El lipoma es un grupo de células grasas, que se han vuelto hiperactivas y distendidas con la grasa, por lo que se han vuelto palpables como bultos. El lipoma es un bulto subcutáneo, no canceroso bastante común. Pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero se ven comúnmente en los hombros, los brazos, el pecho, el cuello, la espalda y la parte superior de los muslos. Por lo general, crecen lentamente durante meses o años antes de ser notados. Rara vez retroceden. Por lo general, el tamaño de un lipoma es inferior a 2 cm. Las lesiones de más de 5 cm se llaman lipomas gigantes y estos lipomas grandes se pueden presentar en cualquier lugar del cuerpo, pero generalmente se observan en la extremidad superior.
Aunque generalmente los lipomas crecen lentamente, hay algunos casos reportados de que los lipomas crecen rápido y se convierten en lipomas gigantes en un período muy corto. Veamos cuáles son estos casos y si se identificó algún precipitante de factores de riesgo para estos lipomas de rápido crecimiento.
Informes de casos de lipomas de crecimiento rápido
Un hombre de 56 años se presentó con una hinchazón suave, grande e indolora, en rápido crecimiento en el tercer dedo del pie derecho. La lesión afectó a todo el lado externo del tercer dedo del pie y el espacio web entre el tercer dedo y el cuarto dedo del pie. La lesión tenía unos 10 cm de diámetro. Era una lesión subcutánea y la piel suprayacente estaba estirada. No había antecedentes de trauma. La lesión comenzó como una pequeña hinchazón en el tercer dedo del pie y estuvo allí durante aproximadamente 3 años sin ningún aumento en el tamaño. El paciente ha notado que la lesión creció rápidamente al tamaño actual en aproximadamente 3 semanas. Debido al tamaño, el paciente tenía dificultades para usar calzado normal. Se extirpó quirúrgicamente y el informe histológico lo confirmó como un lipoma benigno.
Un hombre de 72 años con una gran lesión en la espalda, que le impidió recostarse en posición supina, le dificultó sentarse en posición recta y vestirse. Debido a la apariencia física, él también ha evitado salir afuera. Le diagnosticaron un lipoma hace 10 años y no se ha sometido a ninguna cirugía, ya que el lipoma era pequeño y no causó ningún problema. Sin embargo, la lesión se ha enfurecido rápidamente en los últimos 2 años. No tiene antecedentes familiares ni ningún otro problema médico.
El examen físico reveló una lesión en el centro de la espalda que se extiende desde el cuello hasta la cintura. Tenía contornos definidos y piel engrosada en la superficie. El ultrasonido reveló una lesión parecida a un lipoma, que medía 34 × 20 × 17 cm y estaba bien perfilada, era homogénea e isoecoica con tejido adiposo subcutáneo y que posiblemente contenía necrosis grasa (muerte de las células adiposas) relacionada con dos calcificaciones (3 y 2 cm. tamaño, respectivamente). Se extirpó quirúrgicamente y la histología confirmó que se trataba de un lipoma.
Hubo ocho casos con lipomas de rápido crecimiento, que se convirtieron en lipomas gigantes de la extremidad superior. Hubo cuatro mujeres y cuatro pacientes masculinos que fueron observados y evaluados de 2003 a 2007 en Estados Unidos. La edad de los pacientes osciló entre 15 y 70 años y los tumores oscilaron entre 14 cm x 12 cm x 2 cm y 5 cm x 4 cm x 2 cm de tamaño. Siete casos recordados de traumatismo ante el rápido crecimiento del tumor. Cada paciente se sometió a una extirpación de la lesión y los informes histopatológicos revelaron que siete casos eran lipomas benignos, un caso de liposacrcoma (un cáncer que surge en las células de grasa en el tejido blando profundo).
Conclusión
Los lipomas generalmente crecen a un ritmo muy lento y la causa del rápido crecimiento hacia lipomas gigantes es aún una cuestión de debate. Se ha sugerido que el traumatismo cerrado puede causar la rotura de los tabiques fibrosos y crear una conexión entre la piel y la fascia profunda, lo que permite que el tejido graso prolifere. Esto puede provocar el crecimiento acelerado del lipoma. A pesar de que algunos pacientes niegan un trauma, debe haber habido algún tipo de trauma en esa área, que el paciente no puede recordar ya que incluso una pequeña lesión puede causar esto. Sin embargo, se desconoce la causa exacta de este rápido crecimiento, pero hay varios casos reportados de esto.
También lea:
- Angiomiolipoma: cambios en la estructura del riñón causados por ella, causas, síntomas, tratamiento
- Lipoma: síntomas, causas, tratamientos, remedios herbales, pronóstico, epidemiología
- Lipomatosis: Causas, Diagnóstico, Tratamiento
- Lipomatosis epidural espinal: causas, síntomas, tratamiento
- Enfermedad de Madelung o lipomatosis simétrica benigna: síntomas, causas, tratamiento, factores de riesgo, diagnóstico
- Lipomatosis epidural: causas, síntomas, tratamiento, diagnóstico
Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.