Codo de tenista o epicondilitis lateral: conozca las causas, los tipos, los síntomas, el tratamiento, el tiempo de recuperación, los ejercicios

El codo de tenista o epicondilitis lateral es una afección que se produce como resultado del uso excesivo del codo que causa dolor e inflamación en el costado lateral del codo. Este uso excesivo puede ocurrir durante ciertas actividades como jugar tenis (de ahí el nombre “codo de tenista”) u otras actividades ocupacionales como pintar, escribir, pasar la aspiradora, etc. La epicondilitis lateral es una afección común que afecta el tendón del músculo Extensor Carpi Radialis Brevis, aproximadamente 2 cm por debajo del borde lateral de la articulación del codo. Cualquier lesión en el tendón en el punto de unión al hueso también resulta en codo de tenista. Los síntomas comprenden debilidad en la muñeca y sensibilidad al tacto en la prominencia ósea lateral (epicóndilo lateral). La línea común de tratamiento para el codo de tenista es mucho descanso y terapia de hielo. Aparte de esto, usar un aparato ortopédico ofrece apoyo y ayuda a aliviar el dolor junto con acelerar el proceso de curación. Los AINE, como el ibuprofeno, ayudan a aliviar el dolor, la inflamación y la hinchazón. El paciente también debe inscribirse en un programa de rehabilitación para prevenir la recurrencia de la lesión.

Causas de codo de tenista o epicondilitis lateral

  • Uso excesivo del codo o tensión prolongada debido a actividades diarias o jugar deportes como el tenis.
  • Si la técnica de revés en el tenis es pobre, también puede causar codo de tenista.
  • Si el agarre de la raqueta es pequeño o las cuerdas son muy apretadas, entonces puede aumentar el riesgo de esta condición
  • El uso de pelotas pesadas y mojadas también es una de las causas.
  • Actividades repetitivas como tipeo, pintura, jardinería, uso de un destornillador, etc.

Tipos de inicio de codo de tenista o epicondilitis lateral [19659011] Comienzo súbito: Como su propio nombre indica, esto ocurre con un episodio aislado de esfuerzo, como una mano posterior de la espalda que hace que los extensores de la muñeca se tensen y provoquen pequeñas lágrimas en el tendón.

  • Inicio tardío: Este tipo de aparición a menudo ocurre dentro de las 24-72 horas posteriores a la extensión intensa o rigurosa de la muñeca, como jugar con una nueva raqueta.

Síntomas de codo de tenista o epicondilitis lateral

  • Dolor o sensibilidad al tacto aproximadamente 1-2 cm por debajo del epicóndilo lateral.
  • Aumento del dolor en el codo.
  • La muñeca se siente débil y el paciente tiene dificultades para realizar tareas cotidianas y sencillas, como abrir la puerta, levantar un lápiz, sostener una taza de café o dar la mano.
  • Dolor en la región externa del codo al extender la mano en la muñeca contra la resistencia.
  • La extensión de los dedos contra la resistencia produce dolor en el lado externo del codo.
  • Palpar la región debajo del epicóndilo lateral también produce dolor.

Tratamiento para codo de tenista o epicondilitis lateral

  • La aplicación de hielo o terapia de frío al codo es muy beneficiosa icial en el alivio del dolor y la inflamación.
  • El descanso es muy importante para la curación y el paciente debe descansar su brazo tanto como sea posible.
  • Se recomienda usar un aparato ortopédico o soporte, ya que ofrece protección para el codo y mantiene el codo estabilizado y promueve el proceso de curación. Idealmente, la abrazadera debe usarse a unos 10 cm del antebrazo y se debe evitar el área afectada.
  • Después de que haya pasado la fase aguda inicial, el atleta debe inscribirse en un programa de rehabilitación para ejercicios para el codo de tenista para que haya una mejora en su rango de movimiento y flexibilidad.
  • Se recomienda que el atleta consulte a un especialista en lesiones deportivas para excluir cualquier afectación / lesión del nervio.
  • Se pueden administrar AINE como naproxeno, ibuprofeno para el alivio de dolor, inflamación e hinchazón.
  • El ultrasonido o el tratamiento con láser también se pueden realizar para aliviar el dolor y la inflamación. También ayuda a promover el proceso de curación.
  • El atleta también puede recibir terapia de masaje, técnicas de fricción transversa o liberación miofascial para una recuperación más rápida.
  • La acupuntura (tratamiento alternativo) también se puede probar.
  • Si el médico confirma cualquier afectación nerviosa, luego se recomiendan ejercicios de estiramiento neural.
  • Si los AINE no funcionan, se pueden administrar inyecciones de esteroides para aliviar el dolor y la inflamación.
  • Se debe abordar la causa raíz del codo de tenista utilizando la técnica de revés correcto, o usando el tamaño de raqueta correcto y usando el agarre correcto.
  • La Terapia de ondas de choque extracorpórea (ESWT) es otro modo de tratamiento que se puede hacer.
  • Si todas las medidas conservadoras anteriores no proporcionan alivio, luego se considera la cirugía.

Prevención del codo de tenista o epicondilitis lateral

El atleta debe concentrarse en las técnicas correctas mientras juega. Técnica pobre o débil, como un mal golpe de revés en el tenis, es la causa común del codo de tenista. El atleta debe asegurarse de que su muñeca no esté flexionada al golpear la pelota. Además, la muñeca debe mantenerse estable para que el impacto de una pelota de alta velocidad en todo el brazo se difunda y no se centre solo en el epicóndilo lateral del codo. La muñeca siempre debe mantenerse recta y firme cuando el atleta golpea la pelota.

Tiempo de recuperación para el codo de tenista o epicondilitis lateral

  • Debe haber un retorno gradual al entrenamiento completo y la forma física, ya que presionar la rehabilitación provocará un empeoramiento de la lesión.
  • Si el atleta no siente ningún dolor al hacer ejercicios de fortalecimiento, solo entonces debe considerar comenzar cualquier trabajo de raqueta.
  • Los ejercicios de estiramiento y fortalecimiento del codo deben continuar incluso después de lograr completar curación. Esto ayudará a prevenir una lesión recurrente.
  • Según una investigación, los atletas / pacientes que no recibieron el tratamiento estándar para el codo de tenista no parecían estar peor por el uso que aquellos que sí recibieron el tratamiento y de hecho el los pacientes que no recibieron ningún tratamiento, mejoraron solos con el tiempo. Según este estudio, tanto las inyecciones de PT como las de cortisona no fueron útiles para proporcionar beneficios a largo plazo cuando se usan como tratamiento para el codo de tenista. A los pacientes que no recibieron ningún tratamiento para el codo de tenista les pareció mejor a largo plazo que los pacientes que recibieron los disparos de cortisona con PT. Sin embargo, las inyecciones de cortisona fueron útiles para brindar beneficios a corto plazo, como aliviar el dolor y la inflamación, lo que a su vez permitió a los pacientes un retorno más rápido a sus actividades diarias de vida. La fisioterapia, por otro lado, no ofreció los beneficios más rápidos o a corto plazo, como los que se observan con las inyecciones de cortisona. Sin embargo, los pacientes que se inscribieron en terapia física informaron que su dependencia de las inyecciones de cortisona y otros analgésicos de venta libre y AINE habían disminuido, lo que a su vez los salvó de los efectos secundarios de estos medicamentos, como problemas de acidez y otros problemas gastrointestinales. Por lo tanto, la fisioterapia puede no garantizar un alivio a largo plazo en el codo de tenista, pero puede considerarse como una buena modalidad de tratamiento para proporcionar cierto alivio, sin los efectos secundarios de las inyecciones de cortisona y otros analgésicos, y no debe descartarse completamente.

Evaluación y diagnóstico de codo de tenista o epicondilitis lateral

El médico o terapeuta realizará una evaluación física para diagnosticar la causa de la lesión y el dolor. La palpación del área circundante al epicóndilo lateral ayuda a evaluar otras regiones de dolor, sensibilidad y tensión muscular. También se puede llegar al diagnóstico realizando una extensión de la muñeca resistida, una extensión del dedo medio resistida, etc. Hay otras pruebas que ayudarán a determinar si hay compromiso nervioso o daño. Estas pruebas son la maniobra de Mill y las pruebas de tensión neuronal.

Ejercicios de fortalecimiento del codo de tenista

Se aconseja que el atleta (paciente) busque atención médica antes de intentar cualquier ejercicio.

Extensión isométrica de la muñeca:

  • El atleta debe coloque su brazo de manera que el antebrazo y la palma miren hacia abajo. Intente mantenerlos compatibles.
  • A continuación, la muñeca debe extenderse tirando de ella hacia atrás.
  • La contracción que se produce debe mantenerse durante 5 segundos.
  • Descanse y repita el paso anterior 10-15 veces. [19659006] Se debe evitar el movimiento de la articulación de la muñeca.

Extensión del dedo:

  • Junte las yemas de los dedos como si formara un pico.
  • Coloque una banda elástica sobre los dedos mientras mantiene unidas las yemas de los dedos.
  • tratar de separar los dedos de la resistencia de la banda.
  • Este ejercicio debe repetirse alrededor de 10-20 veces.
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Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.

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