Acerca de Knuckle roto o nudillo fracturado
Los nudillos son la articulación entre los dedos y la mano, que se vuelven prominentes cuando se aprieta la mano. El hueso del dedo conocido como falange forma una articulación con el hueso de la mano conocido como hueso metacarpiano. Hay 5 articulaciones de nudillo y 10 huesos de nudillo en cada mano. Los huesos de los nudillos son la cabeza del hueso metacarpiano y las falanges. Puede decirse que Knuckles es el hueso más duro de las manos, pero lo curioso es que incluso los nudillos a veces se rompen o se fracturan, lo que provoca una experiencia muy desagradable e incómoda cuando la mano está cerca de cerrar el puño. Los huesos que forman los nudillos se pueden romper generalmente después de golpear una superficie bastante dura con un puño completo como una pared o piso. La cabeza del hueso metacarpiano y la falange formando nudillos son los huesos más duros de la mano, y aún así estos nudillos se pueden romper o fracturar si un individuo hace un puño completo y golpea un objeto duro como una pared o un piso.
Los nudillos rotos o los nudillos fracturados usualmente ocurren durante la pelea a puño y la pelea callejera. Un nudillo roto es extremadamente incómodo y doloroso. Afecta las actividades diarias de una persona. Por lo general, un nudillo roto o nudillo fracturado puede no necesitar tratamiento quirúrgico. El tratamiento conservador, como compresas de hielo y reposo, ayuda a aliviar el dolor severo de los nudillos.
¿Cuáles son las causas de nudillo roto o nudillo fracturado?
La mayoría de los casos de nudillos rotos se deben a un golpe en la mano un objeto duro como un piso o una pared.
- Domestic Violence . Los nudillos rotos o los nudillos fracturados también pueden ocurrir durante una pelea o pelea. Es muy raro que se rompa más de un nudillo a la vez, pero puede suceder. Por lo general, el nudillo más susceptible de romperse es el que está más cerca del dedo meñique.
- Contact Sport. La fractura del nudillo se observa ocasionalmente en atletas que participan en deportes de contacto. La caída con el brazo estirado y el puño cerrado mientras paga fútbol, fútbol americano o rugby puede provocar la fractura del nudillo.
- Accidente de trabajo . El trabajo manual puede sufrir una lesión de nudillo o fractura de nudillo después de una caída desde la altura mientras sostiene el objeto en la mano o cuando un objeto duro golpea contra el puño cerrado.
- Accidente automovilístico . Un accidente automovilístico grave puede causar una fractura de puño cerrado y nudillo.
¿Cuáles son los síntomas de nudillo roto o nudillo fracturado?
Algunos de los síntomas de un nudillo roto o nudillo fracturado son:
- Dolor intenso inmediatamente después de la lesión
- Dificultad para hacer un puño
- Hinchazón severa tanto que mover la mano se vuelve difícil
- Moretones
- Entumecimiento
- Rigidez.
¿Cómo se puede diagnosticar el nudillo roto o el nudillo fracturado?
En caso de un nudillo roto, habrá dolor insoportable en el sitio lesionado junto con hinchazón. La mejor manera de averiguar si hay un Knuckle roto o no es tratar de apretar el puño. En casos de un nudillo roto o fracturado, los dedos no se doblarán normalmente. Una radiografía de la mano confirmará un nudillo roto.
- Examen: El examen de los nudillos puede indicar hematomas y lesiones en la piel. El toque y la presión generarán dolor severo. El médico de atención primaria o el médico de urgencias casi en todos los casos podrá diagnosticar el nudillo de la fractura justo después del examen de la mano y el nudillo.
- Estudios radiológicos: Rayos X y Tomografía computarizada confirmará el diagnóstico clínico de fractura de nudillo.
¿Cómo se trata el nudillo roto o nudillo fracturado?
La fractura de nudillo no desplazado se trata con tratamiento conservador y analgésicos. La fractura del nudillo desplazado que da como resultado la separación del segmento fracturado del hueso se trata quirúrgicamente.
Tratamiento conservador de nudillo roto o nudillo fracturado
Se intentan tratamientos conservadores antes de la medicación y el tratamiento quirúrgico:
- Terapia de calor y frío: El dolor causado por la fractura de nudillo no desplazado se trata con un paquete frío colocado sobre el sitio de fractura durante 20 minutos cada 2 a 3 horas En algunos casos, si el frío no es tolerable, se prueba el tratamiento térmico. El calor no se aplica directamente al sitio de la fractura sino al músculo y tendón circundante de la mano.
- Inmovilización: La mano fracturada del nudillo no desplazado se inmoviliza durante 3 a 6 semanas o hasta que se cure la fractura. El puño se inmoviliza aplicando aparatos ortopédicos para mantener la mano en posición de puño.
Tratamiento de medicamentos antiinflamatorios para el nudillo roto o nudillo fracturado
El dolor y la inflamación de los tejidos blandos circundantes se tratan con medicamentos antiinflamatorios. AINE se recetan medicamentos antiinflamatorios por 10 días a 15 días. El dolor no se trata con medicamentos opiáceos.
Tratamiento quirúrgico Rotura de nudillo o nudillo fracturado
El tratamiento quirúrgico es necesario cuando los huesos de los nudillos de la fractura se desplazan y separan.
- Fijación de la placa: En este procedimiento, se colocan placas metálicas en el sitio de la fractura para mantener unidos los nudillos rotos con la ayuda de tornillos.
- Fijación externa: En este procedimiento, se insertan pasadores en los huesos del nudillo fracturado para fijarlos. Los alfileres se dejan hasta que los huesos del nudillo roto se curen y luego se eliminen.
Tratamiento de nudillo roto o nudillo fracturado sin un médico
Algunos casos de nudillo roto o nudillo fracturado a menudo solo causan síntomas como dolor. La fractura del nudillo es o sin pelo y sin desplazamiento. La persona debe ver a un médico antes de considerar un tratamiento conservador. Los siguientes remedios caseros ayudan en algunos casos seleccionados de nudillo roto o nudillo fracturado:
- Limpie las heridas abiertas: Las heridas deben lavarse con antiséptico para que no haya posibilidad de que se desarrolle una infección. Una vez que se limpia la herida, se puede colocar un vendaje para cubrir la herida.
- Paquete de hielo: Se puede envolver un paquete de hielo alrededor del sitio lesionado. Puede ser doloroso para empezar, pero reduce la hinchazón y la inflamación.
- Elevate Knuckles: Se puede colocar la mano sobre el nivel del corazón para reducir la hinchazón y la inflamación.
- Flejado con dedo adyacente: Una vez que la hinchazón y la inflamación se han calmado, el sitio lesionado puede sujetarse al dedo adyacente para mantener los nudillos rectos durante aproximadamente dos o tres semanas para que la fractura se cure.
- Férula: es una forma importante de mantener recta la zona rota sujetándola con el dedo adyacente.
¿Cuáles son algunas maneras de prevenir nudillos rotos?
Como dice el refrán “Mejor seguro que lamentar”, la mejor manera de prevenir nudillos rotos o nudillos fracturados es jugar de forma segura y tomar las medidas de seguridad adecuadas. Las lesiones son accidentales o intencionales. Las lesiones intencionales pueden prevenirse. No golpees con fuerza sobre ningún objeto con el puño cerrado. Evite los deportes de contacto y si uno participa, asegúrese de evitar usar la mano del puño con el brazo extendido mientras cae sobre la superficie dura. Knuckles quebrantados a menudo son causados por lesiones deportivas, peleas, caídas y lesiones en el trabajo. Evitar involucrarse en peleas callejeras o peleas a puñetazos es la mejor manera de evitar romperse los nudillos pero también prevenir otras lesiones corporales.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.