¿Qué sucede si la enfermedad de Kawasaki no se trata?

Los vasos sanguíneos están presentes en todas las partes del cuerpo y si hay algún trastorno en el vaso sanguíneo, la enfermedad puede tener un impacto multiorgánico. Tal es el caso de la enfermedad de Kawasaki. Si no se trata, puede causar complicaciones en varios órganos.

¿Qué sucede si la enfermedad de Kawasaki no se trata?

La forma no tratada de la enfermedad de Kawasaki causa complicaciones potencialmente mortales en los pacientes y deja un impacto en la salud física y emocional. La enfermedad de Kawasaki se debe tratar adecuadamente y las condiciones se deben afrontar siguiendo varias estrategias. A continuación se presentan las diversas complicaciones debidas a la enfermedad de Kawasaki:

Complicaciones cardiovasculares: las complicaciones cardiovasculares son las afecciones comunes en pacientes con enfermedad de Kawasaki. Afecta significativamente la morbilidad y mortalidad de estos pacientes. Las diversas complicaciones cardiovasculares incluyen aneurismas de la arteria coronaria (AC) , oclusión arterial periférica, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio, reducción de la contractilidad miocárdica y arritmia cardíaca . El riesgo de complicación cardiovascular es alto en pacientes no tratados en comparación con pacientes tratados. (1)

Síndrome de shock de la enfermedad de Kawasaki: el paciente que padece la enfermedad de Kawasaki puede desarrollar una afección potencialmente mortal conocida como síndrome de shock. La afección se caracteriza por una baja perfusión sanguínea y la presión arterial se reduce considerablemente en estos casos. Cabe señalar que el tratamiento de dicho shock debido a la enfermedad de Kawasaki es la administración de inmunoglobulina intravenosa que no es apropiada para el tratamiento de otros shocks. Los síntomas del síndrome de shock de la enfermedad de Kawasaki son anemia y trombocitosis.

Síndrome de activación de macrófagos: esta afección también se conoce como linfohistiocitosis hemofagocítica secundaria. Es una complicación potencialmente mortal de la enfermedad de Kawasaki. En general, es una complicación poco reconocida, ya que la fisiopatología y la causa de la enfermedad no están claras. Los síntomas que pueden indicar la presencia del síndrome de activación de macrófagos en la enfermedad de Kawasaki son hiperferritinemia, hipertrigliceridemia, aumento de LDH en suero, citopenia , hipofibrinogenemia y disfunción hepática. La esplenomegalia también puede indicar la presencia de síndrome de activación macrofágica.

Complicaciones del tracto urinario: las complicaciones de la enfermedad de Kawasaki también pueden afectar al riñón y al tracto urinario. Estas complicaciones pueden deberse a la inflamación del parénquima renal causada por la activación de las células T. La vasculitis también puede causar una lesión endotelial vascular en la arteria renal. Los síntomas de las complicaciones renales y del tracto urinario incluyen el síndrome urémico hemolítico, la nefritis tubulointersticial, la lesión renal aguda prerrenal y la piuria.

Complicaciones gastrointestinales: la afectación de GIT es una ocurrencia común en el paciente con enfermedad de Kawasaki y la tasa de afectación es de alrededor del 2,3%. Los síntomas generales son hepatomegalia, íleo paralítico, diarrea con dolor abdominal , vómitos y distensión abdominal. Sin embargo, las complicaciones del GIT son bastante raras e incluyen vasculitis apendicular y duodenitis hemorrágica. La afección puede deberse a una inflamación severa en la capa muscular y otras capas del intestino y muestra signos de necrosis y degeneración.

Complicaciones del sistema nervioso: la enfermedad de Kawasaki también afecta el sistema nervioso. Varios síntomas relacionados con las complicaciones del sistema nervioso incluyen miositis , epilepsia y hemiplegia . La parálisis del nervio facial también se ha visto en varios pacientes. El análisis del líquido cefalorraquídeo también indica la presencia de pleocitosis.

Tratamiento De Complicaciones

Si bien la enfermedad de Kawasaki se puede tratar de manera efectiva si no se trata debido a razones como el debido diagnóstico incorrecto, puede llevar a complicaciones graves. Casi el 25% de los pacientes no tratados desarrollan complicaciones potencialmente mortales. La estrategia de tratamiento más agresiva es necesaria para manejar las complicaciones. Las siguientes son las opciones de tratamiento para estos pacientes:

Medicamentos: se utilizan varios medicamentos, como antiplaquetarios y anticoagulantes, los medicamentos que previenen la formación de coágulos.

Cirugía: El cardiólogo puede recomendar varias cirugías sobre la base de que el trastorno ocurrió debido a complicaciones. Cuando la arteria coronaria se bloquea, el tratamiento recomendado puede ser una angioplastia coronaria a través de la cual se abre la arteria bloqueada. Pero si la angioplastia coronaria no es posible, entonces se recomienda el injerto de derivación de la arteria coronaria.

Conclusión

Aparte de las complicaciones cardíacas, la enfermedad de Kawasaki puede causar complicaciones gastrointestinales, del sistema nervioso y del riñón.

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