La glándula tiroides se encuentra sobre la caja de la voz en el cuello. El nódulo tiroideo es solitario (solo) o se sienten múltiples bultos sobre el medio o el costado del cuello sobre la glándula tiroides. La mayoría de los nódulos tiroideos no causan una enfermedad grave y pueden no causar ningún síntoma. La mayoría de los nódulos tiroideos son incidentales y se encuentran mientras se frota el cuello por individuo o durante el estudio radiológico, que se realiza para descartar otras enfermedades localizadas alrededor del cuello. Un estudio científico en el que participaron 122 pacientes sugiere que un nódulo tiroideo pequeño solitario o individual en un paciente más joven tiene más probabilidades de tener antecedentes familiares de cáncer y debe evaluarse para descartar cáncer. Mientras que el nódulo tiroideo grande en pacientes mayores de 45 años es más benigno 1 .
La glándula tiroides segrega la hormona tiroidea. El nódulo tiroideo se considera frío, cálido o caliente. El nódulo tiroideo frío no produce ninguna hormona. Del mismo modo, el nódulo tiroideo se considera cálido o caliente según la cantidad de hormona tiroidea secretada por el tejido tiroideo que forma un adenoma. El nódulo tiroideo cálido o caliente también se conoce como adenoma folicular. El paciente puede sufrir con un nódulo tiroideo solitario o único o múltiples nódulos tiroideos activos o adenomas foliculares. El adenoma único o solitario difícil y doloroso debe evaluarse para detectar cáncer de tiroides o neoplasia.
El nódulo tiroideo se conoce como adenoma tóxico cuando el tejido tiroideo dentro del nódulo secreta hormonas tiroideas excesivas. El aumento de la secreción de la hormona tiroidea a menudo causa síntomas identificados como toxicidad tiroidea. En raras ocasiones, los nódulos no quísticos pueden llenarse con coágulos sanguíneos, tejido fibroso o depósitos de calcio. El nódulo quístico está lleno de líquido seroso y con frecuencia crece rápidamente
Causas del nódulo tiroideo solitario o único
Nódulo tiroideo solitario o único causado por hipertrofia del tejido tiroideo: en la mayoría de los casos, el tejido tiroideo normal dentro del nódulo tiroideo se activa y aumenta de tamaño, lo que da como resultado la formación de nódulos. La afección es benigna cuando la glándula no secreta ninguna hormona tiroidea adicional. Tal condición de nódulo tiroideo se considera como nódulo frío. La hormona que secreta el nódulo tiroideo se identifica como adenoma cálido o caliente. El nódulo tiroideo caliente secreta un mayor volumen de hormona tiroidea que el nódulo tiroideo caliente. La afección a menudo es asintomática cuando un solo nódulo caliente o caliente secreta un exceso de hormona tiroidea. Los nódulos secretores de la hormona tiroidea múltiple pueden causar síntomas de hipertiroidismo .
Deficiencia de yodo- La deficiencia de yodo a menudo causa enfermedad nodular tiroidea que resulta en un solo nódulo tiroideo solitario. La deficiencia de yodo es rara en el país desarrollado. La deficiencia de yodo que produce el nódulo tiroideo es extremadamente rara en Australia, Canadá, EE. UU. O Europa. El estudio comparativo en Bélgica, que fue publicado en una revista científica sugiere que la deficiencia de yodo en la infancia conduce a la formación de nódulos tiroideos y la necesidad de un tratamiento agresivo 2 .
Inflamación de la glándula tiroides- La inflamación de la glándula tiroides es conocido como tiroiditis. La inflamación de nódulos tiroideos únicos o múltiples causa una secreción disminuida de la hormona tiroidea dentro del nódulo. La inflamación crónica a largo plazo de la glándula tiroides causa la enfermedad de Hashimoto . La enfermedad de Hashimoto está asociada con la fibrosis del nódulo tiroideo y el tejido tiroideo circundante. La enfermedad produce la pérdida de hormona que produce las células de la glándula tiroides. La reducción en una cantidad significativa de hormona tiroidea da como resultado el trastorno conocido como hipotiroidismo o mixedema .
Causa quística del nódulo tiroideo solitario o único- Cambios degenerativos en hipertrofia el adenoma tiroideo o la glándula tiroides normal causa hinchazón quística. El quiste está lleno de líquido y células tiroideas. El tejido tiroideo circundante puede estar cubierto por partículas calcificadas. La inflamación quística puede no secretar ninguna hormona tiroidea. El crecimiento canceroso dentro del nódulo quístico de la tiroides se ha publicado y es extremadamente raro 3 .
Neoplasia- El cáncer de la glándula tiroides es raro. Pero si el nódulo tiroideo es único y doloroso, debe descartarse una neoplasia o cáncer de nódulo realizando una biopsia y un estudio microscópico. La metástasis a un solo nódulo tiroideo es poco frecuente. Aunque un informe de un caso publicado en una revista científica sugiere que se encontró metástasis de cáncer de riñón como un único nódulo tiroideo solitario 4 .
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