¿Qué es ACDF?
La ACDF es discectomía cervical anterior y fusión, que es una cirugía mínimamente invasiva realizada en el cuello para aliviar los síntomas de un disco degenerativo o un disco abultado en el cuello. La discectomía cervical anterior y la fusión se realizan de forma ambulatoria y este procedimiento quirúrgico tiene una tasa de éxito del 90 al 100% para aliviar los síntomas del paciente. El tiempo de recuperación después de la cirugía de ACDF es de aproximadamente 4 a 6 semanas y existe un bajo riesgo de complicaciones con este procedimiento. ACDF es muy beneficioso para los pacientes que no encuentran alivio del tratamiento conservador y la fisioterapia.
¿Cuál es el tiempo de recuperación después de ACDF?
El tiempo de recuperación después de ACDF varía. El tiempo de recuperación promedio es de 4 a 6 semanas. Algunos pacientes pueden regresar a sus actividades diarias una semana después de la cirugía de ACDF. Es posible que algunos pacientes deban comenzar la fisioterapia aproximadamente un mes después de la ACDF y la continúen durante un par de meses más. Por lo general, después de 3 semanas después de la ACDF, los pacientes pueden realizar un trabajo liviano. Se debe evitar levantar pesas. El paciente no debe excederse en las actividades y tomar descansos regulares y descansar si se siente cansado. Para una recuperación completa y saludable de ACDF, el paciente debe realizar terapia física, adoptar una buena postura, junto con un estilo de vida adecuado y control de peso. Todas estas cosas son esenciales para reducir el tiempo de recuperación de ACDF.
Qué esperar después de la cirugía de ACDF:
Incomodidad: Inmediatamente después de la cirugía de ACDF, el paciente experimenta incomodidad en la deglución y la ronquera después la cirugía. Esto puede estar presente por algunas semanas después de ACDF. Los síntomas para los que se realizó ACDF demorarán alrededor de un mes en recuperarse por completo.
Movimiento de cuello y cuerpo: El paciente ha aumentado la movilidad de la cabeza si la fusión se realiza con un solo nivel de vértebras. Si la fusión se hace de dos o más niveles, entonces causa un problema con los movimientos del cuello. La curación de los puntos profundos de los músculos y los tejidos blandos lleva un mínimo de 6 semanas. Por lo tanto, es importante restringir los movimientos del cuello durante este período. Deben evitarse los movimientos repetitivos y repentinos.
Cuidado de la herida: Se usan puntos de sutura absorbibles para cerrar la mayoría de las heridas después de que se realiza la ACDF. Se colocan varias tiras de cinta adhesiva a lo largo de los bordes de la herida para mantenerlas cerradas y lograr una cicatrización adecuada, y se debe permitir que estas tiras se caigan solas. Si la herida se moja durante el baño, debe secarla con un paño limpio. El vendaje debe cambiarse con frecuencia si se ensucia o si la herida está drenando líquido teñido de sangre.
Regreso al trabajo: El regreso del paciente al trabajo depende del tipo de cirugía realizada y de la recuperación del paciente. Algunos pacientes pueden regresar al trabajo tan pronto como de 4 a 5 días después de la ACDF. La mejor persona para decidir cuándo el paciente puede regresar al trabajo después de ACDF es el cirujano del paciente. El cirujano también puede asesorar sobre las modificaciones del trabajo si fuera necesario para el paciente.
Levantamiento: No se permite al paciente levantar más de 8 libras de peso durante las primeras 6 semanas posteriores a ACDF y debe evitar alcanzar actividades excesivas. y levantar objetos pesados.
Baño: El paciente debe tomar solo duchas en las 2 primeras semanas después de la cirugía de ACDF, ya que entrar y salir de una bañera pone tensión en el cuello. También es ventajoso usar un asiento de ducha para evitar el riesgo de resbalar o caer.
Dieta: Después de la cirugía de ACDF, el paciente necesita mucha proteína para permitir que el hueso crezca en una fusión sólida entre las 2 vértebras . Si no se toma una dieta rica en proteínas, los músculos tienden a fatigarse más y no son capaces de funcionar correctamente. El paciente debe aumentar su ingesta de proteínas en la dieta en los primeros 4 meses después de la ACDF. Algunos de los alimentos ricos en proteínas consisten en: productos lácteos, huevos, pescado, pavo, pollo y carnes rojas. El paciente también debe seguir una dieta bien equilibrada para acelerar el tiempo de curación y recuperación después de la ACDF.
Aumento / pérdida de peso: El paciente puede aumentar o perder peso en los primeros meses posteriores a ACDF o cualquier otra cirugía para ese caso . La pérdida de peso puede ocurrir por la disminución de la ingesta de calorías y falta de apetito ; y aumento de peso puede ocurrir por la disminución de la actividad. Todo esto mejorará lentamente a medida que el paciente se recupere después de la ACDF.
Fatiga: El paciente se siente cansado y fatigado durante hasta 4 meses después de la ACDF. Esto se debe a la falta de acondicionamiento, la anemia y, en algunos casos, la depresión situacional. Los síntomas se resuelven a medida que el paciente se recupera.
Férulas / collares: Se pueden usar para proporcionar soporte / inmovilización al cuello y acelerar el proceso de recuperación después del ACDF. Se pueden usar durante un mes a 2 meses después de la ACDF.
Conducción: A la mayoría de los pacientes se les permite conducir aproximadamente 2 semanas después de la cirugía de ACDF siempre que el paciente no use un collar después de la cirugía. Si es necesario usar un collar durante un período prolongado, no se permite que el paciente conduzca.
Fumar: El paciente debe evitar fumar ya que es dañino para la fusión espinal y dificulta su formación. El tabaquismo debe iniciarse solo después de que la fusión sea sólida, lo que puede tomar hasta 6 meses después de la ACDF.
Medicamentos: Ciertos medicamentos afectan el proceso de fusión espinal y deben evitarse durante al menos 6 meses después de la cirugía y deben se dará solo cuando sea absolutamente necesario. Los medicamentos que deben evitarse incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y preparaciones de cortisona oral.
Visitas de seguimiento: El paciente necesita realizar un seguimiento regular con su cirujano después de la FECP, por lo que su recuperación puede evaluarse tomando x – Rayas para determinar el progreso de la fusión espinal.
Terapia física: La terapia física es una parte importante del período de recuperación del paciente. Por lo general, puede comenzar alrededor de un mes a 3 meses después de la ACDF. Al paciente se le dice que realice ejercicios de estiramiento inicialmente para aumentar la flexibilidad. Luego se realizan ejercicios aeróbicos suaves para mejorar el acondicionamiento del cuerpo. Después de este entrenamiento de resistencia se puede comenzar a usar pesas para mejorar la estabilidad y la fuerza del cuerpo y el cuello. La terapia física después de ACDF comúnmente consiste en terapia de hielo, masaje, estimulación eléctrica, estimuladores nerviosos eléctricos transcutáneos (TENS), etc.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.