Un diabético puede desarrollar hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la sangre) o hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en la sangre), que por encima o por debajo de un rango particular puede convertirse en una emergencia. Saber cómo manejar tal situación es muy necesario para el paciente o los miembros que lo rodean.
Las emergencias diabéticas más comunes son:
- Hipoglucemia severa
- Cetoacidosis diabética
- Síndrome hiperosmolar hiperglucémico
La hipoglucemia es una afección en la que los niveles de azúcar en la sangre descienden anormalmente bajos. Normalmente ocurre en pacientes que toman medicamentos para la diabetes para bajar el nivel de azúcar. El alto consumo de alcohol, la pérdida o el retraso de las comidas, el ejercicio sin ajustes en la ingesta de alimentos o la insulina o la sobredosis de medicamentos para la diabetes son algunas de las razones de una emergencia hipoglucémica.
Las señales de advertencia son:
- Piel pálida que se siente fría y húmeda.
- Sentirse tembloroso o débil
- Confusión mental
- Comportamiento irracional
- Pulso rápido y fuerte.
- Pérdida de consciencia
Todos estos síntomas exigen el consumo inmediato de azúcar. Si observa que el paciente no responde bien al azúcar y la afección empeora, solicite ayuda médica.
Primeros auxilios de hipoglucemia: ¿Qué debe hacer si alguien tiene una emergencia diabética relacionada con la hipoglucemia?
- Ayude al paciente a sentarse en una silla o en el piso si se está desmayando.
- Si el paciente está consciente, dele jugo de frutas, glucosa o bebida azucarada.
- Verifique la respuesta, si el paciente se siente mejor después de la administración de azúcar, dele algún bocadillo como una barra de cereal, un pedazo de fruta o galleta y leche.
- Verifique el nivel de glucosa en sangre si el glucómetro está disponible.
- Si no hay mejoría en la condición, llame a un médico para obtener ayuda. Es importante buscar consejo médico.
Emergencia diabética: cetoacidosis diabética
La cetoacidosis diabética es una condición en la cual hay una falta de insulina en el cuerpo para descomponer la glucosa. Debido a la falta de energía, el cuerpo libera hormonas para descomponer la grasa y proporcionar combustible. La descomposición excesiva de la grasa conduce a la producción de cetonas. Su acumulación en la sangre es tóxica para el organismo. Alto nivel de cetonas conduce a una condición conocida como cetoacidosis.
La afección surge debido a una diabetes no controlada debido a una dosis de insulina olvidada o omitida, un ajuste inadecuado de la insulina, cualquier tipo de enfermedad o infección, abuso de alcohol o ciertos medicamentos como los corticosteroides.
El paciente presenta los siguientes síntomas:
- Respiración profunda y rápida.
- Aliento afrutado (olor a acetona)
- Dolor abdominal
- Náuseas y vómitos
- Confusión mental
- Comportamiento inusual
- Conciencia decreciente
Primeros auxilios: qué debe hacer si alguien tiene una emergencia diabética relacionada con la cetoacidosis diabética
Es muy importante responder rápidamente a esta emergencia diabética:
- Mantén la calma y pide ayuda médica.
- Si el paciente está consciente, tranquilícelo y ayúdelo a estar en una posición cómoda.
- Si hay glucómetro disponible, verifique los niveles de glucosa en la sangre.
- No le dé insulina extra ni ningún medicamento.
- Si el paciente está semiconsciente, colóquelo de lado, ya que esto ayudará a mantener la vía aérea abierta y drena el vómito.
- Si está inconsciente, controle regularmente la respiración y el pulso, hasta que llegue la atención de emergencia.
Emergencia diabética: síndrome hiperosmolar hiperglucémico
El síndrome hiperosmolar hiperglucémico es una afección de emergencia relacionada con la diabetes que surge cuando los niveles de azúcar en la sangre son extremadamente altos. La condición surge en los pacientes con niveles de azúcar mal administrados, o debido a una infección, un ataque al corazón , tomando medicamentos que promueven la pérdida de líquidos o medicamentos que reducen la eficacia de la insulina.
Los síntomas de presentación son similares a la cetoacidosis diabética:
- Boca seca
- Alucinación
- Conciencia decreciente
- Aumento de la micción
- Signos de deshidratación.
- Convulsiones
- Coma
Primeros auxilios: qué debe hacer si alguien tiene una emergencia diabética relacionada con el síndrome hiperosmolar hiperglucémico
Al igual que en la cetoacidosis diabética, solicite atención de emergencia. Hasta entonces mantener un control sobre los signos vitales del paciente.
Los niveles de azúcar en la sangre muy altos o muy bajos indican una emergencia. Si el paciente no está mejorando con la atención básica, nunca intente esperar y dar tiempo a la condición para que se complique. En su lugar, aliente al paciente a sembrar atención médica de inmediato.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.