Riñón

Quiluria o orina quilosa: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento con escleroterapia, cirugía

La secreción de orina de color blanco lechoso se conoce como quiluria o orina quilosa. La quiluria o la orina quilosa es causada por una infección del parásito y otras causas no asociadas con infección del parásito . En este artículo, analizaremos casos, síntomas y tratamiento de la quiluria.

¿Qué es la quiluria o la orina quilosa?

  • La causa más común de quiluria o orina quilosa es la infección causada por una filaria que da lugar a una enfermedad conocida como filariasis.
  • Los mosquitos transmiten la filariasis.
  • La enfermedad se observa en África y el subcontinente indio.
  • La apariencia de la quiluria o la orina quilosa suele ser irregular e intermitente.
  • Quiluria o Orina quilosa es una afección autolimitada y puede durar varias semanas y, a veces, incluso meses.
  • La quiluria o la orina quilosa es más común en hombres (86%) que en mujeres (14%).
  • Enfermedad si continúan las causas la obstrucción linfática en la pierna da como resultado una pata de elefantiasis. 1

Causas de quiluria u orina quilosa

A. Quiluria o orina quilosa debido a la infección por parásitos-

  • La infección se conoce como filariasis. 1
  • La infección causante de parásitos se conoce como Wuchereria Bancrofti.
  • El parásito se encuentra y se aloja en los ganglios linfáticos
  • Más de 120 millones de personas en todo el mundo sufren de una filariasis linfática.

B. Quiluria o orina quilosa durante el embarazo o el parto

  1. Se observa ocasionalmente quiluria durante el embarazo
  2. Enfermedad autolimitada en el embarazo.
  3. Los síntomas desaparecen después del parto.

C. Quiluria o orina quilosa debido al exceso de trabajo manual intenso

  1. La quiluria ocurre después del exceso de trabajo.

D. Quiluria o orina quilosa debido al estrés emocional

  1. Se desconocen las causas de la quiluria en algunos pacientes
  2. El estrés emocional que causa la quiluria es el siguiente-
    1. Tensión mental
    2. Tristeza
    3. Molestia
    4. Ira

Síntomas de quiluria u orina quilosa

a. Orina blanca lechosa (quiluria)

  • La linfa blanca se filtra en la orina y ocasiona secreción de orina blanca.
  • La linfa gotea de los vasos linfáticos después del bloqueo de los canales.
  • La obstrucción de los vasos linfáticos provoca la dilatación de los vasos linfáticos conocidos como abultamientos linfáticos.
  • La orina lechosa contiene proteínas, lípidos, colesterol y triglicéridos

b. Grados de Quiluria-

  • Chiluria leve- 1/3 de los pacientes sufren de Chiluria leve e intermitente.
  • Quiluria Moderada- Más de 1/3 de los pacientes presentan quejas de descarga moderada de orina lechosa.
  • Niveles de Quiluria Grave 1/3 de los pacientes descarga una cantidad severa de quiluria.

c. Hemato-Chyluria

  • La sangre a veces se mezcla con la orina dando como resultado hemato-quiluria.

d. Desnutrición

e. Deficiencia de Vitamina

f. Quejas urinarias

  • La cantidad de orina a menudo es baja
  • Micción frecuente
  • Hematuria
  • Disuria

g. Fiebre

Diagnóstico de quiluria u orina quilosa

Examen de quiluria u orina quilosa

  • La apariencia lechosa de la orina contiene gel, sangre y coágulos de fibrina.
  • El examen de orina después de algún tiempo indica la separación de las capas. La capa superior consiste en grasa, la capa media contiene fibrina y la capa inferior contiene células y desechos.

Pruebas de laboratorio para diagnosticar quiluria u orina quilosa

  • Prueba de éter
    • Quiluria cuando se mezcla con éter, la opacidad desaparece.
  • Prueba de azul de metileno
    • La prueba muestra la presencia de linfocitos.
  • Prueba de Sudán III
    • El indicador de Sudán III se ingiere con alimentos grasos. La muestra de orina se recoge después de 2 a 6 horas. El color de la orina es de color rosa anaranjado.

Inmunoelectroforesis para quiluria u orina quilosa

  • Inmunoelectroforesis muestra inmunoproteína de origen intestinal conocida como ilioproteína.

Cistouretroscopia para quiluria u orina quilosa

  • Se realiza cistoscopia y uretroscopia para evaluar la fuente de quilos en orina . Las muestras de orina de uréter y vejiga se analizan en busca de quilos.

Estudios radiológicos para quiluria u orina quilosa

  • Pielografía intravenosa
  • TC de riñón uréter, vejiga y uretra
  • Imagen de resonancia magnética: riñón, uréter y vejiga
  • Ultrasonografía
  • Linfangiografía
  • Linfangioglobina
  • Biopsia renal

Tratamiento de quiluria u orina quilosa

Tratamiento conservador para quiluria u orina quilosa 2

  • Modificación dietética-
    • Uso de muy poco aceite en la dieta
    • Uso de aceite de coco
    • Uso de leche desnatada
  • Evitar
    • Productos alimenticios fritos
    • Frutas secas
  • Dulce y carbohidratos-
    • Reducir el consumo de dulces y carbohidratos.
  • Dieta rica en proteínas
  • El 70% de los casos agudos tratados con tratamiento conservador se vuelven asintomáticos (sin síntomas) en 3 a 6 meses

Medicamentos Tratamiento de la quiluria u orina quilosa

  • Medicamento antifilárico – La dietilcarbamazina puede usarse para la quiluria. 3
  • Antianxiety medicines

Escleroterapia para la orina de Chyluria or Chylous

  • El nitrato de plata con yoduro se aplica sobre la superficie de la vejiga, que está goteando de la linfa.
  • El tratamiento provoca la inflamación de los vasos linfáticos que sigue a la cicatrización y el cierre de los canales linfáticos.
  • El tratamiento se prueba cuando todos los tratamientos conservadores y los medicamentos no lograron detener la quiluria.

Cirugía por quiluria u orina quilosa

 En caso de que haya un daño significativo en los canales linfáticos, puede ser necesaria una cirugía.

  • Indicación para cirugía:
    • Pérdida de peso significativa
    • Anemia
    • Hipoproteinemia grave
  • Fracasó el tratamiento conservador
  • Falló la escleroterapia

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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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