Un par de ovarios es una parte importante del sistema reproductivo femenino. La forma y el tamaño de cada ovario son como una almendra. Desempeña un papel muy importante en la secreción de hormonas sexuales femeninas, estrógenos y en la formación y liberación de un óvulo para su posible fertilización. Debido a una amplia gama de actividades que se realizarán en cada ciclo menstrual, el ovario sufre muchos cambios. Incluso un pequeño problema en una función puede conducir a una cadena de reacciones que conducen a la fertilidad y otros problemas del sistema reproductivo. Estas funciones continuas de los ovarios pueden hacerlos vulnerables a problemas como dolor en los ovarios, quistes, tumores, etc.

Dolor en los ovarios

Los ovarios se encuentran en la parte inferior del abdomen, a ambos lados del útero en la región pélvica. Se ha observado que muchas mujeres experimentan dolor en la parte inferior del abdomen y la región pélvica. En la mayoría de los casos, la razón del dolor yace detrás de los problemas en los ovarios. Una cantidad de condiciones tales como la aparición de quistes, tumores o enfermedades de la inflamación pélvica causan dolor en los ovarios. Por lo tanto, el dolor abdominal inferior persistente no debe ignorarse y las mujeres deben consultar al ginecólogo para conocer la causa del dolor y comenzar con el tratamiento.

El dolor en los ovarios puede ser agudo o crónico. El dolor que se experimenta rápidamente y persiste durante horas o pocos días se denomina dolor agudo. Por el contrario, el dolor crónico se desarrolla gradualmente y permanece durante algunos meses.

En algunos casos, es continuo, mientras que en otros se observa intermitente. El dolor en los ovarios o el dolor de ovario (OP) puede ser leve y pasar desapercibido. En ocasiones, puede empeorar e interferir con las actividades diarias (ejercicio u orinar).

¿Qué puede causar dolor en los ovarios?

El dolor en los ovarios puede ser causado por alguna de las siguientes razones:

  • Ovulación como causa de dolor en los ovarios: Durante el ciclo menstrual medio, uno puede experimentar un dolor leve en los ovarios que podría deberse a la ovulación. No hay nada de qué preocuparse, ya que es absolutamente normal.
  • Dolor en los ovarios causado por quistes ováricos: El quiste es cualquier saco lleno de líquido. El quiste puede desarrollarse en cualquier parte del cuerpo. A veces, los quistes se desarrollan en los ovarios durante el ciclo menstrual. Durante un ciclo menstrual, un folículo crece en el ovario, en el que se desarrolla un óvulo u óvulo. Este huevo se libera del folículo para someterse a la fertilización. Sin embargo, a veces el folículo no se abre para liberar el óvulo y sigue creciendo para formar quistes foliculares, que permanecen durante 1-3 meses. Mientras que en otras ocasiones, el folículo no se disuelve después de liberar el óvulo y forma quistes del cuerpo lúteo. Hay dos tipos de quistes funcionales: quistes foliculares y quistes del cuerpo lúteo. Se llaman quistes funcionales ya que se forman cuando los ovarios están en su estado funcional normal. Aunque la mayoría de estos quistes desaparecen en pocos días, algunos persisten en tamaño grande y pueden sangrar o torcer el ovario y causar dolor en los ovarios.
  • Dolor en los ovarios ocasionados por tumores ováricos: El agente causal exacto de tumor de ovario no se conoce. Hay una mutación genética en las células del ovario, que transforma una célula normal en una célula anormal, que tiene características de crecimiento anormales. Crece rápidamente y forma una masa de células llamada tumor. En las etapas iniciales, se limita a los ovarios, sin embargo, en etapas posteriores, se disemina a las otras partes de la región pélvica, lo que causa dolor en los ovarios y el abdomen. Los tumores pueden ser benignos o malignos. El cáncer de ovario comúnmente ocurre en mujeres mayores de 40 años y es común en el grupo de edad de más de 55 años. El riesgo también es alto en mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama o de ovario o que nunca han estado embarazadas. La presencia de cáncer de ovario puede provocar dolor en los ovarios.
  • Dolor en los ovarios causados ​​por endometriosis: El endometrio es el revestimiento interno del útero. Todos los meses, el ovario produce un óvulo para ser fertilizado. Durante este tiempo, el endometrio se vuelve grueso para albergar y alimentar al feto. Cuando el óvulo no se fertiliza, el endometrio se desprende en forma de hemorragia llamada menstruación. Sin embargo, en algunas mujeres este endometrio no se elimina correctamente, sino que retrocede por la trompa de Falopio hacia la cavidad abdominal y crece en otras partes, es decir, en las trompas de Falopio, ovarios, intestino y vejiga y en casos raros en lugares distantes del cuerpo como cara o articulaciones de la mano. Esta condición médica se conoce como Endometriosis. Como la sangre es pegajosa, todos los meses durante la menstruación, la mujer siente un dolor intenso incluso en los órganos donde el tejido del endometrio ha crecido, dando lugar a dolor en los ovarios, las trompas de Falopio y el intestino, etc.
  • Enfermedades Inflamatorias Pélvicas (EIP) como Causa de dolor en los ovarios: En algunos casos, la región pélvica se infecta debido a la presencia de infecciones de transmisión sexual causadas por Clamidias y Gonorrea. Si esta infección se propaga, puede afectar las trompas de Falopio, los ovarios y el útero, lo que provoca dolor en ellos. La enfermedad inflamatoria pélvica también puede ser el resultado de infecciones posteriores al parto, aborto y cualquier otro procedimiento pélvico que no se realice correctamente en condiciones sanitarias e higiénicas.
  • Dolor en los ovarios debido al síndrome del resto de ovario: Procedimientos quirúrgicos para la extirpación del útero y los ovarios se llama histerectomía y ooforectomía. En casos muy raros, durante la cirugía queda un pequeño pedazo de ovario que crece y desarrolla quistes dolorosos. Esto puede provocar dolor en los ovarios.

Síntomas o características del dolor en los ovarios

Los síntomas o las características del dolor en los ovarios varían según sus causas. A continuación se encuentra la lista de síntomas según la causa:

  • Síntomas o características del dolor en los ovarios debido a la ovulación:
    • Se caracteriza por un leve calambre en los ovarios que dura de pocos minutos a horas.
    • Síntomas del dolor en los ovarios debido a los quistes ováricos: Generalmente, la presencia de quistes no causa ningún dolor en los ovarios. Sin embargo, en algunos casos se experimenta dolor, cuando se vuelve grande, sangra y se abre.
  • Las características del dolor en los ovarios debido a los quistes se observan como:
    • Períodos irregulares. Los cambios en el ciclo menstrual son más comunes en los quistes del cuerpo lúteo.
    • Dolor antes o después del comienzo de los períodos
    • Dolor durante el coito
    • Hinchazón o hinchazón en el abdomen
    • Dolor pélvico repentino y severo que se asocia con náuseas y vómitos. Es un signo de torsión o torsión del ovario o ruptura de un quiste con hemorragia interna.
  • Síntomas asociados con dolor en los ovarios debido a tumores ováricos
    • Urgente y frecuente necesidad de orinar
    • Dolor persistente en la región pélvica
    • Indigestión
    • Cambios en los hábitos intestinales como diarrea o estreñimiento
    • Pérdida del apetito y pérdida de peso
    • Hinchazón.
  • Síntomas acompañados de dolor en los ovarios como resultado de la endometriosis
    • Periodos dolorosos y calambres menstruales dolorosos
    • Periodos pesados ​​
    • Dolor durante el coito
    • Infertilidad
  • Características del dolor en los ovarios causado por la enfermedad inflamatoria pélvica
    • Periodos irregulares
    • Dolor durante el coito
    • Fiebre
    • Diarrea
    • Vómitos
    • Fatiga
    • Secreción vaginal con olor
    • Dificultad para orinar
  • Síntomas del dolor en los ovarios debido al síndrome del remanente del ovario
    • Dolor durante el coito
    • Dificultad para orinar

¿Cómo se diagnostica el dolor en los ovarios?

El médico realiza un examen físico y consulta sobre el momento del ciclo menstrual, la posición y el tipo de dolor junto con el historial médico / familiar. Después del examen físico, según el tipo de causa, se utilizan diferentes pruebas de diagnóstico:

  • Diagnóstico de dolor en los ovarios debido a la ovulación: En general, el médico pregunta el momento del dolor con respecto al ciclo menstrual para identificar este dolor y no se requiere más investigación. Este tipo de dolor ocurre durante la mitad del ciclo, es decir, desde el día 11 al 16 del ciclo menstrual y dura solo de unos minutos a varias horas. En caso de que el dolor sea mayor, se recomienda una ecografía.
  • Diagnóstico de dolor en los ovarios debido a quistes ováricos: Los quistes ováricos se diagnostican mediante un ultrasonido. Esta tecnología usa ondas sonoras para crear una imagen de los ovarios que permite comprender el tamaño, la ubicación y el contenido de los quistes.
  • Para el diagnóstico de dolor en los ovarios como resultado del tumor ovárico: Tecnología avanzada de imágenes como resonancia magnética , Tomografía computarizada y exploración de PET se utiliza. Estos detectan la presencia y la ubicación del tumor en los ovarios. Para diagnosticar el tipo de tumor, se requieren pruebas adicionales benignas o malignas como biopsia de tejidos. Además, se realizan análisis de sangre para detectar la proteína CA-125 que es secretada por las células de cáncer de ovario en la sangre. Si se detecta esta proteína, entonces es una indicación de que la mujer padece cáncer de ovario. Las técnicas avanzadas de imagen también ayudan a detectar si el cáncer se ha diseminado a otros órganos del cuerpo.
  • Para diagnosticar el dolor en los ovarios debido a la endometriosis: Se usan ultrasonido y resonancia magnética. A veces, la laparoscopía se realiza con un endoscopio iluminado, que se inserta en el pequeño orificio del abdomen para permitir al médico visualizar los ovarios y la gravedad de la endometriosis.
  • El dolor en los ovarios debido a la EPI se diagnostica por ultrasonido, laparoscopia, sangre y exámenes de orina.
  • El dolor en los ovarios como resultado del síndrome del remanente ovárico se diagnostica mediante ultrasonido, tomografía computarizada y resonancia magnética, que ayuda a crear una imagen del resto del tejido ovárico.

¿Cómo se trata el dolor en los ovarios? ?

El dolor en los ovarios se trata de acuerdo con su causa de la siguiente manera:

  • El dolor en los ovarios debido a la ovulación es normal y no hay nada que hacer, ya que dura solo unos pocos minutos a horas y cede.
  • Tratamiento del dolor en los ovarios debido a quistes ováricos: el tratamiento para el quiste ovárico no se realiza de inmediato; en cambio, el médico espera y observa la situación de cerca, ya que la mayoría de las veces se las arregla por sí sola en uno o dos ciclos menstruales. Si no funciona, se realiza un tratamiento adicional. En algunos casos, la laparoscopía se realiza para eliminar pequeños quistes, mientras que en el caso de los quistes de gran tamaño se realiza laparotomía. Las píldoras anticonceptivas se administran para aliviar el dolor de los quistes ováricos, lo que a su vez también reduce la formación de nuevos quistes y también a veces reduce los existentes.
  • Tratamiento del dolor en los ovarios en caso de tumores ováricos: los tumores invasivos grandes se tratan con cirugía. Las partes adyacentes, como las trompas de Falopio, el útero y los ganglios linfáticos también se resecan quirúrgicamente si la mujer se acerca a la edad de la menopausia, la menopausia o si el tumor es canceroso. Esto es seguido por quimioterapia si el tumor es canceroso. La quimioterapia posoperatoria es una terapia de combinación con un compuesto de platino y un taxano (por ejemplo, carboplatino y paclitaxel). En caso de cánceres de ovario en etapa temprana, se realiza una cirugía menos invasiva.
  • Tratamiento del dolor en los ovarios como resultado de la endometriosis: Esto se realiza mediante analgésicos como el ibuprofeno, que alivia el dolor de la endometriosis. El médico también receta píldoras anticonceptivas para evitar la acumulación mensual de tejido uterino en los ovarios y otras áreas. Terapia hormonal en forma de agonista de la hormona liberadora de gonadotropina (agonista de la GnRH) que reduce la cantidad de estrógenos hormonales y ralentiza el crecimiento de la endometriosis y limita sus síntomas. Entre los procedimientos quirúrgicos, la laparoscopía y la laparotomía se realizan para eliminar los tejidos del endometrio presentes en los ovarios y otros lugares. Cuando esta afección es extensa, se realiza una histerectomía para extirpar el útero y, a veces, incluso los ovarios.
  • Tratamiento del dolor en los ovarios para las enfermedades inflamatorias pélvicas: Se trata mediante antibióticos para tratar las infecciones matando al causante agents.
  • Tratamiento para el síndrome del remanente de ovario para reducir el dolor en los ovarios: Esto incluye laparotomía o laparoscopía, ya que estos procedimientos quirúrgicos se realizan para eliminar la pieza o piezas restantes de ovario que causan dolor.

Complicaciones del dolor Ovarios

Cuando se produce dolor en los ovarios debido a la presencia de quistes y endometriosis, se han observado complicaciones. En el caso de los quistes, pueden sangrar, abrirse, retorcerse y mostrar signos o cambios como los del cáncer. Mientras que en el caso de la endometriosis conduce a la infertilidad, dolor pélvico crónico y la interrupción de los sistemas de órganos involucrados (quistes rotos). El cáncer en sí es una afección que pone en riesgo la vida, independientemente del lugar de ocurrencia en el cuerpo.

Conclusión

Cada vez más mujeres experimentan dolor en los ovarios, que ocurre debido a una serie de causas. Si la causa se detecta correctamente, es fácil impartir el tratamiento adecuado para el dolor en los ovarios. Esto a su vez permite a las mujeres vivir una vida mejor en el futuro. El dolor en los ovarios durante el ciclo menstrual medio puede deberse a la ovulación, que no tiene de qué preocuparse. Sin embargo, el dolor no debe ignorarse, ya que también puede indicar problemas serios con los ovarios como el cáncer y, por lo tanto, se deben tomar consejos médicos lo antes posible.

Soy un Neuroanestesiólogo y Especialista en el Tratamiento del Dolor. Me otorgaron el Premio Nacional de Medicina 2018. Soy CEO y fundador de la Unidad Internacional del Dolor de Madrid y editor de Journal Pain Management and Therapy. También es asesor y crítico del AIUM (Instituto Estadounidense de Ultrasonidos en Medicina) y miembro del Comité Organizador de las World Pain Conferences.

Tengo más de diez años de experiencia con terapias regenerativas que incluyen células madre mesenquimales, plasma rico en plaquetas, factores de crecimiento, transferencias de grasa y ácido hialurónico. Inicié Dolor-drdelgadocidranes.com para difundir el conocimiento y la conciencia.