento de la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) se administran principalmente subcutáneamente, es decir, debajo de la piel o por vía intravenosa, es decir, directamente en la vena.

Cirugía por artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

La cirugía solo se requiere en casos graves de artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones) cuando las medidas conservadoras no funcionan correctamente.

A continuación se presentan algunas de las diferentes formas de cirugías realizadas para tratar la artritis reumatoide.

  • Reemplazo de la articulación: Este procedimiento de tratamiento quirúrgico para la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones) se realiza mediante la eliminación de la articulación afectada y su sustitución por una articulación artificial. Las articulaciones sustituidas con mayor frecuencia son las rodillas y las caderas.
  • Joint Fusion: Este procedimiento de tratamiento quirúrgico se realiza con mayor frecuencia para las articulaciones pequeñas como las de los dedos, la muñeca y el tobillo que se ven afectadas por la artritis reumatoide ( Inflamación crónica de articulaciones). Esto se realiza colocando los extremos de los dos huesos de la articulación infectada uniéndolos y manteniéndolos juntos hasta que se unen y sanan para formar un solo hueso.
  • sinovectomía: Esta cirugía para la artritis reumatoide se realiza para eliminar la tejido inflamado de la articulación, es decir, sinovia. La sinovectomía a menudo se realiza mediante artroscopia.

Vea el video en 3D de Artritis reumatoidea de la articulación de la rodilla:

Fisioterapia para la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones)

La terapia física es realmente útil en el tratamiento de la artritis reumatoide. Realizar ejercicios a menudo mejora el rango de movimiento de la articulación, reduce el dolor y mejora la flexibilidad articular. El tratamiento de terapia física para la artritis reumatoide (Inflamación crónica de las articulaciones) también ayuda a fortalecer los tejidos del cartílago, los huesos y las articulaciones rodeados por los músculos. También se pueden usar dispositivos de apoyo y de apoyo como férulas, aparatos ortopédicos, bastón, andador, muletas y vendajes elásticos. También se aplica calor o hielo a las articulaciones afectadas periódicamente durante el día.

También se usan modalidades adicionales de PT como ultrasonido y estimulación eléctrica para aliviar el dolor asociado con la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones).

Investigaciones realizadas para diagnosticar la artritis reumatoide (inflamación crónica de las articulaciones)

No existe una prueba específica disponible para diagnosticar la artritis reumatoide, sin embargo, algunas de las pruebas que pueden ayudar a diagnosticar la artritis reumatoide se detallan a continuación.

Las pruebas de laboratorio que a menudo ayudan a diagnosticar la artritis reumatoide pueden incluir:

  • Prueba de anticuerpos anti-CCP.
  • Prueba de factor reumatoide.
  • Velocidad de sedimentación globular.
  • Análisis de líquido sinovial.
  • Conteo sanguíneo completo.
  • Proteína C-reactiva.

Otras pruebas diagnósticas pueden incluir:

  • Radiografías de las articulaciones.
  • Ecografía o IRM conjunta.

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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