¿Qué es la migraña?
La migraña es un tipo grave de dolor de cabeza . Por lo general, se acompaña de otros síntomas, como náuseas, mareos, sensación de hormigueo y trastornos de la visión. La migraña es un dolor de cabeza severo que perturba en gran medida la vida diaria de un individuo. La migraña puede ocurrir con o sin “aura”. El aura es uno o más de los síntomas que comúnmente ocurren antes de que comience la cefalea migrañosa real. Aura es una señal de advertencia de la migraña inminente. Los enfermos crónicos de migraña aprenden a percibir esto como una señal de advertencia.
Hay 5 etapas de migraña, sin embargo, no todos los tienen:
- Etapa prodrómica: Esto es un ‘ etapa previa a la cefalea que comprende síntomas tales como cansancio, pérdida de apetito y cambios de humor. Esta etapa puede comenzar unas horas o varios días antes de que aparezca la migraña real.
- Etapa de aura: Aquí es donde el paciente siente un “aura” justo antes del episodio de dolor de cabeza por migraña. El aura puede ser cualquiera de los síntomas como flotadores en la visión o luces intermitentes, náuseas o mareos, irritabilidad, etc.
- Etapa de dolor de cabeza: Esta es la etapa real de dolor de cabeza donde se desarrolla la migraña. El dolor se siente comúnmente como dolor punzante en un lado de la cabeza. La sensibilidad a la luz y al sonido también está presente. Al paciente generalmente le gusta acostarse en una habitación oscura, aislado. Esta etapa puede durar entre 6 y 72 horas.
- Etapa de resolución: En esta etapa, los síntomas comienzan a disminuir gradualmente. Dormir ayuda a resolver los síntomas.
- Etapa postdromal: Esta es la etapa donde la migraña está completamente resuelta. El paciente se siente débil, cansado, confundido y algunas veces con náuseas después de que el dolor de cabeza ha disminuido.
Causas de la migraña
Se cree que las migrañas son causadas por cambios en el nivel de serotonina. La disminución de los niveles de serotonina causa la constricción de los vasos sanguíneos en el cerebro que conduce a “aura”. Los vasos sanguíneos constreñidos se expanden de nuevo causando aumento de la prisa de sangre al cerebro y dando como resultado un dolor de cabeza severo.
Otros desencadenantes de la migraña son:
- Estrés.
- Disturbios del sueño.
- Ayuno y deshidratación.
- Hormonas (antes de la menstruación o durante la menopausia).
- Luces brillantes o intermitentes.
- Ciertos olores.
- Fumar y fumar cigarrillos.
- Consumo de alcohol.
- Cansancio extremo.
- Espasmo muscular.
- Consumo de chocolate
- Ciertos medicamentos.
- Consumo de cafeína.
Síntomas de migraña
- Dolor punzante agudo, generalmente en un lado de la cabeza. El dolor también puede estar alrededor del ojo, en la parte posterior de la cabeza o la frente.
- En más de la mitad de los pacientes, el dolor es unilateral. Pocos pacientes experimentan dolor bilateral.
- La cefalea migrañosa se ve agravada por la actividad.
- Los síntomas acompañantes son náuseas, vómitos, palidez facial, manos frías, pies fríos, diarrea y sensibilidad al sonido y la luz. .
- Los síntomas prodrómicos son: irritabilidad, somnolencia, depresión o euforia, fatiga, aumento de la sed, retención de líquidos y aumento del gasto urinario, cambios en los hábitos intestinales (estreñimiento o diarrea), letargo, confusión y antojos por alimentos salados o dulces.
- Algunos pacientes experimentan aura. Esto incluye: alteraciones visuales o flotadores en el campo de visión, luces intermitentes, sensaciones de alfileres y agujas en el brazo, la mano, alrededor de la boca y la nariz y en un lado del cuerpo. Puede haber cambios en el olfato y el gusto y las alucinaciones auditivas.
Tratamiento de las migrañas
- Los analgésicos como el paracetamol son útiles para aliviar el dolor de cabeza.
- Si el paracetamol no alivia el dolor de cabeza, el médico prescribe analgésicos más fuertes. .
- Para las migrañas de moderadas a graves, se usan medicamentos abortivos específicos para la migraña, como triptanos y ergot.
- Los narcóticos y los medicamentos que contienen butalbital también se pueden usar, pero pueden ser adictivos.
- Medicamentos como ibuprofeno y naproxeno que también se denominan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos también son efectivos en algunos pacientes.
- Se deben tomar medicamentos antináuseas para las náuseas.
- Al paciente que sufre de dolor de cabeza intenso con náuseas se le puede dar proclorperazina (Compazine) o metoclopramida (Reglan) que es una combinación de triptanos y medicamentos contra las náuseas.
- El sueño ayuda mucho a aliviar los dolores de cabeza por migraña.
- Tecnología de relajación La mejor solución para las migrañas es prevenirlas al evitar los factores desencadenantes conocidos, como hacer cambios en el estilo de vida al dejar de fumar, hacer ejercicio con regularidad, comer una dieta balanceada, dormir lo suficiente, evitar el estrés, y la biofeedback son útiles para aliviar los síntomas.
- ciertos alimentos, café y alcohol.
- Los medicamentos profilácticos ayudan a reducir la frecuencia y duración del dolor de cabeza y se deben tomar a diario. Algunos de los medicamentos profilácticos son bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio, agentes antiserotonina, anticonvulsivos y antidepresivos tricíclicos.
- Algunos pacientes se benefician de terapias como la acupuntura.
- Para la cefalea persistente con migraña, pruebas como la TC, Se deben realizar MRI o análisis de sangre para descartar otras afecciones médicas, como tumores.
- Las migrañas hormonales se pueden tratar con píldoras anticonceptivas y parches de estrógeno para equilibrar el nivel de hormonas.
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