¿Qué es la psoriasis inversa?
La psoriasis inversa es un tipo de psoriasis que afecta los pliegues de la piel. La psoriasis es un trastorno de la piel autoinmune en el que el propio sistema inmunitario del cuerpo ataca al cuerpo pensando en él como un objeto extraño. Los pacientes tendrán una multiplicación rápida de las células de la piel que produce diferentes síntomas de la piel, incluidas lesiones plateadas y escamosas con manchas rojas y, en algunos casos, áreas de llagas llenas de pus. Esta condición se conoce como psoriasis. El paciente tendrá diferentes síntomas según el tipo de psoriasis. En la psoriasis inversa, el paciente tendrá lesiones cutáneas en los pliegues de la piel donde la piel se frota. Algunas de las áreas comunes donde ocurre la psoriasis inversa incluyen debajo de los senos, los brazos, las axilas, el área interna del muslo o la ingle el ombligo, la vulva, el pene, entre las nalgas y alrededor del ano.
Psoriasis inversa también se llama psoriasis intertriginosa. Los pacientes con psoriasis inversa también suelen tener psoriasis en placa que es otro tipo de psoriasis. Las lesiones de psoriasis inversa están restringidas principalmente a parches más pequeños; mientras que, las lesiones de la psoriasis en placa comúnmente afectan a partes más grandes del cuerpo.
¿Cuáles son las causas de la psoriasis inversa?
La causa de la psoriasis inversa es un defecto en el sistema inmune del paciente. Sin embargo, hay causas secundarias de psoriasis inversa, como la fricción y la humedad (sudoración) en los pliegues de la piel, que conducen al desarrollo de psoriasis inversa. Los pacientes que tienen sobrepeso y tienen psoriasis en placa tienen un mayor riesgo de desarrollar psoriasis inversa, ya que el exceso de peso corporal también tiene un exceso de piel y pliegues cutáneos que son más profundos de lo normal.
¿Cuáles son los síntomas? Psoriasis inversa?
- El paciente con psoriasis inversa tiene lesiones o sarpullido en la piel, que es rojo, liso y de apariencia brillante.
- En otros tipos de psoriasis el paciente tiene escamas de costras y manchas pustulosas; mientras que en la psoriasis inversa, la erupción o las lesiones no estarán secas ni elevadas.
- El paciente también desarrollará comúnmente una infección por levadura en los pliegues cutáneos junto con la psoriasis inversa. Esto se debe al ambiente húmedo en los pliegues de la piel.
- Los parches inflamados en la psoriasis inversa son húmedos al tacto. Experiencias de pacientes con psoriasis inversa prurito o irritación o ambos en partes que se ven afectadas por la psoriasis inversa.
- Puede haber presencia de un pliegue o una grieta en la profundidad del pliegue de la piel.
- El rojo las lesiones pueden cubrir grandes áreas dentro de los pliegues de la piel.
¿Existe una cura para la psoriasis inversa?
A partir de ahora, no hay cura para la psoriasis inversa o cualquier otra forma de psoriasis. La psoriasis inversa y sus síntomas se pueden tratar con éxito con tratamiento.
¿Cómo se trata la psoriasis inversa?
- Medicamentos tópicos: Las cremas tópicas se pueden aplicar a las áreas afectadas y ayudar a reducir la inflamación y la incomodidad, que es el objetivo principal del tratamiento de la psoriasis inversa. Como los pliegues sensibles están en regiones sensibles, se necesita cuidado en el tipo de medicamento utilizado. Las cremas esteroides de baja resistencia ayudan a reducir la inflamación; sin embargo, tienen efectos secundarios que incluyen una mayor sensibilidad y adelgazamiento de la piel. El paciente debe ser observado con cuidado y la dosis debe ajustarse para controlar los efectos secundarios cuando se usa un esteroide tópico. Además de los esteroides tópicos, las aplicaciones tópicas no esteroides que se pueden usar para tratar la psoriasis inversa incluyen inhibidores de calcineurina, pimecrolimus y tacrolimus. Si el paciente tiene una infección por hongos o levaduras con psoriasis inversa o es propenso a ellos, entonces se agregan agentes antimicóticos y anti-levadura a los esteroides tópicos.
- Fototerapia (Terapia con luz): Este tratamiento es beneficioso en pacientes que sufren de psoriasis inversa de moderada a grave. La fototerapia ayuda a frenar el crecimiento de las células de la piel en algunos pacientes con psoriasis, incluida la psoriasis inversa. El tratamiento con fototerapia consiste en una caja de luz, que produce rayos UVB artificiales que se dirigen a las regiones afectadas durante un período de tiempo específico. Es importante señalar que en la fototerapia puede haber un empeoramiento temporal de la psoriasis inversa antes de que comience a mejorar.
- Medicamentos sistémicos: Si los medicamentos tópicos o la fototerapia no mejoran la psoriasis inversa, entonces el paciente puede se prescriban medicamentos sistémicos. Los productos biológicos son un tipo de medicamento sistémico que altera la función del sistema inmunitario para evitar que ataque el cuerpo. Los productos biológicos se pueden administrar como inyección o infusión intravenosa. También se le puede indicar al paciente que continúe con tratamientos tópicos o fototerapia junto con el uso de productos biológicos.
Algunos de los otros medicamentos sistémicos utilizados en el tratamiento de la psoriasis inversa incluyen sandimmune y metotrexato. Estas medicinas modifican el sistema inmune para que haya una reducción en la acción de ciertas células de la piel.
Modificaciones del estilo de vida en psoriasis inversa
La psoriasis en cualquier forma puede ser muy incómoda, angustiante y embarazosa para el paciente. Para combatir los síntomas de la psoriasis inversa, los pacientes deben tomar medidas para estar lo más cómodos posible. El paciente debe usar ropa suelta hecha de fibras naturales, como algodón, que permite que la piel respire. La ropa apretada causará más fricción con un mayor roce de la piel contra la piel. La ropa suelta no rozará contra la piel y será fácil para las lesiones de la piel. La ropa suelta también evitará que la humedad quede atrapada en los pliegues de la piel. Se puede aplicar polvo medicinal en las áreas afectadas para mantener la piel seca. Además de los polvos, el paciente también puede usar bicarbonato de soda, almidón de maíz u óxido de zinc para aplicar en los pliegues de la piel para absorber la humedad.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.