Riñón

Acidosis metabólica: causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, pronóstico, prevención

Acidosis: una afección médica en la que los fluidos presentes en el cuerpo comienzan a desarrollar una mayor cantidad de contenido ácido que acidifica los fluidos corporales. Hay dos tipos de acidosis: acidosis respiratoria y acidosis metabólica. La acidosis respiratoria ocurre como resultado del mal funcionamiento de pulmones . La acidosis metabólica ocurre como resultado del mal funcionamiento de los riñones . En este artículo, analizaremos la acidosis metabólica. Examinaremos las causas, el diagnóstico y el tratamiento de la acidosis metabólica.

¿Cómo se define la acidosis metabólica?

Como se indicó, la acidosis metabólica es un trastorno médico en el que el cuerpo comienza a producir cantidades excesivas de el ácido y / o los riñones no pueden eliminar el contenido ácido suficiente del cuerpo. Si no se corrige en el momento apropiado, la acidosis metabólica puede ocasionar una afección médica llamada acidemia, en la cual la escala de pH en la sangre baja debido a que los riñones no pueden formar bicarbonatos en el cuerpo.

Causas de acidosis metabólica

La cantidad de ácido en la lata de sangre se determina midiendo el pH. Un valor más bajo del pH significa que la sangre es ácida y un valor más alto de pH significa que la sangre es básica. El valor ideal de pH en la sangre debe rondar los 7.5.

Hay muchos procesos en el cuerpo de un individuo que producen ácido. Por lo general, los pulmones y los riñones se encargan del exceso de producción de ácido; sin embargo, si hay un mal funcionamiento de estos órganos produce Acidosis.

Como se dijo, la acidosis metabólica comienza en los riñones. Se desarrolla cuando los riñones no pueden descartar el exceso de ácido o en casos en que descartan demasiado contenido básico del cuerpo. La acidosis metabólica es de tres tipos:

  • Acidosis diabética: Esto ocurre en pacientes con diabetes mal controlada. En esta forma, hay formación de exceso de cetonas que hacen que la sangre sea ácida.
  • Acidosis hiperclorémica: Esto ocurre como resultado de la pérdida de bicarbonato de sodio. El bicarbonato de sodio mantiene la sangre neutral, es decir, ni ácida ni básica. Por lo general, esta forma de acidosis metabólica es causada por diarrea y / o vómitos.
  • Acidosis láctica: Esta forma de acidosis metabólica se produce como resultado de una cantidad excesiva de ácido láctico en el cuerpo. Puede haber muchos factores que pueden dar como resultado una formación excesiva de ácido láctico, algunos de los cuales son abuso excesivo de alcohol, afecciones cardíacas, cáncer, disfunción hepática, deficiencia prolongada de oxígeno y hipoglucemia . Ha habido casos donde el ejercicio extenuante incrementado ha llevado a una mayor formación de ácido láctico.

Algunas otras causas que resultan en el desarrollo de la acidosis metabólica son:

  • Consumo de una dieta alta en grasas y baja en carbohidratos
  • Insuficiencia renal
  • Deshidratación
  • Intoxicación con aspirina

Los síntomas de la acidosis metabólica

  • Respiración superficial
  • Confusión
  • Fatiga excesiva
  • Dolores de cabeza
  • Somnolencia
  • Apetito reducido

Diagnóstico de Acidosis metabólica

Si una persona siente que tiene acidosis metabólica, entonces la consulta inmediata con un médico es imprescindible. Un diagnóstico precoz de la acidosis metabólica puede ayudar mucho a acelerar la recuperación.

Para diagnosticar la acidosis metabólica, el médico ordenará una serie de extracciones de sangre. Controlar los gases sanguíneos arteriales (ABG, por sus siglas en inglés) puede revelar niveles de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. También puede indicar el nivel de pH de la sangre, confirmando así si hay un mayor contenido de ácido en la sangre. El médico también puede solicitar un panel metabólico básico para observar la función renal. El panel metabólico básico también proporciona el nivel de calcio, proteínas, azúcares y electrolitos en el cuerpo. Cuando todas estas pruebas son estudios colectivos, se puede confirmar el diagnóstico de acidosis metabólica.

En caso de que se perciba la presencia de acidosis metabólica, se requerirá una muestra de orina para asegurarse de que el cuerpo excreta los ácidos y las bases de manera apropiada. .

Tratamiento para la acidosis metabólica

Para formular un plan de tratamiento para un individuo, ante todo, el médico tratante debe conocer la causa exacta de la acidosis metabólica. Uno de los tratamientos más comunes para la acidosis es administrar bicarbonato de sodio para elevar los niveles de pH en la sangre, ya sea por vía oral o intravenosa.

Cada forma de acidosis metabólica tiene su propia forma de tratamiento, como las personas con acidosis hiperclorémica. Se puede administrar bicarbonato de sodio por vía oral . La acidosis como resultado de la disfunción renal generalmente se trata con citrato de sodio. Las personas con diabetes se tratan con fluidos intravenosos e insulina para equilibrar el pH. La acidosis láctica generalmente se trata mediante suplementos de bicarbonatos, administración de líquidos por vía intravenosa o antibióticos, pero el tratamiento depende de la causa real de la acidosis metabólica.

Pronóstico de la acidosis metabólica

La recuperación de la acidosis metabólica depende de la causa. El tratamiento adecuado y oportuno contribuye en gran medida a acelerar la recuperación. Algunas personas se recuperan totalmente de la acidosis metabólica, mientras que otras pueden terminar con algún tipo de disfunción orgánica, problemas respiratorios e insuficiencia renal. La acidosis extrema también puede causar shock y raramente la muerte.

Prevención de la acidosis metabólica

Para prevenir la acidosis, un individuo puede seguir los siguientes consejos:

  • La ​​hidratación adecuada es imprescindible, por lo que el consumo de agua y otros líquidos es importante.
  • Si un individuo padece diabetes entonces el azúcar en la sangre necesita ser monitoreado de cerca.
  • Evite el alcohol.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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