Vasculitis cerebral: causas, síntomas, tratamiento, pronóstico

La vasculitis del sistema nervioso es la inflamación de los vasos sanguíneos. Es una enfermedad rara. A menudo se acompaña de otras enfermedades autoinmunes como dermatomiositis, lupus sistémico eritematoso y también en casos de artritis reumatoide . La granulomatosis de Wegener El síndrome de Behcet la poliangeítis microscópica son algunas de las enfermedades sistémicas que pueden conducir a la vasculitis cerebral. Sin embargo, hay casos en que la inflamación de los vasos sanguíneos del cerebro se produce en ausencia de otra causa, por lo general se llama Angiitis Primaria del Sistema Nervioso Central (PACNS).

Definición de Vasculitis Cerebral:

La vasculitis cerebral representa un grupo heterogéneo de enfermedades inflamatorias. Afecta las paredes de los vasos sanguíneos en la médula espinal, el cerebro y las meninges.

La vasculitis cerebral altera las características fisiológicas y estructurales normales de los vasos sanguíneos en la médula espinal, el cerebro y las meninges. Como resultado, esto conduce a la formación de aneurismas con la consiguiente hemorragia e isquemia.

Síntomas de la vasculitis cerebral:

Los síntomas de la vasculitis cerebral incluyen:

  • Fatiga (cansancio)
  • Problemas nerviosos (incluyendo debilidad, entumecimiento y dolor)
  • Dolores en las articulaciones
  • Erupciones cutáneas
  • Fiebre
  • Debilidad general
  • Problemas renales (que incluyen orina oscura o con sangre)
  • Dolor abdominal (del estómago)
  • Ataques isquémicos o mini accidentes cerebrovasculares
  • Problemas con la vista
  • Confusión y olvido.

Pronóstico de la vasculitis cerebral:

Se observa una recaída de la enfermedad en aproximadamente el 25% de los casos de vasculitis cerebral. Es posible una recuperación total si la vasculitis cerebral se diagnostica a la mayor brevedad y se sigue con un tratamiento correcto y efectivo. El diagnóstico tardío de la vasculitis cerebral puede ocasionar problemas neurológicos permanentes en el paciente. La vasculitis cerebral puede tomar una forma más progresiva si recae después de un largo período y resulta ser más complicada.

Epidemiología de la vasculitis cerebral:

Las variaciones en el modo de diagnóstico y tratamiento dificultan la realización de una evaluación concluyente de las tasas de mortalidad asociadas con Vasculitis Cerebral. Una cuenta reciente muestra que aproximadamente el 14% de 29 pacientes que sufren de Vasculitis Cerebral han expirado. La población masculina es más vulnerable a la enfermedad que la mujer con una ración de ocurrencia de 7: 3. Aunque puede afectar a personas de todas las edades, se ha encontrado que las personas del grupo de edad de 40 a 60 años son más susceptibles.

Causas de la vasculitis cerebral:

Un factor causal claro y definido detrás de la aparición de vasculitis cerebral aún no ha sido descubierto. En algunos casos, se observan anticuerpos aberrantes, también conocidos como autoanticuerpos, que atacan a los glóbulos blancos y provocan un ataque en las paredes de los vasos, causando inflamación. En otros casos, la infección como resultado de un virus también puede causar Vasculitis Cerebral.

Diagnóstico de Vasculitis Cerebral:

El inicio lento de los síntomas de la Vasculitis Cerebral conduce a un diagnóstico tardío de la enfermedad. Puede tomar meses y a veces años para diagnosticar la enfermedad. Por lo general, el historial médico y los síntomas ayudan al médico a diagnosticar la afección clínicamente. Los síntomas que comúnmente se asocian con esta enfermedad y que se diagnostican como una posibilidad de vasculitis cerebral son:

  • Un recuento alto de glóbulos blancos
  • Anemia (una escasez de glóbulos rojos)
  • Un alto recuento de plaquetas
  • Reacciones alérgicas
  • Problemas renales o hepáticos
  • Anticuerpos (herramientas que el cuerpo usa para combatir las amenazas)
  • Complejos inmunes
  • Elevación de los marcadores inflamatorios.

Los médicos realizan una serie de pruebas para evaluar si el paciente sufre de Vasculitis Cerebral. En general, los pacientes deben someterse a pruebas tales como angiografía cerebral, resonancia magnética, tomografías computarizadas, biopsia cerebral, angiografía por sustracción digital y similares. Aunque los resultados de los análisis de sangre suelen ser normales, pueden manifestar signos de inflamación. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el resultado de todas estas pruebas puede ser negativo, lo que es engañoso. Además de todas las pruebas antes mencionadas, también se realiza un examen exhaustivo de la historia clínica de la familia y del paciente. También es importante excluir las posibilidades de cáncer y otras complicaciones derivadas de las infecciones, ya que a menudo manifiestan síntomas similares.

El tratamiento de la vasculitis cerebral:

La vasculitis cerebral es una afección extremadamente rara que no solo es difícil de diagnosticar, sino también también incluye muchas variaciones en el método de diagnóstico y tratamiento. Por lo general, a los pacientes se les recetan dosis altas de esteroides, como prednisona y glucocorticoides, en combinación con ciclofosfamida. Luego se prescriben dosis más bajas de inmunosupresores para establecer la remisión a largo plazo. El tratamiento de otras enfermedades relacionadas con la vasculitis también se realiza con el fin de reducir las complicaciones.

La dificultad en el diagnóstico hace que sea muy importante no retrasar tan pronto como se note un síntoma. Sin embargo, no hay razón para temer. Una evaluación exhaustiva del historial médico, los antecedentes familiares y la evaluación de los informes de pruebas diagnósticas ayuda a un diagnóstico adecuado de la afección por parte del médico. Un tratamiento a largo plazo puede curar la Vasculitis Cerebral y también evitar que vuelva a ocurrir en el futuro.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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