Mioclono se considera una condición benigna y no debe causar ninguna alarma a una persona que experimenta sacudidas musculares. 1 Sin embargo, si el defecto es tan profundo, uno puede experimentar algunas interrupciones en las actividades diarias normales debido a la ocurrencia de estas contracciones. Por otro lado, algunas formas de mioclono pueden ser fatales, especialmente si son como resultado de un tumor cerebral, un defecto neurológico o una insuficiencia renal o hepática. Por lo tanto, para tales casos, el tratamiento es necesario, para controlar los síntomas o revertir el daño causado, si es posible.
La terapia de tratamiento básico para el mioclono consiste en medicamentos destinados a reducir la exposición de los pacientes a los síntomas. Algunos de los medicamentos recetados para pacientes con mioclono son clonazepam, barbitúricos, primidona, fenitoína, los últimos tres son fármacos antiepilépticos. Estos medicamentos tienen sus beneficios, así como los efectos secundarios adversos.
Clonazepam, por ejemplo, que es un tranquilizante, puede provocar somnolencia y pérdida de coordinación. La fenitoína puede causar insuficiencia hepática. El ácido valproico, un anticonvulsivo, es otro fármaco antiepiléptico comúnmente utilizado en el tratamiento del mioclono. Sin embargo, no es seguro para las mujeres embarazadas. Por lo tanto, es importante que un paciente no solo sea consciente de los beneficios de los medicamentos administrados, sino también de sus deméritos. 2
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Tratamiento alternativo para mioclono
El tratamiento alternativo más común para el mioclono es el valproato de sodio. Puede administrarse solo o junto con otros medicamentos, específicamente, clonazepam. La efectividad de estas combinaciones de tratamiento varía de un paciente a otro y la extensión del trastorno. El valproato de sodio es un anticonvulsivo que se usa a menudo en el tratamiento de trastornos psiquiátricos, bipolares y epilépticos. Es la sal sódica del ácido valproico. Funciona controlando las sustancias químicas del cerebro que transmiten señales a los nervios y previene las convulsiones. Los efectos secundarios comunes del valproato de sodio incluyen náuseas , pérdida de peso , temblores , contracciones oculares y somnolencia, por nombrar algunos.
Otra terapia alternativa son las inyecciones de Botox, que son adecuadas para tratar el mioclono que afecta un área específica. 3 Esto puede ser efectivo para pacientes con mioclono segmentario. Las cirugías que involucran procedimientos de estimulación cerebral profunda son otro modo alternativo de tratar ciertos tipos de mioclono. En particular, las formas heredadas de mioclono, como la distonía, que se encuentra bajo mioclono subcortical no segmentario y epilepsia mioclónica progresiva . Otros pacientes que pueden beneficiarse de la cirugía son aquellos cuyo mioclono se atribuye a un tumor o lesión cerebral o a la médula espinal. Además de eso, si el mioclono ha provocado una discapacidad o está afectando órganos como los ojos u oídos, se puede considerar la cirugía.
¿Qué esperar de un paciente con mioclono?
Mioclono se caracteriza por una contracción muscular o varios músculos espasmódicos. Este suceso puede ocurrir con frecuencia o con poca frecuencia, en un patrón particular o no. Además, la contracción suele ser breve, involuntaria y puede ser una actividad violenta de los músculos o silenciar los músculos. En los casos en que los músculos se callan, un individuo puede perder movimiento en el área afectada. Como resultado, las personas con mioclono pueden experimentar dificultades para caminar o comer, así como el habla tartamudez. El mioclono común que puede ocurrir incluso en personas normales incluye el hipo, la contracción de las piernas mientras se duerme y la contracción repentina de los músculos como respuesta a eventos sorprendentes. (2)
¿Se puede prevenir el mioclono?
El mioclono puede ser causado por una variedad de factores, y más comúnmente por problemas neurológicos o enfermedades médicas subyacentes. Sin embargo, no se puede prevenir. Las contracciones musculares generalmente ocurren repentinamente y uno no puede controlar, es decir, iniciar o detener la contracción. En los casos en los que se conocen desencadenantes externos, como la reacción a ciertos medicamentos, actividades sorprendentes como ruidos fuertes o demasiada luz, estos desencadenantes pueden evitarse para reducir el riesgo de mioclono. La mayoría de las contracciones musculares son generalmente inofensivas y no están relacionadas con ninguna condición grave. Sin embargo, si son persistentes y más músculos continúan siendo afectados, deberías tener eso revisado.
Conclusión
Algunos medicamentos de uso común para el tratamiento del mioclono, como el clonazepam, pierden su eficacia con el tiempo. Los individuos adoptan una tolerancia hacia el medicamento, haciéndolo inútil en el manejo de los síntomas del individuo. Por lo tanto, se pueden considerar métodos de tratamiento alternativos para intensificar el tratamiento del mioclono y mejorar la mejora.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.
Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.